看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，主要是因为肛乳头肥大的问题。在和医生进行沟通时，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，没有出现任何医生姓名，让我感到非常放心。

医生首先询问了我的不适感，比如肛门疼痛、肛门坠胀等，并且给出了专业的建议。我向医生描述了我的肛周瘙痒和便血的症状，医生告诉我这些症状与肛乳头肥大无关，让我不要担心。

医生建议我保持大便成型松软，不需要进行手术治疗。对于肛周瘙痒，医生还建议我拍张肛门照片发过去，以便更好地了解情况。我非常感激医生的耐心和细心，让我对线上问诊有了更多的信心。

在问诊过程中，医生还询问了我的大便情况、是否经常用湿巾擦拭肛门、是否喜欢进食辛辣刺激食物等，并给出了相应的建议。整个问诊过程非常细致，让我感受到了医生的专业素养和贴心关怀。

那天，我怀着忐忑的心情走进了线上诊室，屏幕那头是那位来自苏州肛肠科的医生***。他首先让我上传了我的门诊病历和检查资料，然后耐心地询问了我的病情。

虽然我描述得有些模糊，但***医生却能准确把握我的症状，并详细解答了我的疑问。他告诉我，我的肛乳头肥大，虽然不是什么大问题，但如果不处理，可能会引起出血、疼痛等不适。

在询问了我的治疗意愿后，***医生提出了手术的建议。我对此感到担忧，担心手术会有后遗症。***医生耐心地解释，他每年要手术几百台，还没见过几个肛门狭窄的病例。他告诉我，手术乳头和痔疮可以一起切除，但后遗证的几率都是比较小的。

在***医生的鼓励下，我决定接受手术。手术过程顺利，术后恢复也很快。我真的很感激***医生，他不仅医术精湛，更重要的是他那份耐心和细心，让我在整个治疗过程中都感到温暖和安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论身在何处，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。这也让我更加信任互联网医院，相信它将成为未来医疗行业的重要趋势。

我是一个在网上医院进行问诊的患者，最近因为混合痔和肛乳头肥大的问题找到了医生进行咨询。

在问诊过程中，医生非常细心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。他向我解释了混合痔和肛乳头肥大的情况，建议我考虑做手术来根治病情。

我对手术的效果和风险有些担忧，但医生耐心地解答了我的疑虑，并详细介绍了手术的目的和后果。

最终，我决定接受医生的建议，进行手术治疗。

虽然问诊过程只是简短的交流，但医生的专业和耐心让我感到很安心，让我对手术的结果充满信心。

2024年9月5日，烟台市的一位患者在京东互联网医院上向一位资深医生咨询了肛门疼痛和肿块的问题。医生首先详细询问了患者的症状，包括肿块的位置、大小、疼痛程度等，并进行了初步的判断。经过一番交流，医生初步诊断为痔疮和肛乳头肥大，建议患者进行保守治疗，使用痔疮膏、迈之灵等药物，并注意生活习惯的调整。患者表示担心手术的费用和恢复时间，医生则详细解释了手术的流程和注意事项，并告知患者可以提前预约床位，避免手术当天的不便。最终，患者决定先进行保守治疗，待症状缓解后再考虑手术治疗。整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

那天，我坐在电脑前，内心充满了不安。我的身体最近出现了一些奇怪的症状，大便变得异常细小，肛门内感觉有硬硬的小疙瘩。我知道，这肯定不是什么好的信号，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

我选择了XXX互联网医院，注册并预约了一位肛肠科的专家。卢主任是一位非常耐心和细心的医生，他在详细阅读了我的病情描述后，又提出了一些更具体的问题，希望我能提供更详细的病情信息。

虽然我无法上传照片，但卢主任通过我的描述，初步判断我可能是患有肥大肛乳头。他告诉我，这种情况通常需要通过肛门镜肛门指检查来确认。

在咨询过程中，我感受到了卢主任的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的诊断建议，还耐心解答了我的疑问。当我询问肥大肛乳头是否可以通过运动自愈时，卢主任明确告诉我，医生的建议仅供参考，如需进一步治疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感到非常满意。卢主任的专业素养和人文关怀让我对XXX互联网医院有了更深的信任。我相信，在未来的日子里，我会在这里找到更多健康问题的解决方案。

今天，我在医生的指导下进行了线上问诊，详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的症状，然后给出了专业的建议。医生建议我规律清淡饮食，多吃蔬菜水果，多吃粗粮，多喝水，保持大便润畅，不要长时间蹲厕，每天用清水清洗肛门。他还告诉我肛乳头肥大没有药，如果没有症状不需要处理。对于肛裂，医生说目前暂时需要药物治疗。我深深感受到了医生的专业和耐心，他的建议非常实用，让我对疾病有了更清晰的认识，并且对治疗方法有了更明确的方向。

那天，我像往常一样坐在电脑前，准备开始一天的工作。突然，一个来自江西南昌的年轻患者发来了一条信息，说他在一次肛交后发现了肛周的一个小颗粒，担心是痔疮。我立刻回复了他，询问了详细情况。

接下来的几天，我与这位患者进行了多次交流。他告诉我，这个小颗粒并没有消除，也没有增大，不痒不痛，也没有传染的感觉。我根据他的描述和提供的图片，初步判断为肛乳头肥大。

在告知他这个诊断后，我告诉他这个症状一般是由于炎症刺激导致的，不需要过分担心。但如果颗粒明显增大，可以考虑切除。患者表示明白了。

在患者询问注意事项时，我提醒他保持肛门清洁，减少不良行为。他还担心这个症状是不是尖锐湿疣一类的，我根据他的描述和症状，排除了这种可能性。

整个交流过程中，患者对我专业、耐心的态度表示赞赏。我觉得，作为一名医生，能够准确诊断，给予患者正确的建议，这就是我存在的价值。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了患者的时间和精力，还能让他们得到及时、专业的医疗建议。

2024年9月5日，00:02:57

在成都市，一个名叫小明的年轻人，最近总是感到肛门不适，经常有便血的情况。他开始在网上搜索相关信息，了解到可能是痔疮引起的。小明不想去医院，担心被人知道自己的病情，于是他选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

他联系了一位肛肠外科主治医师，详细描述了自己的症状和担忧。医生认真听取了小明的描述，并查看了他的检查报告。医生告诉小明，他的症状确实符合轻度痔疮的特征，但不需要立即手术。医生建议小明采取一些生活方式的改变，如增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免长时间坐着等，并给予了一些药物的建议来缓解症状。

小明对医生的专业和细心非常满意，决定按照医生的建议进行治疗。随着时间的推移，小明的症状逐渐改善，他也开始更加重视自己的健康。小明感慨，京东互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高，给他带来了很大的帮助和安慰。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在手机上浏览着新闻，突然，一股不适感从肛门传来，让我不禁皱起了眉头。这是怎么了？我心中充满了疑惑。于是，我决定通过线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上医疗平台。我输入了自己的症状，很快就有一位经验丰富的肛肠科医生***出现在了我的屏幕上。

医生***询问了我的症状，详细了解了病情，然后给出了专业的建议。她告诉我，我的症状很可能是肛乳头肥大，需要进一步检查才能确诊。我按照她的建议，预约了线下医院的检查。

在正规公立医院，医生***为我进行了详细的检查，确认了我的病情。她告诉我，虽然肛乳头肥大可以通过手术解决，但也可以通过定期随访来观察病情变化。我听了医生***的建议，决定先尝试药物治疗。

在治疗期间，医生***一直关注我的病情变化，并给予了我耐心的指导和鼓励。她的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。虽然治疗过程有些痛苦，但在医生***的帮助下，我顺利度过了难关。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。医生***的医德和医术让我对医疗行业充满了信心。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以享受到优质的医疗服务。

我曾经是一个快乐的新妈妈，直到我发现肛门外有一个软软的肉条，大概2厘米长。每次拉大便时，从肛门里面会出来大概5厘米的硬硬的粗长条的东西，把肛门堵住了，拉完用手塞回去。最近便秘严重，大便又大又硬，拉不出来，因为跟大便一块出来的还有一个5厘米长的粗的肉疙瘩。我只能用手先把这个硬的东西在一边抵住，大便从另外一边出来，排不干净还流血，肛门疼，坐立不安。这种窘迫和焦急的感觉让我几乎崩溃。

我开始寻求帮助，通过互联网医院进行线上问诊。医生告诉我这是肛乳头肥大引起的排便困难，需要手术治疗。虽然我很害怕手术，但医生说这是最有效的方法。经过一番思想斗争，我决定接受手术治疗。

手术后，我恢复得很好，排便也恢复正常。现在回想起来，那段时间的痛苦和焦虑仿佛是一场噩梦。感谢互联网医院和医生们的帮助，让我重新找回了生活的乐趣。