看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我因为肝部不适，通过京东互联网医院预约了一位肝胆科的高主任。时间过得真快，转眼间已经是2024年7月的一个午后。

我按照约定的时间来到线上咨询室，屏幕那头，高主任温和的笑容让我感到一丝安慰。他详细询问了我的症状，并仔细查看了我的CT和核磁共振的检查结果。

高主任告诉我，从现有检查结果来看，我的肝部错位瘤应该是良性病变。他建议我三个月后复查超声，如果瘤子没有明显增长，以后可以半年复查一次，连续两年无增长后可以改为每年一次。如果观察过程中瘤子增长明显，应考虑手术切除治疗。

我心中充满了疑问，于是好奇地询问了这个瘤子形成的原因以及对身体是否有影响。高主任耐心地解释说，具体原因不明确，只要不长很大就对身体没有影响。

我担心手术切除会对身体造成伤害，于是询问是否有无创的方法。高主任告诉我，无创的肯定做不到，但是可以微创。我了解到热消融和冷消融两种方法，便好奇地问哪种方法比较好。高主任建议首选热消融治疗，如果瘤子没有增长，可以不手术。

我担心热消融是否可以根治，高主任自信地告诉我可以根治。他还建议我观察一下，确实有增长再考虑手术。

关于瘤子的范围，高主任告诉我，热消融是微创手术，三厘米以内的瘤子都可以做。我放心了许多。

接下来，我询问了复查的方法，高主任告诉我先做超声，如果超声看不到再做平扫核磁，因为CT有辐射，不建议使用。

最后，我咨询了日常生活需要注意的事项，高主任告诉我，正常生活就行了，没有特殊的注意事项。

结束咨询时，我对高主任的专业和耐心表示了感谢。他微笑着说：“不客气，祝您身体健康。”

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生们对患者的人文关怀。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗帘洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我总是感觉腹部不适，经过一番周折，我终于鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生的热情和专业让我感到非常安心。他详细询问了我的症状，并仔细查阅了我的检查报告。在得知我患有肝血管瘤和双肾错构瘤囊肿后，他耐心地为我解释了这些病症的情况。

医生告诉我，肝血管瘤是一种常见的良性病变，不需要特殊处理，只需定期复查即可。而双肾错构瘤则需要肾内科或泌尿外科的专业医生进行详细评估。

在与医生的沟通中，我感受到了他的细心和耐心。他不仅为我提供了专业的医学建议，还鼓励我要保持乐观的心态，积极面对生活。

在医生的指导下，我开始注意饮食和生活习惯，定期复查。如今，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了往日的平静。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我可以随时随地找到专业医生的帮助，无需忍受漫长的排队等待。更重要的是，医生的温暖和专业让我感受到了医患之间的信任和尊重。

那是一个晴朗的周末午后，我独自坐在窗前，手中拿着手机，等待着那位远方的医生为我解答心中的疑惑。自从两年前体检时发现肝右叶结节，我就一直忐忑不安。那天，我拨通了京东互联网医院的电话，预约了在线问诊。

电话那头，传来的是一位温柔的声音，她就是我的主治医生。我们约定了时间，我迫不及待地等待那一刻的到来。

问诊当天，我按照约定时间进入了视频通话。医生面带微笑，看起来很亲切。我向她详细描述了我的病情，从最初的发现到现在的感受，她都耐心地听着，不时地点头。我告诉她，尽管体检报告上写着‘良性肿瘤’，但心里还是有些担心。

医生很专业，她告诉我，根据我的影像学检查结果，初步考虑为FNH，即肝错构瘤，这是一种良性肿瘤。她解释说，FNH的特征与影像学检查结果相符，但为了确保诊断的准确性，她建议我继续进行普美显检查。

虽然我心中仍有担忧，但医生的态度让我感到安心。她告诉我，良性肿瘤的随访即可，不必过于担心。她还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。这让我对京东互联网医院充满了信心。