看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日下午1点47分，来自大庆市的患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉肛门长肉啾啾，冬天严重便血，希望能得到专业的医疗建议。医生详细询问了患者的症状和生活习惯，包括是否喝酒、吃辛辣食物、便秘、腹泻、受凉、坐久站等情况，并请求患者提供肛门处的图片以便更好地判断病情。经过图片分析，医生确认患者的症状是肛乳头肥大和痔疮引起的，并给出了相应的治疗建议，包括温热水坐浴、使用普济痔疮栓和龙珠软膏等药物治疗方案。医生还提醒患者注意饮食，避免寒凉、辛辣刺激食物，避免久坐久站，并建议患者在有症状时及时用药，至少连续使用一周左右。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我最近在肛门褶皱处发现了很多小肉粒，感觉很不舒服，于是我决定在线咨询医生。在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生，他给了我很多耐心的建议和帮助。

医生首先询问了我的情况，并要求我描述得尽可能详细。他通过与我沟通，了解到我的症状可能是肛乳头肥大或者疣，而且便秘会加重这个病。他建议我尽快去医院进行确诊，因为这种情况需要手术治疗，药物可能无法起到很好的效果。

虽然医生没有直接看到我的症状，但他给我提出的建议非常专业和中肯。他的耐心和细心让我感到很温暖，同时也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

最后，医生提醒我要注意保护隐私，同时也告诫我要尽快去医院确诊，因为早治疗早康复。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，我会尽快去医院就诊，希望能够早日康复。

那天，我坐在电脑前，看着屏幕上的对话框，心情有些忐忑。我是一名来自甘肃兰州的患者，因为肛门口的一个小问题，我找到了一位名叫贺大夫的医生进行线上咨询。

记得那天是2024年8月1日，我第一次与贺大夫沟通。我告诉他，我肛门口有一个尖尖的东西，白色的小尖，不疼不痒，但是吃辣的时候会有一点疼。贺大夫耐心地听我描述，然后告诉我那是肛乳头肥大，不是尖锐湿疣，让我不要担心。

我接着说，我之前有吃辣和久坐的坏习惯，贺大夫建议我改变饮食和生活习惯，多吃蔬菜水果，多喝水，避免辛辣刺激食物，并且告诉我可以使用马应龙痔疮膏来缓解不适。

在接下来的几天里，我按照贺大夫的建议调整了饮食，并且开始使用马应龙痔疮膏。渐渐地，我的不适感减轻了，我感到很欣慰。然而，我还是有些担心，不知道这个肛乳头肥大是否会自动缩小。

于是，我又向贺大夫咨询了这个问题。贺大夫告诉我，虽然马应龙痔疮膏可以缓解症状，但它无法消除肛乳头肥大，这种状况不会自动缩小。听到这个答案，我虽然有些失望，但同时也对贺大夫的坦诚感到敬佩。

在咨询的过程中，我感受到了贺大夫的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。我真的很感激他，因为他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我支持和鼓励。

最后，贺大夫提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我心中充满了感激，对他表示了感谢。虽然我们相隔千里，但通过互联网医院，他给了我很多帮助。

昨天晚上，我在家洗澡的时候，突然感觉肛门有异物感，仔细检查后发现长出了一个息肉。我心里有些慌乱，不知道该怎么处理这个问题，于是我决定去网上找医生咨询。

在网上问诊的过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。医生详细解释了痔疮和肥大肛乳头的病因，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生建议我进行手术治疗，但考虑到我工作繁忙，也给我开了一些药物来缓解症状。医生还详细说明了痔疮的预防方法，让我在日常生活中有了更多的保养建议。

我对医生的专业程度和耐心感到非常满意，我决定按照医生的建议进行治疗，并定期复诊，以确保病情得到有效控制。

那天晚上，我住进了一家旅馆。洗完澡后，我发现花洒接头处很脏，心里不禁开始胡思乱想。我想象着前一天住客可能用水管灌肠，担心自己会因此感染各种疾病。

我立刻上网查找相关信息，发现有人说这种情况可能会感染艾滋病、梅毒、淋病等疾病。我焦虑不安，想到自己最近刚做完手术，皮肤上还有伤口，不禁感到恐慌。于是，我决定向医生咨询。

我选择了京东互联网医院，向一位经验丰富的传染科医生咨询了我的担忧。医生耐心地听我倾诉，然后告诉我，一般不会通过这种方式传播这些疾病。医生还告诉我，即使花洒接头处有脏东西，也不会对我的健康造成太大影响。

医生的话让我松了一口气。虽然心里还是有些不安，但我知道医生是专业的，他的话应该是可信的。在医生的安慰下，我逐渐平静下来。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论何时何地，只要有网络，我就能及时咨询医生，了解自己的健康状况。同时，我也更加明白了，在面对未知和恐慌时，保持理智和冷静是非常重要的。

我是一名患者，最近在网上看到了京东健康网上诊室，觉得很方便，于是决定尝试一下在线问诊。

我上传了我的门诊病历和检查资料，医生很快就接诊了我，并告诉我本次问诊可以持续2天。

医生很亲切地问我有没有什么症状，我说平时感觉肛门有异物，有时候会感觉到不舒服。医生告诉我，这种情况只能通过手术去除，并给了我一些建议。

我问医生高锰酸钾能不能用，因为我一直大便都比较稀，医生告诉我可以使用，并且告诉我要注意润肠通便，避免干便擦伤引起出血。

我还问了手术的情况，医生告诉我这种手术一般不会很疼，而且可以一起做掉肛裂、痔疮等问题。我还问了术后需要休息的时间，医生告诉我大概需要休息一周左右。

整个问诊过程很愉快，医生的回复都很及时，给了我很多专业的建议。我觉得这种线上问诊的体验很不错，很方便。

虽然医生的回复只是建议，但我还是觉得很满意。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

最近，我感觉肛门不适，特别是大便的时候很疼，这种痛疼已经持续了大半个月。去医院检查后，医生建议我做手术，但我并不想选择手术治疗，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求其他治疗方案。

通过互联网医院，我得以与一位医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并根据我的症状给出了专业的诊断和治疗建议。医生提醒我，肛乳头肥大虽然是一种良性疾病，但需要手术切除才能彻底解决问题。

在医生的建议下，我购买了医生推荐的药物，并按照医生的用药建议进行治疗。在治疗过程中，我还通过线上问诊向医生询问了一些用药细节，医生都给予了详细的解答和指导。最终，我的症状得到了缓解，肛门的疼痛和瘙痒情况明显好转。

在整个线上问诊的过程中，我深切感受到医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的治疗建议，还详细解答了我对疾病和药物的疑惑，让我对治疗过程更加信心满满。通过互联网医院的线上问诊，我获得了及时有效的医疗支持，让我在家就能得到专业的医疗服务。

在这个医学发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷，避免了排队等待的烦恼。我也是其中一位，最近在互联网医院进行了在线问诊。

我主诉肛门边上有个小白米粒，不痛不痒，一开始并没有在意，但随着时间的推移，我还是决定咨询一下专业医生。经过医生的详细询问和检查，医生告诉我这是混合痔和肛乳头肥大的表现。听到这个诊断，我有些担心，不知道是否需要手术治疗。

医生很耐心地解释说，肛乳头肥大可以和痔疮一起手术治疗，但如果不想手术也可以选择药物治疗。医生还建议定期复查，以便及时发现病情变化。

最后，医生开具了药方，并详细说明了用药方法和注意事项。医生还提醒我要养成良好的生活习惯，预防复发和加重。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。未来，我会继续遵循医生的建议，保持良好的生活习惯。

我以前做过痣疮手术，复发又好多年了，现在肛门边长了米粒大小肉芽，拉便时有刺痛感，需要找医生看看，了解具体情况。

经过医生的仔细检查和询问，医生告诉我这是内痔和松弛下垂粘膜，需要手术切除才能彻底解决。此外，医生还指出肛周的外痔和肛乳头肥大可以一起手术切除。

医生告诉我，彻底手术解决需要住院7到10天左右，出院后需要在家休息一到两周，伤口愈合前还需要每周回来复查。医生建议我足够的时间才手术，出院后需要休息一个多月时间，伤口愈合需要一个多月时间。

关于费用问题，医生告诉我，医保只需要自费百分之十左右，自己大概需要支付3到4千左右。医生强调手术前后需要充足的休息和复查，这样才能确保手术的效果和伤口的愈合。

我决定在家安排好时间，然后前去找医生进行手术治疗，因为我相信医生的专业能力和品质。

我深深感受到医生的耐心和细心，医生对我的病情进行了全面的评估，给予了专业的建议，并且在费用和手术后的休息复查等方面都进行了详细的解释和建议，让我对治疗充满信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于痔疮的问题。医生通过仔细观察患者提供的图片，确认了患者患有肥大肛乳头的情况。医生耐心地向患者解释了肥大肛乳头的病因和治疗方法，告诉患者肥大肛乳头是一种良性疾病，不需要立即手术治疗。患者因之前在公立医院被建议手术而疑惑不解，但医生通过详细解释和建议，让患者对病情有了更清晰的认识，最终放心地决定不进行手术治疗。医生还提醒患者，如果有怀孕生孩子的计划，最好提前进行手术治疗，以免孕期痔疮加重影响生活质量。

这次线上问诊不仅解决了患者的疑惑，还让患者对痔疮有了更全面的了解。医生的耐心细致和专业知识让患者感到安心和信任，体现了医生的医德和专业素养。