糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在恋爱关系中，沟通的重要性不言而喻。然而，有些话在热恋期却容易伤害对方的感情，甚至影响未来的关系。以下是一些在恋爱中应避免说的话：

一、你长得真丑

外貌虽然重要，但每个人都有自己的审美观。贬低对方的外貌，会伤害她的自尊心，让她感到自卑。

二、说三道四

在恋爱关系中，应尊重对方的想法和做法。无端挑剔和批评，只会让对方感到不被尊重。

三、批评她的父母

尊重对方的家庭，是建立良好关系的基础。批评她的父母，会让她感到你不会尊重她。

四、斤斤计较

在恋爱关系中，应学会包容。斤斤计较，只会让对方感到压力。

五、叫她滚开

恶语相向，会伤害对方的感情，甚至让感情破裂。

六、家务就该女人做

男女平等，家务事也应共同分担。只让女方承担家务，会让女方感到不公平。

七、我懒得理你

忽略对方的感受，会让对方感到被冷落。

脑萎缩是一种常见的神经系统退行性疾病，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。对于脑萎缩患者来说，饮食调理尤为重要。

首先，脑萎缩患者应避免过多摄入高盐分、高脂肪的食物。高盐分食物如腌制食品、咸菜等，会增加钠的摄入，导致体内水分滞留，加重脑部负担。高脂肪食物如肥肉、动物内脏等，会增加胆固醇和甘油三酯，导致血液粘稠，影响脑部供血，加重脑萎缩症状。

其次，脑萎缩患者应避免摄入过多糖分。糖分摄入过多会导致血糖升高，影响脑部功能，加重脑萎缩症状。

此外，脑萎缩患者还应避免饮用刺激性饮料，如浓茶、咖啡等。这些饮料会刺激神经系统，影响睡眠质量，加重脑萎缩症状。

脑萎缩患者可以适当摄入富含抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，以延缓脑部衰老。同时，保持良好的生活习惯，如保证充足睡眠、适量运动、戒烟限酒等，对延缓脑萎缩发展、改善生活质量具有重要意义。

总之，脑萎缩患者应注重饮食调理，避免摄入不利于脑部健康的食物，以延缓病情发展，提高生活质量。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了医院。母亲的体检结果显示有脑萎缩，我感到非常担忧。医生建议我们进行核磁共振检查，以进一步了解病情。

由于医院挂号不便，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。医生在仔细查看母亲的病例后，开始询问她的病情。

医生询问了母亲的病史，包括高血压、糖尿病、高脂血症和冠心病等。母亲表示她没有这些疾病，只是有先天的慢心率。

医生又询问了母亲的症状，包括记忆力减退、说话和表情不连贯等。母亲描述说，她有时候心里明白，但说不出来，这种情况并不严重。

医生建议母亲去医院做一些检查，如日常生活能力量表和蒙特利尔认知量表。根据量表评分情况，医生会考虑是否用药。

核磁共振结果显示母亲有颅内有缺血灶，但没有明显海马萎缩。医生告诉我，没有基础疾病，只是缺血灶，可以不用药。如果只是记忆力减退，可以根据量表结果考虑使用改善认识的药物。

医生给我开了一些药物，艾地苯醌和金纳多。医生告诉我，这些药没有太大的副作用，可以先使用一个月，看看效果。

在用药期间，我感到母亲的精神状态有所改善。一个月后，我们再次进行了线上问诊。医生建议我们继续用药，并建议半年后复查。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。医生的专业知识和耐心让我感到非常放心。我相信，在互联网医院的帮助下，母亲的病情会得到有效控制。

那是一个普通的下午，我带着母亲来到了京东互联网医院，寻求神经内科医生的帮助。母亲今年71岁，最近几年记忆力逐渐减退，反应也不如以前灵敏。医生***亲切地询问了母亲的具体情况，并详细询问了母亲的病史和用药情况。

在了解了母亲的症状后，医生***建议我们先进行一次头部核磁共振检查，以便更准确地判断病情。我按照医生的建议，预约了检查，并在几天后收到了检查结果。

医生***根据检查结果和母亲的病情，诊断她可能患有老年性痴呆。她耐心地向我们解释了疾病的成因、症状和治疗方法。在得知母亲目前服用的金纳多银杏叶后，医生***表示可以继续使用，并建议添加盐酸多奈哌齐治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了她专业的素养和耐心。她不仅详细解答了我们的疑问，还提供了健康生活建议，如控制基础疾病、合理用脑、注意饮食营养等。我非常感激医生***的专业和关心，她让我对母亲的病情有了更深的了解，也让我对未来充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我能够及时为母亲寻求治疗，也让我对未来的治疗有了更清晰的规划。

酒精性脑萎缩是一种由于长期大量饮酒导致的脑部疾病，对患者的健康和生活质量造成严重影响。本文将从酒精性脑萎缩的病因、症状、并发症、治疗和预防等方面进行详细介绍。

一、病因

酒精性脑萎缩的发病机制尚不完全清楚，但普遍认为与长期大量饮酒有关。酒精会损伤大脑神经元，导致神经元死亡和神经递质代谢紊乱，从而引起脑萎缩。

二、症状

酒精性脑萎缩的症状主要包括：

1. 认知功能障碍：记忆力减退、注意力不集中、判断力下降等。

2. 情绪障碍：情绪波动、焦虑、抑郁等。

3. 行为障碍：性格改变、攻击性增加、社交障碍等。

4. 神经系统症状：头晕、头痛、肢体无力、感觉异常等。

三、并发症

酒精性脑萎缩可并发多种并发症，如：

1. 周围神经病变：表现为肢体麻木、疼痛、肌肉萎缩等。

2. 肌肉萎缩：表现为肌肉无力、萎缩等。

3. 心血管疾病：高血压、冠心病等。

4. 肝脏疾病：肝硬化、脂肪肝等。

四、治疗

酒精性脑萎缩的治疗主要包括：

1. 戒酒：是治疗酒精性脑萎缩的首要任务。

2. 药物治疗：可使用B族维生素、奥拉西坦、比拉西坦等药物改善认知功能和神经症状。

3. 心理治疗：帮助患者调整心态，改善情绪。

4. 康复训练：帮助患者恢复运动能力和生活自理能力。

五、预防

预防酒精性脑萎缩的关键是戒酒和避免长期大量饮酒。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，也有助于预防该病的发生。

您好，我是一名来自泉州的患者。两年前，我被诊断出患有韦尼克脑病，这让我和我的家人都感到非常担忧。病情的困扰让我无法正常工作，生活也变得异常艰难。

在泉州第一院，我遇到了一位非常专业的神经内科医生。他首先询问了我的症状，我告诉他我没有知觉，不能走路，说话也困难。他没有因为我没有具体资料而嫌弃我，而是耐心地询问了我的年龄，并告诉我需要更多的信息来做出准确的诊断。

在了解了我的病情后，医生告诉我，他怀疑我是韦尼克脑病和小脑萎缩。我感到非常沮丧，因为我已经戒酒一年了，但还是没有办法恢复。医生安慰我说，虽然病情严重，但仍然有治疗的希望。

医生建议我录个走路的视频给他看，以便更全面地了解我的情况。虽然我无法发送视频，但我告诉他，我只能扶着东西走路。医生表示理解，并告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过与这位医生的交流，我感到非常安心。他的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。虽然病情依然困扰着我，但我相信，在医生的帮助下，我会逐渐恢复健康。

长期睡眠不足与大脑健康之间的关系一直是人们关注的焦点。虽然大脑萎缩的诱发因素众多，如脑血管疾病和脑外伤等，但长期睡眠不足是否会导致大脑萎缩，一直是医学界探讨的话题。

事实上，长期睡眠不足确实会对大脑健康产生不良影响。睡眠不足会导致大脑功能下降，反应迟钝，记忆力减退等问题。虽然不会直接导致大脑萎缩，但长期睡眠不足会导致大脑细胞死亡，从而加剧大脑萎缩的风险。

那么，哪些因素会导致大脑萎缩呢？以下是一些常见的诱发因素：

一、遗传因素：家族中有大脑萎缩病史的人，其患病风险较高。因此，有家族史的人应定期进行体检，以便早期发现并治疗。

二、年龄因素：随着年龄的增长，大脑功能逐渐下降，大脑萎缩的风险也随之增加。

三、脑血管病变：如高血压、动脉硬化等疾病会导致脑血管弹性下降，影响脑部供血，进而导致大脑细胞死亡。

四、不良生活习惯：如吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯都会增加大脑萎缩的风险。

五、脑外伤：脑外伤会导致大脑结构受损，增加大脑萎缩的风险。

为了预防大脑萎缩，我们应该养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

那是一个普通的周末，我接到了母亲的电话，她的声音听起来有些沉重。'妈妈最近总是感到头疼，走路也有些不稳，是不是有什么问题？' 我立刻意识到，母亲可能是患上了某种疾病。在母亲的同意下，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

互联网医院的平台界面简洁明了，我按照指示填写了母亲的病历信息和联系方式。很快，一位经验丰富的精神科医生接诊了我们。医生耐心地询问了母亲的症状，详细地记录了病情。

在得知母亲患有小脑萎缩后，医生给出了专业的建议。由于母亲的情况并不严重，医生建议通过药物进行控制。在询问了母亲对药品的偏好后，医生为我开具了处方。虽然我有些担心药品的副作用，但医生的专业和耐心让我放心了许多。

在等待药品审核的过程中，我通过互联网医院与医生进行了几次沟通。医生每次都耐心解答我的疑问，让我对母亲的治疗有了更清晰的了解。药品审核通过后，我通过互联网医院一键预约了药品，很快就收到了母亲的处方。

在用药期间，母亲的情况有所改善，头疼和步态不稳的症状都有所减轻。我对医生的专业和互联网医院的服务感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。

轻度皮质性脑萎缩是一种常见的神经系统疾病，对患者的生活质量造成很大影响。许多患者关心轻度皮质性脑萎缩能否喝酒，本文将为您解答。

轻度皮质性脑萎缩患者应避免饮酒。酒精会对大脑细胞产生刺激，导致脑细胞提前衰退或死亡，加重病情。轻度脑萎缩患者若不注意治疗，经常饮酒，可能导致记忆力下降、言语不清等症状。

一、饮食调理：轻度皮质性脑萎缩患者应注意饮食，避免吸烟和饮酒。饮食应多样化，多吃蔬菜和水果，补充蛋白质和微量元素。适当食用蛋类、牛奶、鱼类等，有助于补充大脑营养，改善脑组织血循环，促进病情恢复。

二、良好生活习惯：患者应保持良好的生活习惯，适当休息。治疗期间，保持良好的饮食习惯，避免过度滋补。尽量少吃加工食品，以免影响病情。

三、中药调理：轻度皮质性脑萎缩患者可选择中药调理，改善病情。日常生活中，注意身体护理，保持良好的作息规律，改掉不良习惯，如吸烟、饮酒，避免食用含添加剂的食物。

四、医院与科室：轻度皮质性脑萎缩患者可前往神经内科就诊。神经内科医生会根据患者病情制定个体化治疗方案。

五、预防措施：预防轻度皮质性脑萎缩，应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒。

2. 适当运动，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 定期体检，早发现、早治疗。

那是一个深秋的傍晚，我接到母亲的电话，她的声音听起来异常紧张。‘妈妈不舒服，总是晚上失眠，狂躁不安，甚至有时谁劝阻都无济于事。’听到这里，我的心瞬间揪紧。母亲一直是我心中的坚强支柱，如今却如此脆弱，让我倍感无助。

我立刻上网预约了线上问诊服务，选择了一位口碑良好的医生。医生在详细了解了我的母亲的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，母亲的症状可能与脑萎缩有关，并建议我尝试一种药物来改善她的睡眠。

医生在询问了我的母亲的病史和药物过敏史后，详细解释了药物的使用方法和可能的不良反应。他告诉我，可以从半片开始服用，逐步增加剂量，并建议我在母亲睡前服用。我听了医生的建议，心里有了底。

几天后，母亲开始服用医生推荐的药物。起初，她并没有明显的变化，但随着时间的推移，她的睡眠质量逐渐改善。夜晚的狂躁不安减少了，她开始能够安静地入睡。看到母亲的变化，我感到无比欣慰。

然而，母亲的心脏状况一直让我担忧。她曾经告诉我，心脏不好，经常感到心难受。我再次咨询了医生，他告诉我，该药物对心脏的影响不大，但仍需关注母亲的心脏状况。在接下来的日子里，我密切关注母亲的反应，并及时向医生反馈。

通过互联网医院，我不仅得到了医生的专业建议，还学会了如何更好地照顾母亲。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我无尽的温暖和支持。

如今，母亲的病情得到了一定的控制，她的生活质量也有了明显的提高。这一切都离不开医生的专业指导和我的细心照顾。我相信，在未来的日子里，我们会一起面对更多的挑战，共同守护母亲的幸福。