看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，我正忙于家务，突然一阵剧烈的疼痛袭来，我立刻感觉到眼睛里进了东西。起初，我并没有太在意，以为只是灰尘或者小颗粒。然而，随着时间的推移，我注意到眼睛里似乎有白色的东西，而且看东西变得模糊了。

我立刻想到了互联网医院，便在手机上找到了一家眼科互联网医院。通过与医生的在线沟通，我详细描述了我的症状，医生也询问了一些相关的问题。虽然不能直接看到我的眼睛，但医生通过我的描述，初步判断可能是角膜受到了损伤。

医生建议我尽快去眼科医院进行确诊和治疗，并提醒我如果症状加重，可能会带来严重的后果。虽然我感到有些焦虑，但医生的专业态度让我感到安心。在医生的鼓励下，我决定立即行动。

在眼科医院，医生通过详细的检查，确认了我的角膜确实受到了损伤。经过一段时间的治疗，我的眼睛逐渐恢复了健康。回顾这次经历，我深感互联网医院在医疗领域的重要性。它不仅方便快捷，而且专业可靠。

在这里，我要特别感谢那位眼科医生，他的专业知识和耐心让我在不安中找到了安慰。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人会得到及时有效的医疗服务。

2024年9月4日，台州市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的主诉是眼球红血丝多，畏光模糊。李先生表示，这种情况已经持续了一段时间，尤其是在早上起床后更加明显。经过与眼科医生的详细交流，医生初步判断可能是结膜炎或轻度的角膜炎，并给出了相应的治疗建议和生活调整建议。李先生对医生的专业和耐心给予了高度评价。

在这个过程中，李先生也体验到了线上问诊的便捷性和高效性。通过文字和图片的交流，他能够清晰地表达自己的症状和疑虑，而医生也能快速地给出专业的诊断和治疗方案。整个过程不仅节省了时间和精力，还能有效避免交叉感染等风险。

这次线上问诊的成功体现了互联网医院的巨大潜力和价值。对于像李先生这样的患者来说，线上问诊不仅是一种新型的医疗服务方式，更是一种更加人性化和便捷的就医体验。未来，随着技术的不断进步和完善，相信线上问诊将会成为越来越多人选择的就医方式。

我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为眼睛出现了一些问题，导致我十分焦虑。眼睛的不适让我无法正常工作和生活，于是我决定通过网上医生进行咨询。

在与医生的沟通中，医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的品质。医生通过我的描述和症状分析，给出了合理的诊断和治疗方案，并详细解释了每一步的原因和作用。

医生建议我使用一些眼药水和凝胶进行治疗，并提醒我注意饮食和作息规律。在医生的指导下，我的症状逐渐好转，让我对眼睛问题有了更深入的了解。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和责任心，也更加信任互联网医院的服务。我相信在医生的帮助下，我的眼睛问题会很快得到缓解。

我在扬州市的一家互联网医院进行了线上问诊，向匿名医生咨询了我长期以来的角膜炎问题。医生非常耐心地询问了我的病史和症状，并建议我进行了详细的病情描述。医生在了解了我的病情后，非常细心地为我解释了疾病的原因和治疗方法，并给予了专业的建议。

在医生的指导下，我知道了病情的严重性，并对治疗方案有了更清晰的认识。医生还为我开具了详细的处方，并非常贴心地提醒我用药前仔细阅读药品说明书，以及在用药过程中如有不适要及时咨询医生。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常满意。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感谢匿名医生为我提供了专业的帮助和指导。

那是一个平凡的早晨，我像往常一样戴上隐形眼镜准备开始新的一天。然而，当我开始工作不久后，我感到一种难以忍受的刺痛感，仿佛有细小的沙粒进入眼中。我试图揉一揉，但刺痛感并没有减轻。

下午，我迫不及待地来到了医院，通过互联网平台预约了眼科专家。一位温柔的女医生接待了我，她耐心地询问了我的症状，并详细地检查了我的眼睛。最终，她确诊我为角膜炎，并给我开了一个药方。

然而，当我看到药方上的药物名称时，我的心情瞬间沉重起来。我清楚地记得，我对氧氟沙星过敏，曾经因为这个药物而痛苦不堪。我立刻向医生表达了我的担忧。

医生微笑着安慰我，她告诉我氧氟沙星眼膏并不是唯一的选择。她仔细地询问了我目前的用药情况，并为我推荐了其他替代药物。在她的专业指导下，我选择了妥布霉素眼药水和玻璃酸钠滴眼液，同时配合红霉素眼膏治疗。

在整个治疗过程中，医生一直保持着耐心和细心。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的每一个疑问。她的专业素养和温暖态度让我倍感安心。

经过一段时间的治疗，我的眼睛状况明显好转。我深深感激这位医生的专业和关怀，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。在这个信息化的时代，远程医疗让我们能够更加方便地获得专业的医疗服务，感受到来自医生的温暖和关爱。

2024年9月5日，凌晨4点半，西城区的奶奶心急如焚地联系到一位在线医生。她的孙子粟翌宸，一个10个月大的男婴，已经连续发烧5天。起初，宝宝只是低烧，眼睛有不明显的红肿。家人认为是上火，给他用了退热贴和柴防退热颗粒。然而，情况并没有好转。宝宝的体温反复上升，最高达39.4度，且出现了流鼻涕、食欲不振等症状。奶奶在网上咨询后，决定带宝宝去北京儿童医院就诊。经过眼科和小儿内科的检查，宝宝被诊断为角膜炎和病毒感染。医生开了阿奇霉素、复方锌布颗粒剂和健儿清解液，并建议如果体温超过38.5度，可以服用美林退烧。奶奶担心宝宝的病情，多次联系在线医生，询问是否需要调整治疗方案和如何进行物理降温。在线医生耐心地解答了奶奶的疑问，指导她观察宝宝的病情，注意是否有皮疹出现，并提醒她不要过度依赖退热药物。在线医生还建议奶奶复查血常规、C反应蛋白和降钙素原，进行呼吸道病原学流感筛查、腺病毒、合胞病毒等检查。奶奶感激在线医生的专业建议和关心，称其为最棒的医生，并表示会继续在京东健康上寻求帮助。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的外甥，一个刚刚毕业的大学生，被诊断出患有角膜炎，而且病情似乎越来越严重。他所在的医院——湖南湘雅医院，已经表示无法治愈他的病情，甚至建议摘除眼球。

在外地工作的我，听到这个消息后心急如焚。我联系了全国知名的***医院，希望能在这里找到一线生机。通过互联网医院，我联系到了视光中心的专家，一个医术精湛、和蔼可亲的医生。

医生详细询问了外甥的病情，包括病史、治疗方案和目前的状况。他告诉我，角膜炎有很多种类型，治疗难度各异。我的外甥的情况比较特殊，因为他还感染了艾滋病，这无疑增加了治疗的难度。

医生耐心地解释了各种治疗方案的可能性，包括药物治疗、手术治疗和角膜移植等。尽管治疗难度很大，但他表示，他们会尽一切努力来救治我的外甥。

我感到非常欣慰，因为这位医生不仅医术高明，而且非常关心患者。他安慰我，告诉我不要过于担心，他们会在治疗过程中密切关注病情，及时调整治疗方案。

尽管治疗之路充满未知，但有了这位医生的支持，我感到心中有一丝希望。我相信，只要我们共同努力，一定能够战胜病魔，让我的外甥重见光明。

2024年9月5日下午5点59分，来自台州市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者的母亲近期左眼充血反复发作，伴有胀痛感。经过医生的详细询问和分析，初步判断为眼结膜小血管破裂导致的眼白出血。医生建议患者使用复方门冬维甘滴眼液进行治疗，并给出了生活建议，包括少熬夜、少揉眼、少看电子产品和少吃上火的食物。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的耐心和专业的解答。

2024年9月5日，10点03分，七台河市的张先生通过京东互联网医院的线上问诊功能向一位眼科医生咨询了他的眼部问题。张先生表示，他的眼睛经常感到干涩、发红，并且视力有所模糊，伴随着流泪的现象。医生首先询问了张先生是否有视力下降的情况，并且是否有感冒的症状。张先生回答说视力有些模糊，但并未感冒。医生根据张先生的描述，初步判断可能是眼部感染，建议他使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗，并且每天滴四次。如果症状没有缓解，医生强调需要及时到医院进行检查。张先生表示会按照医生的建议进行治疗，并且感谢医生的帮助。整个问诊过程中，医生展现了专业的知识和耐心的态度，赢得了张先生的信任和赞誉。

2024年9月5日，21时43分，南开区的一位计算机专业研究生，通过京东互联网医院的线上问诊平台，向一位眼科医生咨询了关于眼睛干涩、视力模糊的问题。起初，医生对此感到困惑，直到患者解释说他正在进行眼底图像分析相关研究，并希望了解更多关于这方面的信息。医生随后与患者进行了深入的交流，详细了解了患者的症状和研究方向。最终，医生给出了专业的建议，并完成了患者的问卷调查。整个过程中，医生展现了其优良的沟通技巧和专业知识，赢得了患者的高度评价。