慢性附睾炎

• 一般是指附睾的炎症和疼痛，发病机制常不明确
• 主要症状为附睾部位持续性或反复性疼痛、肿胀
• 可以自愈，主要治疗手段包括药物及手术治疗

简介

慢性附睾炎指附睾的炎症和疼痛，并持续超过6周者。慢性附睾炎的发病机制常不明确，可由治疗不彻底的急性附睾炎、复发的附睾炎或其他疾病如伴发于其他疾病的贝赫切特综合征（一种全身性免疫系统疾病，主要临床表现是黏膜溃疡、痤疮样皮疹等）所导致。一般表现为阴囊部位持续性或反复性疼痛，附睾肿胀，有触痛，可伴有发热，附睾硬结等症状。一般认为慢性附睾炎具有自限性（指发展到一定程度后并不需特殊治疗靠自身免疫就可痊愈的疾病），可以自愈，但这通常需要数年（甚至数十年）。慢性附睾炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗和手术治疗，如能明确病因，应针对病因明确治疗方案。部分慢性附睾炎患者的附睾结节可通过治疗逐渐消失，但大部分附睾结节可能长时间甚至终生伴随患者。除了疼痛和生育问题外,慢性附睾炎无其他严重后果^{［1］［2］［3］}。

症状表现：

一般表现为阴囊部位持续性或反复性疼痛，附睾肿胀，可伴有发热，附睾硬结等症状。

诊断依据：

医师结合患者的病史（有急性附睾炎或慢性前列腺炎、精囊炎病史；夫妻性生活正常，同房 1年未孕）、临床症状（如阴囊部位持续性或反复性疼痛，附睾肿胀等）、体格检查（可触及一侧或双侧附睾肿大，或可触及附睾结节；肿大及结节可有压痛或无压痛）以及阴囊彩色多普勒超声、实验室检查（尿道拭子和中段尿检查）综合做出诊断。

慢性附睾炎有哪些类型？

根据不同病因，可进行以下分型：

1. 慢性炎症性附睾炎；
2. 阻塞性慢性附睾炎；
3. 慢性附睾痛。

是否具有传染性？

无

是否常见?

该病常见，慢性附睾炎为临床上常见的男性生殖系统感染性疾病，中青年男性发病率较高，尤其是性生活较为频繁者^［3］。

是否可以治愈?

可以治愈，治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗和手术治疗，如能明确病因，应针对病因明确治疗方案。

是否遗传?

否

是否医保范围?

是