看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我是一位66岁的老年人，曾经患有脑梗症并留下了后遗症。最近我在互联网医院进行了问诊，医生给予了我非常专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，详细询问了我的病情并给出了专业的建议。他十分熟悉医疗知识，能够客观评价我的病情并为我提供最合适的治疗方案。在沟通过程中，医生友善地与我交流，让我感到非常舒心和放心。

最让我感动的是，医生为我开具了需要的处方，并详细说明了用药的注意事项。他还提醒我，如果用药期间有任何不适，需要及时线下就诊。我在互联网医院购买了药品，并得到了妥善的处理。

总的来说，这次互联网医院的问诊让我受益匪浅，医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动。我对互联网医院的服务非常满意，同时也感谢医生为我提供了这么好的服务。

昨晚，患者在家中突然感到四肢麻木，头晕腿软，测得血压高达180/98，这一情况让患者非常紧张。平时患者是低血压患者，所以这一突发情况让患者感到非常不安。紧急前往三甲医院急诊，经CT诊断发现多发腔梗，医生为患者挂盐水并配合银杏叶和天麻素治疗，患者手麻有所缓解。然而，夜间急症，患者无法在当地配到两种药的片剂，所以咨询医生能否在京东大药房购买。患者对韩医生的服务感到非常满意，病情有所好转，所以决定回诊。谢谢韩医生的耐心指导和专业治疗，患者对医生的品质和服务态度非常满意。

我在一个晴朗的下午突然发现自己对手机密码、电磁炉和风扇的使用都产生了困难，这让我感到非常焦虑。于是我决定去寻求医生的帮助，在网上找到了一个互联网医院进行了咨询。

医生非常耐心地询问了我的病史，特别是我曾有过脑梗的情况。经过详细的交流，医生建议我进行头颅CT检查，以便更准确地判断我的病情。在医生的建议下，我果断前往医院进行了检查，并接受了输液治疗。

整个过程中，医生非常细心地关注我的情况，给予了我充分的支持和建议。他的专业知识和良好沟通能力让我感到非常安心和放心。最终，在医生的治疗下，我逐渐恢复了正常的生活能力。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心，也让我更加相信医学的力量。我由衷地感谢这位医生，他为我带来了健康与希望。

那天，阳光明媚，却是我人生中最为灰暗的一天。84岁的父亲突然晕倒，无法走路，我们匆忙将他送往医院。医生***和蔼可亲，详细询问了父亲的情况，并安排了头颅CT检查。由于疫情原因，医生建议我们回家自行打点滴治疗。

在接下来的21天里，我们严格按照医生的处方，为父亲打点滴。期间，父亲的病情逐渐好转，可以扶着慢慢走路。然而，当停止点滴两天后，父亲的病情又出现了反复，腿部再次无力，无法下地行走。村里的卫生室表示无法继续提供点滴治疗，我们陷入了困惑。

无奈之下，我们再次通过网络咨询了医生***。医生详细询问了父亲的病情和治疗经过，并给出了专业的建议。医生告诉我们，父亲的病情初步诊断为急性脑梗死，需要进一步进行头颅核磁共振检查以明确诊断。医生还告诉我们，药物治疗上已经按照原则进行，但需要调整治疗方案，同时建议进行神经功能康复训练。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我们的疑问，还给予了我们很多实用的建议。在医生的指导下，我们为父亲制定了新的治疗方案，并积极进行康复训练。如今，父亲的病情已经稳定，生活质量也有所提高。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在疫情期间发挥了重要作用。它不仅方便了我们，也让我们感受到了医生的专业和关爱。

服务已开始。

在一个阳光明媚的下午，我通过互联网医疗平台预约了徐江医生进行复诊。徐医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及一些诊疗规定，让我对整个诊疗过程有了更清晰的了解。

徐医生询问了我目前的病情和是否有其他需要补充的信息。我向他提供了其他化验单，他仔细查看后告诉我，我的糖化血红蛋白控制刚刚合格，再低点会更好。

我表达了想要开药的需求，徐医生询问我是否想要开普罗布考，我确认后，徐医生为我开具了普罗布考片、西洛他唑胶囊和阿司匹林各两盒的处方，并告诉我用药前需仔细阅读药品说明书，如有不适请及时线下就诊。

在整个诊疗过程中，徐医生耐心细致，给我提供了专业的医疗服务，让我对病情有了更深的了解，也对治疗充满信心。

服务结束后，徐医生提醒我如有病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。我深感徐医生的关心和负责，对整个互联网医疗平台的服务也感到满意。

那天下午，阳光明媚，我，一位79岁的老人，正悠闲地在家中小院里享受着午后的宁静。然而，就在我起身准备去厨房看看，突然感觉腰部一阵剧痛，紧接着双腿变得僵硬，迈不开步子。

我心头一紧，立刻想到可能是中风。我立刻拿出手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询服务。电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，我是医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？”我简要描述了我的症状，医生耐心地询问了我的具体情况。

医生告诉我，我的症状可能与脑梗有关，建议我尽快去医院进行CT或磁共振检查。由于疫情原因，我犹豫了一下。医生却安慰我说，如果是脑梗，越早处理越好。他详细解释了脑梗的危害以及早期诊断的重要性，让我下定决心去医院。

到了医院，医生为我进行了详细的检查。经过一番诊断，医生告诉我，我患有腔隙性脑梗死。虽然情况不算严重，但需要控制血压，并建议我进行进一步的核磁共振检查。

医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。在治疗过程中，医生一直关注我的病情，给予我鼓励和支持。

如今，我的病情已经得到了控制。在这段就医过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，这种方式为患者提供了安全、便捷的就医途径。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在手机上打开了我的健康账户，准备咨询一下我最近的不适。屏幕那头，一位医生亲切地向我问好，让我感到一丝温暖。

我向医生描述了我的症状，感到不舒服，但具体说不清。医生很耐心，他让我详细描述了我的血压、血脂、血糖等指标，并询问了我最近的健康状况。

没想到，医生很快就注意到了我最近的异常情况：前两天突然昏迷，记忆力减退。他让我描述了我的肢体活动情况，并询问了我是否做过颅脑核磁共振检查。

听到这里，我感到有些担忧。医生告诉我，这可能是一个夹层动脉瘤引起的脑干小脑缺血，情况比较严重。他建议我先做一个脑核磁共振，看看情况再说。

我立刻预约了检查，并在等待结果的时候，医生耐心地为我解释了病情的可能性和治疗方案。他说，如果检查结果显示动脉粥样硬化比较明显，可能需要进一步的血管造影，必要时手术治疗。

检查结果很快出来了，医生告诉我，我确实存在大面积的多处新发的脑梗，这是后循环动脉系统的梗塞引起的，记忆力下降也与这个有关。他建议我先进行药物治疗，先保守治疗。

我感到有些害怕，但医生的话让我感到安慰。他说，只要控制住病情不发展，恢复的可能性还是很大的。他告诉我，现在先治疗脑梗，等病情相对平稳了，再进一步的做血管造影，再谈后面的处理。

我听从了医生的建议，开始了治疗。虽然过程艰辛，但每当想到医生的耐心和专业知识，我就有了坚持下去的勇气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心和关爱，让我感到温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，因为我的父亲突然出现了半边身体乏力、口歪舌斜的症状，我们立刻怀疑是中风。接诊的是神经内科的沙主任，他的声音沉稳而专业，让我感到一丝安心。

沙主任耐心询问了父亲的症状和病史，得知他已经住院后，他告诉我按照脑梗治疗即可。我提到父亲最近压力很大，饮食和作息也不规律，沙主任安慰我说这些多少有些影响，但主要是脑梗的治疗需要时间。

我担心父亲的脑萎缩是因为脑梗引起的，沙主任详细解释说这可能是由于脑梗导致的脑组织损伤，对未来的生活可能会有一定影响，但只要及时治疗和康复训练，恢复的可能性是存在的。

我还提到父亲年轻时得过风湿性舞蹈病，沙主任告诉我这对他现在的病情影响不大，但要注意避免过度的情绪或环境刺激。沙主任的专业和耐心让我深感感激，他不仅解答了我的疑问，还给了我们很多实际的建议。

在沙主任的指导下，我们更加关注父亲的饮食和生活习惯，尽量保持规律，减少压力。父亲的病情也在逐渐好转，这都离不开沙主任的专业治疗和耐心的指导。

京东互联网医院让我感受到了远程医疗的便捷和专业，沙主任的专业素养和人文关怀更是让我对医生这个职业充满了敬意。在这里，我衷心感谢沙主任和他的团队，是他们让我的父亲重获健康。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生通过详细的询问和专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常细心地了解了我的病情，还给我提供了一些生活上的建议，让我感到非常温暖。在问诊结束后，医生还给我提供了一些关于病情进展和治疗方案的建议，让我对未来的康复充满了信心。

这次线上问诊让我深刻感受到医生的专业素养和责任感，让我对医学行业有了更深刻的认识，也对我的病情有了更明确的认识。感谢医生为我所做的一切，也感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的就医方式。

昨天下午，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于药物副作用和服药时间的问题。

在问诊过程中，医生非常细心和耐心地听取了我的描述，然后给出了专业的建议。医生提醒我要严格按照医嘱服药，并询问了药物副作用的具体表现。我向医生描述了服药后感觉乏力的情况，医生立即对此进行了分析，并解释了可能的原因。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

在询问药物服用时间的问题时，医生也给予了详细的解答。我得知治疗脑梗的药物需要长期服用，医生也向我解释了这些药物的作用和服用方法。这让我对治疗方案有了更清晰的认识，也增强了我的信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和关怀，也对自己的治疗方案有了更深入的了解。我会严格按照医嘱进行治疗，并且积极配合医生的随访计划，希望早日康复。