看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。自从那几天开始，我的肛门总是出现痉挛感，那种疼痛让我坐立不安。我尝试了各种方法，但情况并没有得到改善。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了这家知名的互联网医院，开始了我与医生的对话。

医生的态度非常温和，他详细询问了我的症状，并耐心地为我解答了各种疑问。在了解了我的病情后，他为我开具了处方，并建议我尝试一些缓解症状的方法。

按照医生的指导，我开始服用药物，并坚持做提肛运动。渐渐地，我的症状得到了缓解，那种疼痛感也减轻了许多。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，给我提供了很多有益的建议。我真心感谢这位医生，是他让我重新找回了生活的乐趣。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人受益。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心中充满了对未知的忐忑。自从肛门处长了个肉球，我的生活被打乱了节奏，尤其是每次排便时的不适，让我备受折磨。

我决定寻求专业医生的帮助，于是选择了互联网医院。当我提交了我的病历和检查资料后，一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生的询问细致入微，他让我详细描述了我的病情，包括症状、持续时间等。尽管无法进行面对面的检查，医生通过我的描述，给出了可能的诊断——肛瘘。

医生的建议是去医院做进一步检查，以确诊并制定治疗方案。虽然我心中有些忐忑，但我知道，这是最正确的选择。

在整个过程中，医生的态度始终温和而耐心，让我感受到了医者的仁心。我知道，这只是一个开始，但我对未来的治疗充满信心。

感谢互联网医院，让我在方便快捷的同时，也得到了专业的医疗服务。我相信，只要我们相互信任，一定能战胜病魔。

那天，我带着母亲走进了一家互联网医院，心中充满了不安。88岁的她，卧床四年，最近却出现了粪便从阴道排出的情况，这让我的心情沉重。医生***耐心地听我讲述了母亲的病情，然后详细询问了她的症状和病史。我注意到，这位医生不仅专业知识丰富，而且非常细心，他反复确认细节，以确保对病情有全面了解。

当得知母亲可能患有直肠阴道瘘时，我心中一紧。医生告诉我，需要评估瘘的位置和范围，大概率需要手术。我心中五味杂陈，既担心母亲的身体，又害怕手术的风险。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说，我们会根据母亲的具体情况制定最合适的治疗方案。

我询问了除了手术还有没有其他方法，医生告诉我，对于近90岁的老人，手术确实需要特别注意。他会与我们密切配合，确保手术顺利进行。如果不能手术，也会采取保守治疗和护理。我心中的石头终于落下了。

在医生的建议下，我带母亲到肛肠科就诊，进行了详细的检查。医生通过肛门镜、肠镜和阴道镜，清楚地看到了瘘口的位置和大小。他还告诉我，有经验的医生指诊也可能摸到瘘口。这让我对医生的诊断能力更加信任。

治疗过程中，医生建议我控制母亲的排便，尽量无渣饮食，以利于瘘口的愈合。他还告诉我，瘘口处可以涂抹痔疮膏和消炎软膏，以减轻不适。在医生的指导下，我学会了如何护理母亲，她的病情逐渐好转。

这段时间，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给了我母亲及时的治疗，还给予了我心理上的支持。感谢这位医生，是他让我看到了希望。

那天，我坐在珠海市的家中，焦急地拨通了互联网医院的电话。我的肛门周围突然长了一个小疙瘩，让我倍感困扰。电话那头传来的是一位温柔的声音，她就是***医生。

我向***医生详细描述了我的症状，她耐心地倾听，并询问了我的一些生活习惯。我告诉她，这个疙瘩已经出现了一段时间，有时候会有些波动感。

***医生听完我的描述后，建议我上传一些照片以便她更好地了解我的病情。我按照她的指导，上传了照片。她看后，告诉我不要担心，这可能只是一个小问题，建议我可以先观察一段时间。

接下来的几天，我按照***医生的建议，开始注意生活习惯，并且定期观察疙瘩的变化。有一天，我忍不住又向***医生咨询，是否可以涂抹一些药膏。她告诉我，如果症状没有明显改善，可以考虑涂抹一些外用药膏，但最好是在医生的指导下进行。

在与***医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议，还关心我的生活，让我感到非常温暖。在她的鼓励下，我更加坚定了战胜疾病的信心。

终于，疙瘩的情况有所好转，我再次向***医生表达了感谢。她告诉我，虽然目前症状有所改善，但仍需保持警惕，如有任何不适，应及时就医。我也表示，我会继续观察，并在必要时寻求她的帮助。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家就能享受到专业的医疗服务，真是既方便又快捷。我也要感谢***医生，是她让我在珠海这座美丽的城市里，感受到了医者的温暖和关怀。

那天，我正忙碌地穿梭在重庆江津区的街头，兼职送外卖。突然，我发现自己在上厕所时，肛门周围出现了剧烈的疼痛，那种感觉仿佛针扎一般。我顿时慌了神，心想这可怎么办？于是，我决定利用互联网医院进行在线问诊，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我选择了肛肠科的主治医生，一位名叫户美林医生。他从事肛肠科临床工作多年，经验丰富。当我向他描述了我的症状时，他详细询问了我的病情，包括疼痛的持续时间、程度、疼痛位置等。通过仔细分析，医生判断我可能是由于久坐和摩擦导致的肛门表面皮肤发红，并建议我可能患有轻微的痔疮。

医生告诉我，这种情况并不严重，只要注意休息，避免久坐，保持肛门卫生，涂抹一些药膏进行止痛即可。他还为我推荐了几种痔疮膏，如马应龙、肤痔清、肛泰、太宁等，并告诉我这些药膏在药房都能买到。

我按照医生的指导，购买了药膏并开始使用。不久后，疼痛症状明显减轻，肛门周围的皮肤也逐渐恢复了正常。这次在线问诊的经历让我深感便捷和安心，同时也对医生的专业素养和耐心印象深刻。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的巨大优势。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都能为我们提供极大的便利。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在医疗领域发挥越来越重要的作用。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我知道，这是我第一次尝试线上问诊，也是我与医生沟通的开始。

医生很亲切，首先询问了我的症状，我告诉他我肛门里有一道裂口，疼痛和灼烧感已经持续了一个月。医生很耐心，他详细询问了我的生活习惯，包括大便频率和硬度。

医生告诉我，我可能患有肛裂，并建议我做一些温水坐浴，同时使用一些痔疮栓或痔疮膏来缓解症状。虽然我之前使用过的药物效果不大，但医生还是推荐我尝试一种新的药物。

医生还提醒我，40岁左右的人应该常规做一次胃镜和肠镜检查。这个建议让我感到有些意外，但也很感激医生能够考虑到这一点。

在问诊的过程中，医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。他告诉我，不要过于担心，只要按照他的建议进行治疗，情况应该会逐渐好转。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。我相信，在医生的指导下，我的病情一定能够得到控制。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样准备开车去上班。突然，我的手机响了起来，一个陌生的号码，是一个医生打来的。我犹豫了一下，还是接了电话。

电话那头传来了一个温和的声音：“您好，我是XXX医院的蓝医生，我看到了您的病情描述，想了解一下您的具体情况。”我感到一丝惊讶，没想到还有医生会主动联系我。

蓝医生详细询问了我的病史，包括曾经做过的手术和现在的症状。我告诉医生，我患有肛门堵塞的问题，已经持续了10多年，做过多次切除手术，但都没有效果。

蓝医生告诉我，他需要查看我的出院证明和手术记录，以便更好地了解我的病情。我很快将这些材料发送给了他。

几天后，蓝医生再次联系了我。他告诉我，他看到了我的病历，建议我来进行面诊，以便进行更详细的检查和评估。我感到非常欣慰，因为终于找到了一个愿意帮助我的医生。

在面诊过程中，蓝医生耐心地倾听我的病情描述，对我的症状进行了详细的询问。他告诉我，我的病情比较复杂，需要制定个性化的治疗方案。我感到非常安心，因为蓝医生的专业和耐心让我相信他能够帮助我。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我非常感谢蓝医生，是他让我重新找回了生活的希望。

那天，我怀着忐忑不安的心情走进了这家互联网医院，希望能得到医生的专业指导。我是来自苏州的***，四月初我经历了混合痔手术和肛裂的困扰。术后十几天，我出现了不舒服的症状，分泌物增多，这让我非常担心。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的病情。他先是询问了我手术后的恢复情况，然后仔细观察了我的症状描述。他告诉我，根据我的描述和之前的情况，很可能出现了肛瘘。

得知这一消息，我心中充满了疑惑和焦虑。我询问医生是否必须再次手术，是否还有保守治疗的方法。医生***非常诚恳地告诉我，如果确诊为肛瘘，手术是唯一的治疗方法，没有其他更好的办法。

了解到手术的必要性后，我担忧家里条件不允许住院，手术过程是否复杂，是否需要找主任级别的医生。医生***告诉我，一般医院肛肠科都可以进行此类手术，不需要担心手术的复杂程度。同时，他也解释了肛瘘的原因，并不是因为四月份的手术出了问题，而是术后恢复期间需要注意的问题。

在咨询过程中，我感受到了医生***的专业和耐心。他不仅耐心地回答了我所有的疑问，还告诉我术后需要注意的事项，以及如何预防类似问题的再次发生。这让我对治疗充满了信心。

尽管手术让我有些害怕，但在医生***的鼓励和指导下，我决定尽快接受手术。我相信，在专业的治疗下，我的病情一定会得到控制。

那天，我拖着疲惫的身体，踏入了京东互联网医院的大门，寻找一线希望。我的生活因为痔疮的困扰而变得痛苦不堪，疼痛、出血，甚至有时伴有脱垂感。我尝试过肛泰，但效果并不理想，因为工作繁忙，我一直拖延着去医院就诊。

当我通过线上问诊的方式联系到肛肠科医生时，他非常耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。他告诉我，如果胃肠道不好，建议做个胃肠镜检查，以便更准确地诊断病情。

起初，我对医生的建议有些犹豫，因为我不愿意面对医院的陌生环境和可能的疼痛。但在医生的热情和鼓励下，我鼓起勇气决定接受检查。

预约了门诊，医生详细告诉我肠镜的费用大约在500-1000元之间，并且门诊就可以进行。我心中的石头终于落地，原来一切并没有我想象的那么可怕。

检查当天，医生和护士们都非常和善，他们为我详细解释了检查过程，让我感到安心。检查结束后，医生告诉我，我的病情并不严重，但需要继续保持良好的生活习惯，避免加重症状。

通过这次线上问诊和肠镜检查，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我正在家中，突然感觉到肛门有粘稠物流出，这让我感到非常不适。我决定通过网络寻求帮助，于是选择了互联网医院，找到了一位来自肛肠科的医生。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了我的病情。医生非常耐心，他不仅询问了我的大便情况，还询问了我是否有肛门坠胀、瘙痒等感觉。我一一回答了他的问题。

医生在了解了我的病情后，建议我拍摄肛门的照片以便更准确地判断病情。尽管我因为种种原因未能提供照片，但医生依然根据我的描述给出了初步的诊断。

医生告诉我，肠炎、肛瘘、痔疮、肛乳头肥大等都可能是引起症状的原因。他建议我到正规医院肛肠科做一个专科检查，包括肛门指检、肛门镜检等，以明确诊断。

在医生的指导下，我还学会了提肛锻炼，每天进行两次，每次三十下。医生还提醒我要注意饮食，不要久坐久站，保持大便通畅，少吃辛辣食物。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。虽然我还没有得到最终诊断，但医生的关心和建议让我感到安心。我相信，在医生的指导下，我会尽快恢复健康。