糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我是患者，最近在家里发现了一颗颗红疙瘩，长在了眼睛和鼻子之间，感觉有点痒痒的，有点异物感，有时候还会有灼热感，医生说可能是单纯疱疹，建议我使用阿昔洛韦软膏。我没有药物过敏史，也没有其他疾病史，医生给了我详细的用药说明，让我一周后再观察效果。在这次问诊中，医生给予了我耐心的解答和专业的治疗建议，让我感到很安心。

病毒性角膜炎是眼科常见疾病之一，它是指由病毒感染引起的角膜炎症。这种疾病会对患者的视力造成严重影响，因此及早确诊和治疗至关重要。

一、病毒性角膜炎的确诊方法

1. 眼部检查

眼部检查是病毒性角膜炎确诊的第一步。医生会观察患者的眼睛是否有红肿、异物感、视力下降等症状。此外，医生还会检查角膜是否有溃疡、浸润等病变。

2. 刮片检查

刮片检查是一种常用的病毒性角膜炎确诊方法。医生会使用特殊的刮片工具从患者的角膜病变部位采集细胞，然后进行实验室检测，以确定是否存在病毒感染。

3. 裂隙灯检查

裂隙灯检查是眼科检查的重要手段。医生会使用裂隙灯观察患者的角膜、结膜、虹膜等部位，以发现病毒性角膜炎的特征性改变。

二、病毒性角膜炎的治疗方法

1. 抗病毒药物

抗病毒药物是治疗病毒性角膜炎的主要药物。常见的抗病毒药物有阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼药水等。

2. 抗感染药物

在病毒性角膜炎的治疗过程中，有时需要使用抗生素眼药水来预防或治疗继发细菌感染。

3. 角膜移植

对于病情严重、角膜大面积溃疡的患者，可能需要进行角膜移植手术。

三、病毒性角膜炎的日常保养

1. 保持眼部清洁

患者应保持眼部清洁，避免用手揉眼睛，以防加重病情。

2. 避免接触传染源

病毒性角膜炎具有一定的传染性，患者应避免与传染源接触。

3. 定期复查

治疗后，患者应定期复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，病毒性角膜炎是一种严重的眼部疾病，患者应及早诊断和治疗，并注意日常保养，以保护视力。

病毒性角膜炎是一种常见的眼科疾病，对患者的视力健康造成严重威胁。了解病毒性角膜炎的治疗方法对于患者来说至关重要。本文将详细介绍病毒性角膜炎的用药治疗、日常护理以及预防措施，帮助患者更好地应对这种疾病。

一、病毒性角膜炎的用药治疗

1. 外用抗病毒滴眼液：这是治疗病毒性角膜炎的首选方法。常见的抗病毒滴眼液包括阿昔洛韦滴眼液、伐昔洛韦滴眼液等。这些药物能够有效抑制病毒复制，缓解眼部充血和疼痛，防止眼角膜受损。

2. 口服抗病毒药物：除了外用药物，患者还可以选择口服抗病毒药物，如阿昔洛韦胶囊、伐昔洛韦胶囊等。这些药物能够增强免疫力，帮助患者更快康复。

3. 免疫调节剂：对于一些病情较重的患者，医生可能会建议使用免疫调节剂，如环孢素等。这些药物能够调节免疫系统，降低炎症反应，有助于控制病情。

二、病毒性角膜炎的日常护理

1. 注意用眼卫生：患者要注意用眼卫生，避免用脏手触摸眼睛，防止细菌感染。

2. 充足休息：保证充足的睡眠，避免过度用眼，减少眼疲劳。

3. 饮食调理：饮食要清淡，多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、坚果等，有助于提高免疫力。

三、病毒性角膜炎的预防措施

1. 加强眼部防护：在户外活动时，佩戴太阳镜，防止紫外线对眼角膜的伤害。

2. 定期检查：定期进行眼科检查，及时发现并治疗眼部疾病。

3. 避免接触传染源：避免接触患有病毒性角膜炎的患者，减少感染风险。

病毒性角膜炎是一种常见的眼科疾病，患者应及时就医，选择合适的治疗方法，并注意日常护理，以预防病情加重。

我是一位有着单纯疱疹病毒感染的患者，最近因为身体上出现了一些症状，特别是在私密部位出现了一些裂口，让我感到十分焦虑。我曾经去过医院检查，但结果并不明确，导致我心里一直有些疑虑。

在经过一番思考后，我决定向京东互联网医院寻求帮助。我与医生进行了详细的沟通，医生耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。医生细心地为我解答了各种疑问，让我感到非常安心。

经过医生的评估和建议，我逐渐放下了心中的疑虑，开始重拾信心。医生告诉我可以正常生活，也可以备孕，这让我感到非常欣慰。我决定遵从医生的建议，积极锻炼身体，转移注意力，过上健康快乐的生活。

在这里，我要特别感谢京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。感谢医生们对我的关心和帮助，让我不再焦虑，充满希望。

我还记得那天，我的宝贝儿子突然开始发烧，37.5度的低烧让他整个人都变得无精打采。我们赶紧带他去看医生，医生给他开了清热解毒的药、退烧药和流感药。回到家后，儿子开始出现奇怪的症状：鼻子上长满了红痘痘，舌头变成了草莓舌，手心也开始痒起来，仿佛有小泡泡在里面生长。我们开始担心，这难道是传说中的猩红热？

我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我可能是局部疱疹病毒感染引起的。虽然这并不是什么大问题，但我仍然感到一丝安慰。医生建议我们使用炉甘石洗剂来护理鼻子上的疱疹，并外喷开喉剑气雾剂来缓解喉咙的不适。同时，医生也提醒我们，虽然这种病毒本身没有传染性，但为了安全起见，还是应该等病情好转后再让儿子上学。

在医生的指导下，我们开始了治疗。儿子每天都要涂抹炉甘石洗剂，喉咙也要喷雾。虽然过程有些辛苦，但我们都坚持了下来。最终，儿子的病情逐渐好转，红痘痘消失了，草莓舌也恢复了正常。我们都松了一口气，感谢医生的专业指导和耐心解答。

第五天了，点痣的伤口还没有结痂。我的心情就像这伤口一样，总是隐隐作痛。每天早上醒来，第一件事就是去照镜子，希望能看到一些好转的迹象。可每次都只看到那一片红肿的皮肤，心情也随之低落下来。

我记得那天去点痣，医生说只需要几天就能恢复。可现在已经过去了五天，伤口还是没有结痂。我开始担心起来，会不会有什么问题？于是，我决定去京东互联网医院咨询一下。

在与医生的对话中，我表达了我的担忧。医生安慰我说没事，只是恢复得慢一些，建议我抹点百多邦消炎。听到这话，我松了一口气。可当我问医生能不能加微信发照片时，医生却说不行，平台不允许。我只好等到下午再发给他看。

下午，我终于发了照片给医生。医生看了之后说，伤口看起来有点像发炎了，还是要继续抹百多邦消炎。我问医生红霉素可以吗？医生说也可以。听到这话，我心中的一块石头总算落了地。

这次经历让我明白，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望大家也能及时就医，不要像我一样拖延。毕竟，健康是最重要的财富。

那天，我正坐在电脑前，突然感觉左眼皮有些不适，眼皮上还起了水泡。想到这，我不禁皱起了眉头。我意识到这可能是某种疾病，于是决定通过线上问诊来寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我信赖的平台。在填写完基本信息后，我向医生详细描述了我的症状，包括流泪、眼睛疼、上眼皮起水泡、头疼、呕吐和恶心等。

医生询问了我一些细节问题，比如疼痛的程度、水泡的位置等。我一一回答后，医生告诉我可能是带状疱疹。他建议我去皮肤科就诊，进行规范的抗病毒治疗，并在必要时输液。他还提醒我，带状疱疹可能会导致角膜炎，建议我最好也去眼科检查一下。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了治疗建议，还提醒我注意一些可能出现的并发症。我觉得非常幸运，能够遇到这样一位负责任的医生。

第二天，我按照医生的指示去了皮肤科。经过检查，医生确认了我的病情，并为我制定了治疗方案。同时，我也按照医生的建议去了眼科，进行了裂隙灯检查。幸运的是，我的角膜情况良好。

在整个治疗过程中，医生一直保持着与我联系，询问我的病情，并给予我鼓励和支持。我感到非常温暖，也更加坚定了我在京东互联网医院进行问诊的决心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我不仅得到了专业、周到的医疗服务，还感受到了医生们的关爱和尊重。

我从来没想过，手掌上长了脓疱疹会让我如此焦虑。起初，我只是觉得手掌有些痒，没太在意。可随着时间推移，痒感变成了刺痛，手掌上开始冒出小水泡，最后变成了脓疱疹。看着自己的手掌，我不禁心生恐惧：这究竟是什么病？会不会传染？

我决定去京东互联网医院咨询医生。打开手机，点开京东互联网医院的APP，很快就连上了在线医生。医生问我有没有其他不舒服的症状，我说没有。然后医生要求我拍一张手掌的照片发过去。我照做了，等待医生的诊断结果。

医生看了照片后，告诉我这是手掌脓疱疹，需要用卤米松乳膏外用，并口服复方甘草酸苷片。听到这个结果，我既松了一口气，又有些担心：这两种药要一起用吗？医生确认了我的疑问，并叮嘱我平时要少接触水，特别是洗涤用品。

我按照医生的指示开始治疗。每天早晚涂抹卤米松乳膏，口服复方甘草酸苷片。同时，我也注意了生活习惯，尽量避免接触刺激性物质。几天后，手掌上的脓疱疹开始消退，疼痛感也减轻了很多。

回想起这段经历，我深深体会到健康的重要性。我们常常忽视小病小痛，直到它们变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个小小的皮肤问题会让我如此焦虑和困扰。四个月前，我的手上开始出现红色密集小疙瘩，非常痒。第三天，它们开始疼痛，像针扎一样。起初，我以为只是普通的皮肤过敏，没太在意。但是，情况并没有好转，反而越来越糟。疙瘩变成了水泡状，某些地方甚至有黑色斑点。我开始担心这可能是某种严重的皮肤病。

我去看了医生，医生给我开了一些药，包括外用药和口服药。这些药物确实缓解了症状，但并没有完全治愈。每当我停止用药，疙瘩就会重新出现。这种反复让我非常沮丧和无助。我开始怀疑自己的生活方式和饮食习惯，是否有什么地方出了问题。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于好奇和绝望，我决定试一试。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业和友好的医生。医生详细询问了我的病情，并要求我上传患部的照片。看完照片后，医生告诉我这是疱疹样皮炎，并给了我一些用药建议。

医生建议我使用硼酸氧化锌冰片软膏，每天涂抹两次。同时，医生还提醒我避免搔抓，避免辛辣刺激食物，避免饮酒，保持饮食清淡，忌食海鲜牛羊肉。医生还强调了避免热水烫洗，减少沾水次数，避免香皂浴液等酸碱刺激的重要性。

我按照医生的建议进行治疗，并且在两周后进行了复诊。医生查看了我的照片，发现病情有所改善。医生再次强调了用药的重要性，并提醒我如果有任何不适，应该及时上线咨询或去医院就诊。

现在，我的皮肤已经基本恢复正常。虽然这段经历让我非常痛苦和焦虑，但我也学到了很多关于皮肤健康的知识。我深深感谢京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心帮助我度过了难关。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

单纯疱疹病毒性角膜炎（HSV-Keratitis）是一种常见的眼部感染性疾病，由单纯疱疹病毒（HSV）感染角膜所致。这种疾病在全球范围内普遍存在，尤其在免疫力低下的人群中更为常见。

单纯疱疹病毒性角膜炎可分为原发性病变和复发性病变。原发性病变通常发生在初次感染HSV后，表现为角膜上皮细胞的炎症和坏死。复发性病变则是在初次感染后，病毒在眼内潜伏，当机体免疫力下降时再次激活，导致角膜炎症复发。

单纯疱疹病毒性角膜炎可分为以下四种类型：

• 上皮型：主要侵犯角膜上皮层，表现为角膜上皮细胞的炎症和坏死。
• 内皮型：主要侵犯角膜内皮层，表现为角膜水肿、混浊和视力下降。
• 基质型：主要侵犯角膜基质层，表现为角膜基质细胞的炎症和坏死。
• 神经营养型：主要侵犯角膜神经末梢，表现为角膜神经损伤、疼痛和视力下降。

单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗主要包括抗病毒药物治疗、局部和全身糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗等。在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，增强免疫力。
• 避免过度用眼，注意眼部卫生。
• 合理饮食，多吃富含维生素的食物。
• 保持乐观的心态，积极配合医生治疗。

单纯疱疹病毒性角膜炎是一种严重的眼科疾病，若不及时治疗，可能导致角膜溃疡、穿孔、失明等严重后果。因此，患者应重视眼部健康，及时就诊，遵循医生的治疗建议。