看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一名28干休所离休干部，老伴因为坐地摔，腰椎2三年前做过骨水泥填充，校果很好。今又坐地，核磁共振检查认为腰椎4是同样情况。我想咨询一下，是否可以去医院治疗？她叫曲礼慧，航天部专家，离休，在306皮科住过院。

在这次的问诊过程中，我得到了医生的专业建议和支持。医生在听取我的主诉后，给出了详细的诊疗方案，并且耐心解答了我的疑惑。医生的专业素养和良好沟通能力让我对治疗充满信心。

医生提醒我需要先做核酸检测才能进行住院治疗，并且给予了详细的指导。在医生的专业建议下，我决定尽快做核酸检测，并按照医生的指导前往医院进行治疗。

在一个阳光明媚的午后，我独自踏上了去京东互联网医院的旅程。为了这次线上问诊，我提前准备好了所有的检查报告和疑问，心里既紧张又期待。

视频那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是来自放射科的***医生，请问您有什么问题？”我立即把心中的疑惑一股脑儿地说了出来。看着屏幕里***医生专注的眼神，我感受到了前所未有的安心。

***医生详细地询问了我的病情，耐心地解答了我的每一个问题。当我说到羊水深度和着床位置时，她微笑着告诉我：“即使羊水深度少一点，也是可以纠正的，每天多喝一大杯水就可以了。至于着床位置，只要够不上前置胎盘，低一点没事。”听到这些，我心中的大石头终于落地了。

在对话的过程中，我深深感受到了***医生的专业素养和人文关怀。她不仅解答了我的医学问题，还给予了我许多生活上的建议，让我对未来的日子充满了信心。

最后，***医生还鼓励我说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！”听着她温暖的声音，我心中涌起一股暖流，不禁感叹互联网医疗的便捷与高效。

那天，阳光透过窗户洒进房间，我正坐在电脑前，心情有些忐忑。49岁的我，昨天做了个CT检查，但结果并不明确。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册信息后，上传了CT检查的报告。不久，一位来自放射科的医生与我取得了联系。

医生询问了我的症状和检查结果，耐心地为我解答疑问。他告诉我，目前看是没什么大毛病，但为了更准确地诊断，建议我做一个增强CT或至少做一下腹部的超声。

医生的专业和耐心让我感到很安心。他详细解释了增强CT的优势，以及为什么建议我进行这项检查。我听从了医生的建议，决定去当地医院进行进一步检查。

几天后，我又上传了彩超和增强CT的图像。医生仔细查看后，再次给出了专业意见。他告诉我，平扫CT对肝内低密度灶无法定性，建议我进行增强CT检查。听到这里，我心中有些紧张，但医生安慰我说，这不会很严重，只要按照医嘱进行检查和治疗，就能放心。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了专业的诊断建议，还感受到了医生的关爱和温暖。这种便捷、高效的医疗服务让我对互联网医院充满了信心。

我最近腰疼，右脚还有放射性痛，非常难受。在网上搜索了一下，发现京东互联网医院可以在线问诊，于是我立刻预约了一个医生。

医生很快就接诊了我，他非常耐心地询问我的病情，并根据我的描述给出了专业的建议。他告诉我，腰疼和放射性痛可能是脊柱问题引起的，需要做进一步的检查才能确定诊断。

在医生的建议下，我决定去当地医院做详细的检查，确诊后再进行治疗。感谢医生的耐心和专业，让我对我的病情有了更清楚的认识。