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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
本期话题:我和姑姑、奶奶都有偏头痛,是遗传吗?
出镜嘉宾:中国人民解放军总医院神经内科 副主任医师 何绵旺
擅长领域:擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗,获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军
痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。
如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗,如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗,传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大,会给患者造成较大的术后疼痛,一般患者需要留院观察,而且术后恢复比较慢,还会引起肛门失禁等并发症的发生,因此一般建议患者采用微创手术治疗。
治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物,多吃些新鲜的水果或蔬菜,如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物,最好不要过度的吸烟和喝酒。
那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,坐在电脑前处理工作。突然,手机响了起来,是京东互联网医院的医生打来的。医生的声音温柔而专业,他告诉我,我的病情需要他的帮助。
记得那是一个晴朗的10月,我因为服用了一种抗生素,出现了严重的副作用。从那以后,我的生活陷入了混乱。四肢麻木、睡眠剥夺、心跳加速、吞咽和呼吸困难,这些症状让我痛苦不堪。
医生告诉我,他已经在京东互联网医院上看到了我的病历,并了解了我的病情。他详细询问了我的症状和用药情况,然后给出了专业的建议。他告诉我,我的症状可能与神经损伤有关,需要进一步检查和治疗。
在医生的指导下,我开始服用中药,并定期进行线上咨询。医生耐心地解答我的疑问,调整我的治疗方案。虽然治疗过程并不轻松,但我始终相信,在医生的关爱和指导下,我一定会战胜病魔。
那段时间,我学会了与医生保持密切的沟通。每当我有新的症状或者疑问,我都会第一时间告诉医生。而医生也总是耐心地倾听,给我提供专业的建议。他的关爱和支持,让我感到无比温暖。
终于,在医生的精心治疗下,我的病情得到了明显的改善。虽然还有一些症状需要继续治疗,但我已经看到了希望。我相信,在医生的陪伴下,我一定会走出阴霾,重新拥抱健康的生活。
这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。在京东互联网医院,我找到了一位值得信赖的医生,他不仅为我提供了专业的治疗,还给予了我无微不至的关怀。在这里,我感受到了家的温暖,也找到了战胜病魔的勇气。
那天,我如往常一样坐在电脑前,双手敲击着键盘,处理着日常的工作。突然,我感觉到右手的小拇指和食指有些麻痹,这让我感到非常惊讶。毕竟,我平时并不觉得有什么不适。
于是,我决定利用互联网医院进行线上咨询。在详细描述了我的症状后,一位来自神经内科的医生询问了我一些问题,比如症状出现的时间、持续时间、是否伴随其他不适等。
医生非常耐心地倾听我的描述,并询问了一些关于我的生活习惯和身体状况的问题。我告诉他,我最近开始健身,可能是因为运动量过大导致的不适。医生建议我进行一些简单的自我检查,比如平举双手,看看是否有肌肉无力或麻木的情况。我按照医生的建议做了检查,幸运的是,除了右手的小拇指和食指麻痹外,并没有其他异常。
医生根据我的症状和检查结果,初步判断可能是右手尺神经损害。他建议我去医院做进一步的检查,如肌电图等。虽然我感到有些担心,但医生的态度让我感到安心。他告诉我,这只是初步的判断,具体原因还需要通过专业检查来确认。
虽然线上咨询不能完全替代面对面的诊断,但这次经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我对未来的治疗充满信心。我决定按照医生的建议,尽快去医院进行进一步的检查。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多宝贵的建议。我向医生描述了我的右手神经损伤的情况,医生详细询问了我的治疗经历,并给出了专业的诊断和治疗建议。医生提醒我要注意手部姿势,少玩手机,不要提重物,还建议我考虑配合针灸、理疗等康复手段。医生还告诉我,对于神经损伤已经很久的情况,恢复的难度更大,建议我注意药物使用的注意事项。医生还特别强调,针剂需要到正规医院购买,自己不能随意使用。最后,医生还详细告诉我了关于神经生长因子、神经节苷脂等药物的使用方法和注意事项。
经历了一场车祸,我陷入了长达50天的浅昏迷,这段时间仿佛是一场无尽的噩梦。在这段艰难的时光里,我所受到的医生的关怀和治疗让我感到无比感激。
在互联网医院的线上问诊中,医生不仅专业熟练地了解我的病情,还耐心倾听我的主诉,给予我最专业的建议。医生与我沟通时温和友善,让我感到无比的安心和舒适。
医生对我的病情进行了客观评估,并为我提供了最合适的治疗方案。在治疗过程中,医生细心关注我的细节,给予我最贴心的关怀,让我感受到了医生对患者的细心关怀和尊重。
在与医生的交流中,我深切感受到了医生的医德医风和专业素养,让我对医疗行业充满了信心和敬意。虽然这段经历艰难,但有着医生的关怀和治疗,我相信自己一定会康复。
我最近一直感到手脚老是刺疼,非常不舒服。我通过京东互联网医院联系了一位医生,夏医生,他是一位内分泌代谢科的医生。夏医生非常耐心地听我描述症状,并给出了专业的建议。他提醒我要注意避免辛辣刺激性的食物和酒精的摄入,还建议我进行一些药物治疗,包括甲钴胺、依帕司他片和贝前列素钠片。他还解释了神经损伤和神经炎的区别,并鼓励我多运动,这样可以帮助缓解症状。最后,夏医生为我开了一份处方,让我可以直接在互联网医院购买药品。我对夏医生的服务感到非常满意,他的专业知识和耐心让我感到很安心。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,主诉是左手手臂偶尔胀痛,还有大拇指发麻的情况。医生非常耐心地询问我的病史,询问了我是否有过外伤或者拎重物的情况,是否做过肌电图,以及是否有糖尿病或肿瘤病史。在医生的指导下,我先进行了肌电图检查,结果显示可能是周围神经损害造成的问题。医生给出了专业建议,并要求我进行进一步检查。
整个问诊过程非常顺利和高效,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了他们的专业素养和细心。虽然无法面对面交流,但通过文字沟通也能感受到医生的友善和耐心,让我对线上问诊有了全新的认识和信心。
在结束时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,鼓励我如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。整个服务流程非常规范和贴心,让我感到非常满意和安心。
在某个晴朗的下午,***患者打开了手机,打开了***互联网医院的APP,开始了自己的线上问诊之旅。她患有轻度神经分裂症,心情比较焦虑,但在与医生的对话中逐渐放松下来。
医生细心地询问了患者的病情,耐心倾听了她的主诉,然后给出了专业建议。医生的每一句话都让患者感到温暖和安心,她觉得自己找对了地方。
通过几次对话,医生评价患者的病情并制定了最合适的治疗方案。患者对医生的专业知识和细心关怀非常满意,她觉得自己找到了一个可以信赖的医生。
最终,在医生的建议下,患者成功预约了药品并开始了治疗。她对***互联网医院的服务印象深刻,觉得线上问诊真是太方便了。
我四个月前开始感到腿没有力气,经过一段时间的观察,我发现这可能是神经源性损伤。于是我选择了在线问诊,希望能得到专业医生的建议和治疗方案。
经过医生详细的询问和评估,医生告诉我需要对症治疗,提供了一份处方,但由于药师审核驳回,医生重新开了一份处方。经过一段时间的用药,我的症状有所缓解,效果还不错。
在这次线上问诊中,医生对我的病情进行了客观评估,给予了专业的治疗方案,并在用药过程中及时关注我的病情变化。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心给我留下了深刻的印象。
我小腿割了一个很深的口子,现在做完手术了,还出现电麻麻木感觉。经过一番搜索,我找到了一个互联网医院进行了线上问诊。
医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病情。在确认了我的病例后,医生给出了专业的建议,让我放心了很多。
医生提醒我,神经受损一般需要几个月的时间才能恢复,建议我在这段时间内多吃甲钴胺片,同时也需要注意药品的使用方法和剂量。
医生还详细解释了神经的情况,让我对自己的病情有了更清晰的了解。最后,医生还特别嘱咐我,如果在恢复过程中有任何问题,可以随时通过互联网医院发起复诊。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案更加有信心。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在家就能得到及时的医疗支持。
那天,我正在家里忙着手中的活计,突然感觉左手大拇指侧一阵刺痛。我低头一看,发现那里有一道浅浅的伤口。因为伤口不大,我就没太在意,也没及时处理。
然而,随着时间的推移,我逐渐发现伤口附近出现了皮肤感觉异常,尤其是在使用左手时,那块肉会牵连到,感觉异常明显。
于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。我选择了京东互联网医院,填写了病历,上传了伤口的照片,并预约了医生。
医生在详细了解了我的病情后,建议我进行肌电图检查,以确定是否存在神经损伤。检查结果显示,我的皮肤神经确实受到了损伤。
医生告诉我,神经损伤的恢复时间较长,一般需要6个月到一年。虽然我目前已经受伤一年了,但通过配合神经营养药的使用,仍然有可能促进恢复。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还安慰我,让我对恢复充满了信心。
尽管我无法回到过去,及时处理伤口,但通过互联网医院,我得到了及时的治疗和专业的建议。我相信,在医生的帮助下,我的情况一定会逐渐好转。