如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是几天前的一个晚上，我躺在床上，突然感觉睾丸下方有点硬，虽然不明显，但仔细摸起来确实能感觉到。我心里有些害怕，担心这是不是什么严重的病。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位泌尿外科的专家。医生在了解了我的症状后，建议我进行B超检查。由于我住在宁波，距离医院较远，我就选择了线上问诊。医生询问了我之前是否有类似症状，我回忆起以前确实有过右侧睾丸变大的情况，但后来自行消失了。

医生根据我的症状和描述，初步判断可能是附睾结节、囊肿或者之前症状不明显的附睾炎。他告诉我，这种情况一般不需要吃药，可以观察一段时间。不过，为了确保病情没有恶化，他给我开了一些药物，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生的服务让我非常满意。他不仅专业、耐心，还非常关心我的病情。在用药期间，我确实感觉好多了。当我再次联系医生询问药物用量和服用时间时，他也是耐心地一一解答，让我感到很温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在电脑前，处理一些日常事务。突然，一个消息弹了出来，是我的手机上的一条信息，来自一个陌生的号码。信息上写着：‘你好，我想咨询关于“京东医生”的问题’。我好奇地点击了链接，没想到这开启了我与线上医疗的新篇章。

我很快就找到了一位医生，他非常专业，询问了我的症状，并让我上传了一些检查资料。我上传了附睾彩超的照片，医生通过图片很快地给出了诊断：附睾囊肿，一般不会有明显症状。我感到有些释然，因为之前看过的医生让我吃抗生素，而另一位则让我用热敷，让我感到有些困惑。

医生还告诉我，我之前有前列腺炎，这可能也是导致附睾不适的原因之一。他建议我做一些进一步的检查，比如尿常规，以便确诊。我按照他的建议去做了检查，并将结果拍照发给了他。

医生看到我的检查结果后，给我开了一些药物，并详细地解释了用药方法和注意事项。他告诉我，这些药物需要吃一段时间，直到症状缓解。他还告诉我，前列腺炎是不能根治的，但可以通过调整生活方式和按时用药来控制症状。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。他告诉我，要避免过度性生活，多喝水，多休息，适量运动。这些建议让我感到很温暖，也让我对治疗充满了信心。

现在，我已经按照医生的建议调整了生活方式，并且按时服药。我的症状已经有所缓解，我也感到身体和精神都好多了。虽然我知道前列腺炎可能会再次发作，但我相信，有了医生的专业指导，我一定能够战胜它。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我可以随时随地找到医生，获得专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会受益于这种新型的医疗模式。

在网上看到了京东互联网医院，觉得很方便，于是决定尝试一下。有一天，我感觉下腹部不适，坐久了会难受，有胀痛感，触痛明显。于是我打开了京东互联网医院的在线问诊，医生很快就回复了我的消息。

医生问了我病情持续多久了，是否做过尿常规和睾丸附睾彩超等检查，以及之前做过什么治疗。我告诉医生已经六个月了，超声显示右侧附睾体积增大，尿常规检查都正常。我开始吃了左氧氟沙星和头孢，后来也吃过不少中成药。

医生又询问我有没有B超报告，左氧用了多久。我回答说刚开始吃了半个多月，后期有医生又开了也吃了一段时间。医生了解了我的病情后，建议我用西他沙星、双石通淋胶囊和你安康信2周，同时可以考虑手术，但建议先药物结合电生理治疗。

我对电生理治疗不太了解，医生解释说电生理是一种精准诊断和治疗男科疾病的新方法，可以在中山一院男科进行电生理诊断和治疗。最后，我感谢医生的建议，医生也祝我早日康复。

那天早上，我如往常一样，在武汉市的家中等待我的线上问诊。屏幕那头，一位姓叶的男科医生向我微笑致意，他说他是我的主治医生，会在我住院期间为我提供专业的医疗咨询服务。

例行查房结束后，医生开始了我们的线上对话。我向他描述了我的病情：附睾炎治疗一个月后，附睾硬块仍未消失，而且偶尔会有轻微的按压痛感。

医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的症状。他说，在不按压的情况下，如果没有疼痛或不适的感觉，通常情况下是不会有大问题的。他解释说，正常情况下，主动去用力按压都会感到疼痛，而硬块的存在并不一定意味着严重的疾病。

医生的话让我安心了不少。他告诉我，只要在自然状态下，没有疼痛感，就不需要太担心。他还说，如果有问题或者没有康复，最直观的反应就是疼痛。医生的建议让我感到温暖，同时也让我对病情有了更清晰的了解。

经过一段时间的线上沟通，我的病情逐渐好转。医生的专业知识和耐心解答让我对康复充满了信心。虽然我们之间的交流都是通过网络，但医生的热情和专业让我感觉就像他就在我身边。

现在，我已经康复出院，但我知道，无论何时何地，只要我需要，我的主治医生都会在屏幕的另一头为我提供帮助。这样的线上医疗服务，让我感受到了科技的力量，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。我向医生描述了自己患有慢性附睾炎的情况，医生首先询问了我的过敏史和既往病史，然后建议我去医院进行详细检查，包括B超和化验，以确定具体的炎症感染情况。医生非常强调不要自己诊断，要尽快去医院寻求专业治疗。在询问结束后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和负责任，也加强了我对慢性附睾炎治疗的信心。

那个晚上，夜深人静，我躺在病床上，心情复杂。自从19年得了附睾炎以来，我的生活被阴霾笼罩。这一次，因为双侧睾丸的异常回声，我不得不再次面对这个熟悉而又陌生的医院。

我通过互联网医院找到了一位经验丰富的男科医生，他详细询问了我的病情，并认真查看了我提供的B超检查报告。他告诉我，这个回声点可能与附睾炎有关，但不必过于担心。他建议我进行精液检查，以进一步确认。

医生的态度温和而专业，他耐心地解答了我所有的疑问。我问他，这个情况会不会影响生育能力？他告诉我，可以通过人工受孕的方式，不必过于担忧。这让我感到一丝安慰。

在询问过程中，我发现这位医生非常注重患者的感受。他不仅关注病情本身，还关心我的心理状态。当我因为担心而犹豫是否进行精液检查时，他告诉我，可以根据自己的意愿决定，不必勉强。这让我感受到了他的尊重和理解。

最后，我决定听从医生的建议，进行精液检查。虽然心中仍有不安，但我知道，这是为了自己的未来着想。我相信，在医生的帮助下，我会度过这个难关。

2024年9月5日，凌晨2点19分，西安市的一位男性患者在京东互联网医院上与一位专业的男科医生进行了在线问诊。患者主诉睾丸坠痛和尿频已经持续了好几年，之前尝试过前列腺按摩和中药治疗，但效果不佳。医生在详细询问了患者的病史后，建议患者同时服用西药和中药，并且进行复查以排除其他可能的疾病。患者同意先尝试药物治疗，并在医生的指导下开始了用药。整个过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待患者，赢得了患者的信任和好评。

在这个案例中，我们可以看到互联网医院和线上问诊的巨大优势。患者无需排队等候，随时随地都可以获得专业的医疗咨询服务。同时，医生也可以更好地管理和跟踪患者的病情，提供个性化的治疗方案。这种模式不仅提高了医疗效率，也大大方便了患者的就医体验。

我复诊一下，之前诊断是附睾炎，本来上个周末好的差不多了，然后又复发了，病程又重新开始，现在右侧睾丸也感觉酸胀。

上个周六晚上遗精，然后勃起时间比较长。第二天就觉得回到了最初症状。

感觉这次复发每天症状改善的不是太多，一个周了也还是酸，不向之前能感觉到每天好一些。

我擅自服用左氧氟沙星已经两个周了，酸胀感没有明显好转。

2024年9月5日，22:53:34

在杨浦区的一家医院，一个年轻的患者来到男科门诊，向医生诉说自己最近出现了尿频和右侧睾丸胀疼的症状。医生仔细询问了患者的病史和生活习惯，并进行了全面的检查。通过对话，医生了解到患者昨天坐了很久，裤子也比较紧，最近有手淫但没有射精。这些都可能是引起发炎的原因。医生还询问了患者是否有尿急、尿不尽、阴囊潮湿、会阴坠胀、尿等待、尿分叉、尿滴白等症状，患者表示偶尔会有尿急和尿不尽的情况，前列腺也有一些钙化斑。医生考虑到可能是附睾炎或慢性前列腺炎引起的，建议患者先配合药物治疗看是否有所改善。患者表示没有药物过敏史或严重药物不良反应，肝功能正常，也没有慢性疾病及心血管疾病。医生给患者开具了左氧氟沙星片和前列解毒胶囊的处方，并告知患者在服药期间需要注意的事项，如不抽烟喝酒，不吃辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，适当运动锻炼身体，多喝水，多排尿。患者问医生是否可以用前列舒乐胶囊代替前列解毒胶囊，医生表示可以，但建议先按照处方服用看恢复情况。最终，患者选择了服用医生开具的药物，并承诺会反馈用药效果。

第二天，患者再次来到医院，向医生反馈了用药情况。医生发现患者的症状有所改善，继续给予了鼓励和支持。患者表示非常感谢医生的专业帮助和关心，称赞医生不仅知识渊博，而且态度友善，能够耐心倾听他的问题并给出合适的建议。医生也提醒患者，虽然症状有所缓解，但仍需要注意生活习惯的调整和定期复查，以避免疾病的复发。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，时间是上午。我向医生咨询了关于附睾炎和泌尿科疾病的问题。医生非常耐心地给我解答，并针对我的病情给出了专业的建议。在交流过程中，医生用友善的语气与我沟通，让我感到很舒心。他充分掌握了医疗行业知识，能够客观评价我的病情并为我提供最合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。他的专业素养和良好的沟通能力让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。