糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，对患者的生活质量造成严重影响。准确诊断对于及时治疗至关重要。许多患者因误诊而错失最佳治疗时机。本文将详细介绍股骨头坏死的诊断方法，帮助患者早日发现疾病，及时治疗。

一、影像学检查：影像学检查是诊断股骨头坏死的重要手段，主要包括以下几种：

1. X线检查：X线检查是诊断股骨头坏死最常用的方法。早期股骨头坏死可能表现为骨质疏松或骨密度增高，随后出现骨组织囊性病灶、关节间隙增宽、关节面塌陷等改变。

2. CT检查：CT检查可以更清晰地显示股骨头坏死病灶，对早期诊断具有重要意义。

3. MRI检查：MRI检查对早期股骨头坏死诊断的敏感性较高，可以清晰显示骨髓、软骨、骨组织等结构，是诊断股骨头坏死的首选方法。

二、症状表现：股骨头坏死患者常见的症状包括：

1. 髋关节疼痛：股骨头坏死患者常出现髋关节疼痛，疼痛部位位于腹股沟、臀部、大腿内侧等。

2. 活动受限：患者髋关节活动受限，表现为盘腿、下蹲困难等。

3. 肌肉萎缩：股骨头坏死可导致髋关节周围肌肉萎缩。

三、治疗建议：股骨头坏死的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药等，用于缓解疼痛和减轻炎症。

2. 物理治疗：物理治疗包括康复训练、电疗、热疗等，有助于改善关节功能。

3. 手术治疗：对于晚期股骨头坏死，可能需要进行手术治疗，如关节置换等。

四、日常保养：股骨头坏死患者应注意以下日常保养措施：

1. 保持良好姿势：避免长时间站立或行走，避免负重。

2. 适当锻炼：进行适当的锻炼，增强关节稳定性。

3. 饮食调理：保持营养均衡，多吃富含钙、磷、维生素D等食物。

五、就诊建议：患者应到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

髋臼骨折是一种常见的骨盆骨折类型，但由于其解剖位置特殊，容易导致股骨头坏死。当患者出现髋臼骨折后股骨头坏死的情况时，治疗成为关键。

一、手术治疗是首选方案

在治疗髋臼骨折后股骨头坏死时，手术治疗通常是首选方案。手术方法包括切开复位、内固定术等，以恢复髋臼骨折部位的正常解剖结构。

二、早期治疗至关重要

在股骨头坏死早期，手术可以结合减压、植骨等技术，以改善股骨头血供，促进骨组织修复。

三、术后康复治疗

术后，患者需要进行热敷、频谱仪烤电、微波仪治疗等康复治疗，以提高髋部温度，加快关节内血流速度，促进病情恢复。

四、人工关节置换术

对于年龄较大的患者，可以考虑人工全髋关节置换术，以改善生活质量。

五、预防与保养

预防股骨头坏死的关键在于预防髋臼骨折。日常生活中，注意安全，避免跌倒等意外伤害。此外，加强饮食营养，保证充足的蛋白质和钙质摄入，也有助于预防股骨头坏死。

六、综合治疗

髋臼骨折后股骨头坏死的治疗需要综合多种方法，包括手术治疗、术后康复治疗、预防与保养等。患者应积极配合医生的治疗方案，提高治疗效果。

股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，许多人对这种疾病了解不足，不知道如何判断自己的病情是否得到改善。那么，股骨头坏死的治疗到何种程度才能算作治愈呢？

首先，我们需要明确股骨头坏死的治愈标准。一般来说，治愈的标志是患者疼痛症状消失，股骨头塌陷得到有效控制。具体来说，有以下两点：

1. 股骨头形态恢复正常。经过治疗，股骨头的形态可以恢复到接近正常状态，骨小梁重建，关节功能得到改善。

2. 患者恢复正常生活。治疗后，患者可以恢复正常的生活和工作，无疼痛症状，能够胜任轻或中度体力劳动。

然而，每个人的病情和体质不同，治愈的时间也会有所差异。因此，在治疗过程中，患者需要积极配合医生，选择适合自己的治疗方案。

除了药物治疗，手术治疗也是股骨头坏死的一种治疗方法。手术治疗包括关节置换、截骨术等，适用于病情较重的患者。手术治疗的目的是减轻患者疼痛，改善关节功能。

在日常生活中，患者也需要注意以下几点：

1. 避免长时间站立或行走，以免加重病情。

2. 注意饮食，多吃富含钙、磷等矿物质的食物。

3. 加强锻炼，增强体质。

总之，股骨头坏死的治愈是一个长期的过程，患者需要保持良好的心态，积极配合医生治疗，才能尽快康复。

那天，我因为大腿内侧的疼痛和起身时的不便，决定通过京东互联网医院寻求帮助。一开始，我通过网络平台预约了一位经验丰富的医生。

医生在仔细查看我的病例后，耐心询问了我的病情。尽管我有些紧张，但医生温和的态度让我感到很安心。他告诉我，根据检查结果，我的情况是股骨头坏死，已经到了晚期，需要手术治疗。

面对这个结果，我感到有些绝望。医生看出了我的顾虑，他耐心地为我解释了手术的必要性和保守治疗的局限性。他告诉我，虽然保守治疗可以缓解疼痛，但无法阻止病情的发展，反而可能加重关节功能的损害。

在了解到我的担忧后，医生为我提供了一些建议。他告诉我，在手术前，可以尝试一些保守治疗方法，如休息、用药和理疗等。他还为我推荐了一些外用药物，如扶他林乳膏和氟比洛芬巴布膏，以缓解疼痛。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的知识、耐心的态度和人文关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还关注我的心理状态，让我感受到了温暖。

虽然我最终选择了手术治疗，但这段线上问诊的经历让我对京东互联网医院充满了信心。我相信，在这里，我能够得到最专业、最贴心的医疗服务。

股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，给患者的生活带来极大的困扰。为了帮助患者更好地了解股骨头坏死，本文将从疾病成因、治疗方法、日常保养等方面进行科普。

一、股骨头坏死的成因

股骨头坏死主要与以下因素有关：

• 长期酗酒
• 激素类药物使用不当
• 髋关节创伤
• 血液供应不足

二、股骨头坏死的治疗方法

1. 保守治疗：适用于早期股骨头坏死患者，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。

2. 手术治疗：适用于晚期股骨头坏死患者，包括人工髋关节置换、保髋手术等。

三、股骨头坏死的日常保养

1. 避免过度劳累，避免剧烈运动。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

3. 加强营养，补充钙质。

4. 定期复查，及时发现病情变化。

四、保髋治疗的优势

保髋治疗是指通过手术等方法，尽可能地保留患者自身的髋关节，避免人工髋关节置换。与人工髋关节置换相比，保髋治疗具有以下优势：

• 手术创伤小
• 恢复时间短
• 术后功能恢复好
• 无需翻修

五、总结

股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，早期诊断和治疗至关重要。通过了解股骨头坏死的成因、治疗方法以及日常保养，患者可以更好地应对疾病，提高生活质量。

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是一种常见的骨关节疾病。它通常由风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾病引起，破坏了股骨头邻近关节面组织的血液供应，进而导致股骨头坏死。

股骨头坏死的症状通常从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受限，最终导致严重致残。

股骨头坏死的早期临床症状可能不明显。最初的症状可能是髋关节隐痛或钝痛，劳累后加重。常伴有内收肌疼痛，劳累后髋关节有不适感，但无活动障碍。有时疼痛可向膝内侧放射，天气寒冷潮湿时也会感到不适。

主要包括以下症状：

• 疼痛：或间歇性、或持续性疼痛，活动后加重，有时为休息痛。
• 关节僵硬与活动受限：患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。
• 髋部或膝部疼痛：股骨头坏死通常最早出现的症状是髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等，疼痛可为持续性或间歇性。早期疼痛多不严重，活动后加重，休息后减轻，外伤后突然加重。
• 红肿热痛：局部关节的皮肤潮红，皮肤温度升高等红肿热痛的症状，负重或走路时疼痛加重，甚至部分病人站立都不可能。

股骨头无菌性坏死的症状主要是髋关节和腹股沟区的疼痛，在行走时疼痛加重，休息时疼痛缓解。股骨头坏死是一个病理演变过程，疼痛可为间歇性或持续性，多为针刺样、钝痛或酸痛不适等。在股骨头无菌性坏死的终末期，无论是休息还是行走都将疼痛。

股骨头坏死的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、止痛药等；物理治疗包括按摩、热敷、牵引等；手术治疗包括髋关节置换、关节融合等。患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。

在日常生活中，患者应注意以下几点：

• 避免过度劳累。
• 避免长时间站立或行走。
• 注意保暖，避免受凉。
• 适当进行康复锻炼。

如果出现疑似股骨头坏死的症状，请及时就医，以免延误病情。

股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，晚期患者常出现髋关节僵硬、腿部肌肉萎缩、走路跛行等症状。本文将详细介绍股骨头坏死晚期的诊断方法、治疗方法以及日常保养建议。

一、股骨头坏死晚期的诊断

1. 临床表现：股骨头坏死晚期患者常出现髋关节僵硬、腿部肌肉萎缩、走路跛行等症状。此外，患者还可能出现髋关节疼痛、活动受限等表现。

2. X光片检查：X光片是诊断股骨头坏死晚期的常用方法。通过观察股骨头的形态、密度等变化，可以判断股骨头坏死的程度。

二、股骨头坏死晚期的治疗方法

1. 截骨手术：截骨手术是治疗股骨头坏死晚期的一种方法。通过改变股骨头的受力部位，减轻髋关节的疼痛和活动不利的症状。

2. 髋关节置换手术：髋关节置换手术是治疗股骨头坏死晚期最常用的方法。根据患者的具体情况，可以选择全髋关节置换或股骨头置换。

三、股骨头坏死晚期的日常保养

1. 减少髋关节的使用：尽量少吃辛辣、油腻和刺激性食物，同时严格禁止吸烟和饮酒。

2. 注意保护髋关节：在日常生活中，注意保护髋关节，避免摔倒和受伤。

四、股骨头坏死晚期的预后

股骨头坏死晚期的预后与患者的年龄、病情、治疗方法等因素有关。通过积极的治疗和日常保养，可以有效改善患者的症状，提高生活质量。

股骨头坏死，一种常见的骨关节疾病，其病因多样，但最终都会导致股骨头血液循环受损，引发一系列病理改变。本文将详细介绍股骨头坏死的病变过程，帮助大家更好地了解这种疾病。

股骨头坏死的病变过程可分为四个阶段。在第一期，关节形态无改变，但骨细胞陷漏，骨髓成分被颗粒状物质替代。第二期，骨硬化边缘出现，肉芽组织侵入坏死区，清除坏死骨髓和骨。第三期，骨外形改变，骨质塌陷，关节软骨变形。第四期，出现骨性关节炎，骨赘形成，股骨头可形成鞍状。

了解股骨头坏死的病变过程，有助于早期发现、早期治疗。日常生活中，注意预防跌倒、避免过度负重，有助于降低股骨头坏死的发生率。此外，合理膳食、保持良好的生活习惯，也有助于改善病情。

在治疗方面，药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法均可用于治疗股骨头坏死。药物治疗主要包括消炎止痛药、促进骨生长药等。物理治疗包括按摩、牵引、电疗等。手术治疗包括髋关节置换、骨移植等。

对于股骨头坏死患者，选择合适的治疗方案至关重要。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。此外，患者还应积极配合医生的治疗，定期复查，做好康复训练。

总之，股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，了解其病变过程，有助于早期发现、早期治疗。日常生活中，做好预防措施，保持良好的生活习惯，有助于降低股骨头坏死的发生率。

股骨头坏死三期是疾病发展较为严重的阶段，但并不意味着无法治愈。通过外科手术、药物治疗和物理治疗相结合的综合治疗方案，可以为患者带来良好的疗效。

在股骨头坏死三期，患者的髋关节功能受到严重影响，出现明显的疼痛和功能障碍。此时，手术治疗成为首选方案。常见的手术方式包括保髋手术和髋关节置换术。保髋手术通过修复受损的股骨头，恢复关节功能；而髋关节置换术则通过将受损的髋关节置换为人工关节，彻底解决疼痛和功能障碍。

除了手术治疗，药物治疗也是不可或缺的一部分。通过改善血液循环和调节骨代谢，药物治疗可以帮助患者减轻疼痛，延缓疾病进展。常见的药物包括抗炎镇痛药、促进骨生长的药物等。

物理治疗在股骨头坏死治疗中同样重要。通过针对性的康复训练，可以帮助患者恢复关节功能，提高生活质量。康复训练包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等。

除了治疗，日常保养也至关重要。患者应避免过度负重、剧烈运动，保持良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟等不良嗜好。

股骨头坏死是一种常见病，病因多样，包括创伤、激素药物、酒精等。了解病因，有助于预防疾病的发生。

在股骨头坏死的治疗过程中，患者应选择正规医院和科室，在专业医生的指导下进行治疗。

股骨头坏死，这一常见的骨科疾病，对患者的生活质量造成极大影响。了解其成因、症状、治疗以及日常保养，对于患者来说是至关重要的。

一、股骨头坏死的成因及症状

股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是由于股骨头血供受损或中断导致的。常见的原因包括外伤、长期使用激素、酒精中毒、减压病等。患者常出现髋部疼痛、大腿疼痛、跛行、下肢短缩畸形等症状。

二、股骨头坏死的治疗方法

针对股骨头坏死，治疗方式包括药物治疗、手术治疗以及物理治疗等。药物治疗主要是通过改善血液循环、减轻疼痛等症状；手术治疗则包括股骨头置换、血管重建等；物理治疗则包括康复锻炼、理疗等。

三、股骨头坏死的康复锻炼

康复锻炼是股骨头坏死治疗的重要组成部分。患者可以在医生指导下进行适度的运动，如游泳、骑自行车等，以增强肌肉力量、改善关节活动度。同时，要注意避免过度运动和负重，避免加重病情。

四、股骨头坏死的日常保养

1. 戒烟：吸烟会加重股骨头坏死的症状，患者应尽量避免吸烟。

2. 避免外伤：患者应避免剧烈运动和过度负重，减少股骨头损伤的风险。

3. 减少激素应用：长期使用激素会加重股骨头坏死的症状，患者应尽量减少或避免激素的应用。

4. 注意饮食：患者应多吃清淡、高钙、多维生素的食物，如肝脏、鸡蛋、黄鱼、豆制品、蔬果等，忌酒，尽量避免油腻、生冷、辛辣食物。

五、股骨头坏死的治疗医院及科室

患者可以选择具有骨科专业资质的医院进行治疗，如三甲医院、专科医院等。在科室选择上，应选择骨科或关节科进行治疗。