看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我曾经是一位幸福的母亲，直到那一天，我的孩子出生不顺利。医生告诉我，孩子的核磁显示广泛脑损伤，弥漫性脑萎缩，脑室扩大。这个消息如同晴天霹雳，打破了我所有的美好幻想。我和家人陷入了深深的绝望和恐惧中。我们四处求医，希望能找到一线生机。然而，现实总是残酷的，孩子的病情并没有得到有效的改善。我们开始怀疑当地医生的诊断和治疗方法，于是决定寻求专业的第二意见。

在朋友的推荐下，我了解到了京东互联网医院的线上问诊服务。虽然一开始我对这种方式持怀疑态度，但在无奈之下，我还是决定尝试。通过视频连线，我向一位经验丰富的神经科医生展示了孩子的核磁片子，并详细描述了孩子的症状。医生耐心地听完我的讲述，并对片子进行了仔细的分析。最终，他给出了一个专业的诊断：孩子的脑损伤是由于出生不顺利引起的，需要长期的康复治疗和特殊的护理。

这次线上问诊虽然不能改变孩子的病情，但它给了我和家人一丝希望。我们不再孤单和无助，知道了应该如何去做。从那以后，我们开始了漫长而艰难的康复之路，虽然前方的路还很长，但我们已经有了方向和信心。

那天，我独自一人坐在家中，手机里的一条消息打破了平静。我赶紧打开，看到是来自一家互联网医院的邀请，我有些犹豫，但最终还是决定尝试一下。

预约了一位神经外科的专家，我详细描述了父亲的症状：右手右脚不会动，头部已经拆线。专家耐心地询问了我一些细节，并告诉我，由于没有看到片子，只能根据报告进行初步判断。他说，父亲可能是因为左侧脑组织损伤，导致语言中枢和运动中枢受到影响，所以现在说不了话和动不了。听到这里，我心如刀割。

专家告诉我，目前父亲的情况需要继续观察一个月，之后还需要进行语言康复和肢体运动康复。他还告诉我，现在做的几项治疗都是可以的，条件允许可以尝试。听到这里，我心中稍感安慰。

随后，我询问了关于转院的问题。专家告诉我，目前神经外科不需要，主要是康复，等三个月后可以修补颅骨。他建议我定期复查头部CT，并告诉我，如果需要，可以转到他们医院进行治疗。他说，到时候线上挂号就可以到医院看，康复是去康复科，修补颅骨是去神经外科。

专家的回复让我深感温暖，他的耐心和专业让我对治疗充满了信心。我知道，这条路虽然艰难，但只要我们坚持下去，一定会有希望。

现在，我每天都会关注父亲的恢复情况，同时也感谢那位专家给予我们的帮助。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的治疗之路会更加顺利。

2024年9月5日上午，海淀区的李女士在家中不慎摔倒，后脑磕到了大理石桌子上。起初，她并未太在意，只是觉得头疼头晕，睡不着觉。然而，随着时间的推移，症状并未减轻，反而越发严重。昨晚，李女士几乎整夜未眠，直到凌晨两点才勉强入睡。今天早上，她的头部仍然胀疼难忍。由于李女士在19年曾经有过外伤，导致蛛网膜下腔出血，因此她开始担心这次的摔伤是否也会引发严重后果。

在家人的劝说下，李女士决定寻求专业的医疗帮助。她通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的医生。医生在了解了李女士的情况后，建议她立即去医院进行CT检查，以排除任何潜在的脑部损伤。同时，医生还为李女士开具了一些助眠药物，帮助她缓解失眠的症状。虽然李女士一开始并不愿意去医院，但在医生的耐心解释和安慰下，她最终同意了。经过CT检查，幸运的是，李女士的脑部并未受到严重损伤。医生根据检查结果，给出了相应的治疗建议和调理要点，帮助李女士逐渐恢复健康。

这次经历让李女士深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时，她也感激京东互联网医院为她提供的便捷服务，使得她能够在家中就能得到高质量的医疗咨询。李女士表示，今后她将更加重视自己的健康，并定期进行体检，以预防类似事件的再次发生。