慢性甲状腺炎介绍
- 免疫功能紊乱导致的甲状腺免疫性炎症
- 表现为甲状腺对称性肿大、质地坚硬，无疼痛
- 药物治疗为主，部分手术治疗预后好
简介
慢性甲状腺炎是由于患者机体免疫系统紊乱产生抗甲状腺自身抗体损伤自身甲状腺组织，出现免疫性炎症，是甲状腺炎症中最常见的一种类型。表现为甲状腺对称性肿大、质地坚硬，无疼痛，少部分患者会出现甲状腺疼痛、甲状腺功能减退。通过药物治疗预后良好。若延误治疗可能会导致桥本脑病。
症状表现：
典型症状是甲状腺对称性肿大、质地坚硬，无疼痛。
诊断依据：
明确病史，体格检查发现甲状腺对称性肿大，表面光滑，质地坚硬，呈结节状，无压痛；血生化检查发现血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，呈高滴度；超声检查发现甲状腺内部超声回声减弱，欠均匀，呈弥漫性改变；甲状腺细针穿刺活检发现甲状腺内弥漫性淋巴细胞、浆细胞浸润，形成生发中心淋巴滤泡，纤维增生，细胞质嗜酸性变。综合分析以上内容即可确诊。
是否具有传染性？
无
是否常见？
本病常见，发病率约为1%-2%，好发于30-50岁女性[1]。
是否可以治愈?
及时治疗可以治愈。通过药物和手术治疗，预后较好。
是否遗传？
否
是否医保范围？
是
慢性甲状腺炎相关问诊记录
70岁女性患者，有甲状腺疼痛症状，未进行具体诊断和治疗。
就诊科室：药剂科
总交流次数：22
医生建议：甲状腺疼痛可能需要进一步检查以确诊，请遵医嘱进行相关检查。目前没有开药，建议您通过京东互联网医院寻求专业医生的帮助。保持良好的生活习惯，适当运动，注意饮食均衡，保持心情舒畅。
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46岁女性，患有桥本甲状腺炎，咨询硒酵母片的使用方法。
就诊科室：药剂科
总交流次数：47
医生建议：桥本甲状腺炎患者可使用硒酵母片，建议饭后服用，并注意清淡饮食，避免辛辣、油腻食物，适当休息，如有不适及时就医。
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甲状腺炎患者，使用优甲乐治疗，咨询用药周期和副作用。
就诊科室：营养科
总交流次数：26
医生建议：甲状腺炎患者在使用优甲乐治疗的同时，可配合消融术健康胶囊辅助治疗。优甲乐需空腹服用，消融术健康胶囊饭后服用。根据病情调整用药时间，一般一个周期为4个月。注意饮食和生活习惯，保持健康的生活方式。
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慢性甲状腺炎相关科普内容
文章 慢性甲状腺炎注意事项有哪些？
慢性甲状腺炎又称之为“自身免疫甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎”等多种疾病名称，临床上主要的表现为甲状腺的弥漫性改变，而对于患有慢性甲状腺炎的患者应该注意哪些事项？大致有以下几个方面。 第一，慢性甲状腺炎早期会有甲状腺功能亢进的表现，这时会出现甲亢相关的症状包括心慌、气短、乏力、心动过速、焦躁烦躁、大便稀溏以及其他一些相关症状，需要注意的是应该抗甲亢治疗，可以口服甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗，必要时可行碘—131治疗以及手术治疗。 第二，慢性甲状腺炎后期可出现甲状腺功能减退，原因在于甲状腺组织遭到破坏出现甲状腺激素分泌不足，需要注意的是应该及时补充甲状腺激素，临床上比较常用的就是左甲状腺素钠片，可以补充人体缺乏的甲状腺激素。 第三，慢性甲状腺炎属于自身免疫性疾病，它的发病与自身免疫有关，所以平时需要特殊注意增强自身的免疫力，可以多进行一些体育锻炼，比如游泳、骑自行车、跳绳、慢跑等运动，同时还要定期复查，主要是定期复查甲状腺功能以及甲状腺彩超，在饮食上应该以营养均衡为主，需要低碘饮食，避免吃含碘量较高的食物，同时多吃绿色的蔬菜以及粗粮，最终达到一个稳定的状态让体内的甲状腺激素在平衡的范围内以及相关抗体在正常范围之内是很好的一种预防措施！
周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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文章 急性甲状腺炎 的临床表现
甲状腺炎 急性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎（肉芽肿性甲状腺炎） 慢性甲状腺炎 1、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病） 2、纤维性甲状腺炎 急性甲状腺炎 病因：多由细菌感染所致 感染途径：一般为血源性感染，也可为临 近器官的炎症直接侵袭所致 发病率：由于甲状腺血运非常丰富，淋巴回流好，发生率很低 临床表现：高烧、寒战，甲状腺组织红、肿、热、疼，而甲状腺功能正常 镜下：血管扩张、充血，炎细胞浸润，局部可见明显的化脓性病灶，周围可见正常的甲状腺组织 病程短，2-4 周可痊愈
李艳丽
主治医师
北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心
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文章 慢性甲状腺炎肿大能消吗 ？
慢性甲状腺炎肿大通过治疗可能会缩小，但不一定能够完全消除，具体的要根据个人情况决定。 慢性甲状腺炎指甲状腺长期存在的炎症状态，常伴随着甲状腺肿大。慢性甲状腺炎是由自身免疫性甲状腺疾病，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的，可使用甲状腺激素替代治疗，帮助控制甲状腺功能，能减轻炎症和甲状腺肿大。 对于甲状腺肿大和功能异常的慢性甲状腺炎患者，医生可能会建议放射性碘治疗，通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织，从而减轻肿大和调节甲状腺功能，此时甲状腺肿大可能会缩小。 在一些严重的情况下，比如甲状腺肿大压迫气道或食道，或存在可疑的甲状腺癌时，需要通过手术去治疗，手术可以部分或完全切除甲状腺来缓解甲状腺肿大。 慢性甲状腺炎肿大能否消除，可以去医院咨询专业医生，让其根据个人病情进行判断。
医联媒体
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