看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我带着满心的忧虑和不安，通过互联网医院预约了精神科的大夫。电话那头，我详细地描述了母亲的病情，她已经有十多年的小脑萎缩，记忆力下降，情绪波动大，最近更是反复念叨、臆想，情绪失控。大夫非常耐心地听我讲述，不时地点头，并在了解到病情后，给出了专业的建议。

大夫告诉我，母亲的情况可以考虑使用奥氮平，但需要慢慢加量，并密切观察副作用。我心中虽有顾虑，但看到大夫的专业和耐心，便决定按照大夫的建议尝试。

在等待药效显现的日子里，我每天都会关注母亲的状况，并及时与大夫沟通。大夫也总是耐心地解答我的疑问，给予我信心和鼓励。经过一段时间的治疗，母亲的病情确实有所改善，虽然情绪仍然不稳定，但已经不再像之前那样反复发作。

在与大夫的沟通中，我深刻体会到了医生的品质。他们不仅具有专业的医疗知识，更有一颗关心患者的心。他们耐心倾听，细致解答，给予患者温暖和希望。这种互联网医院的服务模式，让我足不出户就能得到专业的医疗帮助，真是方便又贴心。

如今，母亲的病情已经稳定，我们也将继续与大夫保持联系，关注她的健康状况。我相信，在大夫的指导下，母亲的生活会越来越好。

2024年7月10日，一个普通的周二，我因为最近睡眠不好，决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位精神科医生进行线上问诊。

医生在详细了解了我的病情后，告诉我可能是因为小脑萎缩导致的睡眠障碍和精神症状。医生非常专业，他耐心地询问了我的病史，并给我提供了一些治疗建议。

医生建议我晚上服用小剂量的抗精神病药物和镇静药，如奥氮平和右佐匹克隆。他还告诉我，这些药物可以在我所在地的安定医院购买，或者通过邮寄的方式寄送到我家。

在询问了我之前服用的盐酸度洛西汀后，医生建议我继续服用，并详细说明了每种药物的剂量和服用方式。他还提醒我，医生的建议仅供参考，如果需要进一步的治疗，请务必前往医院就诊。

整个问诊过程，医生的态度非常友好，他不仅关心我的病情，还耐心解答了我所有的疑问。我感到非常感激，通过互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和温暖。

服务结束后，我对自己能够享受到这样的医疗服务感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷、高效的治疗方式。

我是一位患有脑萎缩的患者，最近在网上进行了医学咨询，经过专业医生的诊断和建议，我对医学知识有了更深入的了解。在和医生的沟通中，我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心的品质，医生不仅详细询问我的病情，还给予了我专业的建议，并为我开具了合适的处方。通过互联网医院的便捷服务，我不仅在家就能获得专业的医疗建议，还可以直接预约药品，节省了很多时间和精力。

在接受医生的服务过程中，我感受到了医生对患者的关怀和尊重，每一次沟通都给予了我充分的支持和帮助。医生不仅凭借丰富的医疗知识给予了我专业的诊疗建议，还在沟通中展现出了良好的沟通能力和友善的态度。通过医生的指导和建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，对治疗方案也更加有信心。

最后，我真诚感谢医生所给予我的专业医疗建议和关怀，也感谢互联网医院为患者提供了如此便捷的医疗服务。我相信，在医生的帮助下，我一定能够早日康复，重拾健康的生活。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了医院。母亲的体检结果显示有脑萎缩，我感到非常担忧。医生建议我们进行核磁共振检查，以进一步了解病情。

由于医院挂号不便，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。医生在仔细查看母亲的病例后，开始询问她的病情。

医生询问了母亲的病史，包括高血压、糖尿病、高脂血症和冠心病等。母亲表示她没有这些疾病，只是有先天的慢心率。

医生又询问了母亲的症状，包括记忆力减退、说话和表情不连贯等。母亲描述说，她有时候心里明白，但说不出来，这种情况并不严重。

医生建议母亲去医院做一些检查，如日常生活能力量表和蒙特利尔认知量表。根据量表评分情况，医生会考虑是否用药。

核磁共振结果显示母亲有颅内有缺血灶，但没有明显海马萎缩。医生告诉我，没有基础疾病，只是缺血灶，可以不用药。如果只是记忆力减退，可以根据量表结果考虑使用改善认识的药物。

医生给我开了一些药物，艾地苯醌和金纳多。医生告诉我，这些药没有太大的副作用，可以先使用一个月，看看效果。

在用药期间，我感到母亲的精神状态有所改善。一个月后，我们再次进行了线上问诊。医生建议我们继续用药，并建议半年后复查。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心。我相信，在互联网医院的帮助下，母亲的病情会得到有效控制。

那天，我因为失眠、情绪不稳等问题，通过互联网医院找到了一位精神科医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，包括我的睡眠状况、精神状态以及用药情况。我告诉他，我最近晚上总是睡不好，最多只能睡2-3个小时，而且总是想和自己老婆发生性行为，有时候还会说脏话，记忆力也变得很差。

医生***仔细分析了我的病情，并告诉我这是由脑萎缩引起的器质性精神障碍。他建议我可以尝试使用小剂量的奥氮平或者喹硫平来改善精神症状和睡眠。但是，由于精神科药品平台管理严格，必须要求有线下的就诊记录才能处方。

医生***建议我到线下的精神科或者心理科就诊处方。我告诉他，当地有相关科室，但我不确定是否能够顺利就诊。医生***安慰我说，不要担心，他们会在当地医院进行协调，确保我能够顺利就诊。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。我知道，虽然病魔无情，但有了医生***的帮助，我一定能够战胜病魔，重新找回生活的快乐。

在河北石家庄市的一名患者通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生对患者的病情进行了详细的了解和评估，并给出了专业的建议和治疗方案。

患者主诉脑萎缩，有脑梗，医生耐心倾听患者的描述，并询问了症状的细节，对患者的病情进行了客观评价，为患者制定了个性化的治疗方案。

医生与患者进行了友善的沟通，给予了患者充分的支持和建议，让患者感受到了医生的关心和细心。

医生给出的治疗方案包括药物治疗和注意事项，为患者提供了详细的用药说明和药物搭配建议，让患者对治疗方案更加信任和放心。

通过医生的专业指导，患者对疾病有了更清晰的认识，对治疗方案也更加有信心，为自己的康复之路增添了信心和希望。

那是一个深秋的傍晚，我接到母亲的电话，她的声音听起来异常紧张。‘妈妈不舒服，总是晚上失眠，狂躁不安，甚至有时谁劝阻都无济于事。’听到这里，我的心瞬间揪紧。母亲一直是我心中的坚强支柱，如今却如此脆弱，让我倍感无助。

我立刻上网预约了线上问诊服务，选择了一位口碑良好的医生。医生在详细了解了我的母亲的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，母亲的症状可能与脑萎缩有关，并建议我尝试一种药物来改善她的睡眠。

医生在询问了我的母亲的病史和药物过敏史后，详细解释了药物的使用方法和可能的不良反应。他告诉我，可以从半片开始服用，逐步增加剂量，并建议我在母亲睡前服用。我听了医生的建议，心里有了底。

几天后，母亲开始服用医生推荐的药物。起初，她并没有明显的变化，但随着时间的推移，她的睡眠质量逐渐改善。夜晚的狂躁不安减少了，她开始能够安静地入睡。看到母亲的变化，我感到无比欣慰。

然而，母亲的心脏状况一直让我担忧。她曾经告诉我，心脏不好，经常感到心难受。我再次咨询了医生，他告诉我，该药物对心脏的影响不大，但仍需关注母亲的心脏状况。在接下来的日子里，我密切关注母亲的反应，并及时向医生反馈。

通过互联网医院，我不仅得到了医生的专业建议，还学会了如何更好地照顾母亲。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我无尽的温暖和支持。

如今，母亲的病情得到了一定的控制，她的生活质量也有了明显的提高。这一切都离不开医生的专业指导和我的细心照顾。我相信，在未来的日子里，我们会一起面对更多的挑战，共同守护母亲的幸福。

那是一个寻常的夜晚，我疲惫地躺在床上，心中充满了对母亲的担忧。陈阿姨，今年66岁，三年前开始出现走路不稳、写字潦草、讲话口齿不清的情况。起初，我们并未太过在意，因为她有饮酒史。然而，去年8月，陈阿姨的症状突然加重，讲话变得缓慢但思路清晰，走路变得不稳，小碎步，甚至不敢走怕摔跤。我带着她去了合肥市中医院检查，诊断结果显示无法治愈，虽然开了些药，但效果并不明显。

就在我们感到绝望的时候，一位名叫邬主任的医生出现了。邬主任的耐心和专业让我感到温暖。他详细询问了陈阿姨的症状，并给予了我许多有益的建议。他说，小脑萎缩是多系统萎缩的一个临床表现，治疗确实麻烦，没有特效治疗。但他安慰我，虽然没有特效药，但我们可以通过合理的治疗手段来缓解症状。

邬主任还告诉我，没有遗传，我可以来就诊，但症状改善可能不够理想。这让我感到一丝希望。我询问是否需要带陈阿姨去上海华山医院再次检查诊断，邬主任建议可以，并告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质。在互联网医院这个平台上，我找到了希望，也找到了安慰。虽然疾病无法治愈，但有了邬主任的帮助，我对陈阿姨的未来充满了信心。

在繁忙的工作日，我发现自己的头脑似乎无法集中，总是感到头晕目眩，甚至出现了记忆力下降的情况。这让我异常担忧，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。医生友善地解释了小脑萎缩和脑梗的相关知识，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生为我制定了详细的治疗方案，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我通过互联网医院购买了药物，整个流程非常便捷高效。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和贴心。他们不仅关注患者的病情，还注重患者的心理健康，让我在治疗过程中倍感安心。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘健康守护者’的互联网医院。这里是父亲病情的最后希望，他因小脑萎缩而生活不能自理，病情反复，时常夜不能寐，这让全家人都十分担忧。

我通过视频咨询的方式，与一位名叫马医生的精神科专家进行了沟通。马医生亲切地与我打招呼，询问了我的父亲目前的状况。我详细地描述了父亲的症状，包括情绪不稳定，有时哭泣，有时大笑，以及他无法入睡的痛苦。

马医生耐心地听我讲述，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然录氮平是一种精神科用药，但由于我父亲的情况，可以考虑小剂量服用。然而，马医生也强调，线上咨询无法替代线下就诊，因为面对面的诊断和身体检查可以提供更全面的信息。

在马医生的指导下，我决定尝试为父亲购买氯氮平。然而，当我询问是否有其他药物选择时，马医生坦诚地告诉我，线上咨询无法提供具体的药物购买建议。尽管如此，他仍然耐心地为我提供了对症治疗的建议，让我对父亲的治疗充满信心。

尽管线上问诊无法完全替代线下治疗，但马医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅为我提供了实用的建议，还让我感受到了作为一名医生的责任感和同理心。在这次咨询中，我学到了很多，也感受到了医患之间的信任和尊重。

如今，我父亲的病情有所好转，虽然他仍然需要更多的关爱和照顾，但我知道，在马医生的指导下，我们一定能够战胜病魔，让父亲重新拥有一个幸福的生活。