看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我带着两岁的孩子小杰来到了一家互联网医院进行线上问诊。小杰最近总是爱哭闹，我担心是不是奶粉喂多了或者没吃饱。于是，我通过互联网医院平台联系到了一位经验丰富的医生。

医生在了解了我的担忧后，询问了我一些关于小杰日常饮食和作息的问题。经过一番沟通，医生给出了初步的判断，并告诉我需要查看小杰的乳酸报告以确定是否为高乳酸血症。

随后，我通过互联网医院平台提交了小杰的乳酸报告，并很快收到了医生的回复。医生告诉我，小杰的乳酸水平确实偏高，需要进一步的治疗。

医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如果小杰有任何不适，需要及时线下就诊。我按照医生的指示在互联网医院平台上完成了处方的创建，并预约了药品。不久后，药品送达，小杰开始了治疗。

在治疗过程中，医生始终保持耐心和细心，与我保持频繁的沟通，及时调整治疗方案。虽然医生非常忙碌，但他总是会抽出时间回复我的咨询。这让我深感安慰，也让我对这位医生的专业素养和责任心由衷地敬佩。

经过一段时间的治疗，小杰的症状明显好转，高乳酸血症也得到了有效控制。这一切都离不开医生的专业指导。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的专业品质有了更深的认识。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心中充满了期待和紧张。这是我和内分泌科医生***的第一次线上问诊。我，一个来自天津和平区的患者，因为高泌乳素血症困扰已久。

在此之前，我曾在多家医院就诊，尝试过各种治疗方法，但效果都不理想。当我得知京东互联网医院可以提供专业的在线咨询服务时，心中充满了希望。

线上问诊的过程非常顺利，医生***耐心地听我讲述病情，详细询问了我的用药情况和身体状况。他告诉我，我的泌乳素水平在正常范围中间值，没有减量的必要。但是，我仍然好奇，如果泌乳素水平降到多少才能考虑减量呢？

医生***解释说，只有当泌乳素水平低于中间值时，才能考虑减量。他还告诉我，减药的剂量是半片，一个减量单位。高泌乳素血症一般是长期用药以防停药反弹，但部分患者经过治疗可以停药。

我听了医生的建议，决定按照他的指导进行减量。从一周4片减到3.5片，一个月复查泌乳素水平。正常的话，再减半片，也就是从3.5片减为3片，一个月复查泌乳素水平，一次类推，直到停药。医生提醒我，虽然这样的大剂量卡麦角林可以降下泌乳素水平，但停药的可能性不大。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的指导进行减量，并定期复查泌乳素水平。每一次复查，我都充满了期待和紧张。最终，我的泌乳素水平降到了正常范围，医生告诉我，我可以尝试停药了。

回顾这段经历，我深深感受到了医生***的专业和耐心。他不仅在治疗上给予了我极大的帮助，还在心理上给予了我很大的支持。我相信，在京东互联网医院，还有许多像***这样的医生，他们用专业和爱心，为患者带来希望和健康。

那天，阳光正好，我走进了***医院，心中满是忐忑。作为一名80岁的老人，我最近不幸感染了新冠病毒，身体状况每况愈下。经过一系列的检查，医生告诉我，我的全血乳酸指标偏高，这让我和家人都十分担心。

幸运的是，我选择了通过互联网医院进行问诊。在这里，我遇到了一位非常负责的内分泌科医生。医生在详细了解了我的病情后，告诉我虽然乳酸偏高，但PH值正常，所以不需要补碱。他叮嘱我不能因为食欲不振就忽视补液，并给我开了吸氧的建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的治疗，我的二氧化碳分压已经下降，但乳酸值依旧偏高，而且我总是感到嗜睡。医生告诉我，这可能与年轻时候的一次抽搐、震颤病症有关，也可能是因为新冠病毒的影响。

医生非常耐心地为我解释了病情，并告诉我，只要肺部病变局限，我就有希望康复。他还提醒我，需要关注血常规、CRP、IL-6、铁蛋白的复查结果，以及胸部CT的复查结果。

这段时间，我深深感受到了医生的专业和负责。他不仅给了我治疗建议，还关心我的生活状态，让我感受到了家的温暖。我相信，在医生的关爱下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

那天，我正坐在电脑前处理日常的工作，突然手机响起了铃声。屏幕上显示的是一个陌生的号码，我犹豫了一下，但还是接通了电话。对面传来一个温和的声音：“你好，我是XXX医院的医生，你最近是否有不舒服的症状？”

我立刻紧张起来，因为这段时间我确实感觉有些不对劲。我告诉他，我的月经已经推迟了一个月，而且没有任何怀孕的迹象。

医生询问了我一些细节，然后告诉我可能是高泌乳素血症。我听后有些困惑，医生解释说，这可能是因为我的泌乳素水平过高，影响了月经的正常周期。

医生建议我服用溴隐亭，这是一种常用的治疗高泌乳素血症的药物。同时，他还建议我做一个垂体磁共振，以排除垂体问题的可能性。

我立刻上网查了一下垂体，原来它是一个位于脑部的重要结构。我意识到，这可能是一个比较严重的问题，所以我决定尽快去医院进行检查。

在等待检查的日子里，我通过互联网医院与医生进行了多次沟通。医生耐心地解答了我所有的疑问，并给我提供了很多有用的建议。他的专业知识和亲和力让我感到非常安心。

最终，检查结果显示我的垂体没有问题，只是高泌乳素血症需要一段时间来调整。在医生的指导下，我开始服用溴隐亭，并且定期进行复查。

虽然这个过程有些漫长，但是医生的专业和耐心让我感到非常感激。我意识到，在互联网时代，即使身处山东枣庄，也能享受到高质量的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了医院，心情忐忑不安。因为最近我发现自己体重突然增加了近三十斤，而我已经有一年多的高泌乳素血症病史。我不禁怀疑，这病是否与我的体重增加有关。

在内分泌科，我遇到了一位温柔而专业的医生。她耐心地听我诉说病情，详细询问了我的生活习惯和药物使用情况。她说，我的泌乳素水平波动较大，可能需要调整溴隐亭的用量。

我按照医生的建议，每天按时服用两颗溴隐亭，早上吃药后立即进行检查。医生告诉我，目前我的泌乳素水平还未达到理想状态，但已经有所改善。她建议我继续用药，并下个月复查。

关于我的体重增加，医生表示，高泌乳素血症确实可能导致体重增加，但还需要进一步检查胰岛素和性激素水平来确认。

我还咨询了医生关于核磁共振的预约问题。她告诉我，核磁共振的预约通常是现场进行的，但如果我想在一月份进行检查，可以提前去预约。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关怀。她不仅为我提供了治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我相信，在她的帮助下，我的病情一定会得到控制。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝只有4个月大。最近，我发现他总是有点儿咳嗽，精神状态虽然很好，但我还是很担心。于是，我带他去医院做了一些检查。结果显示，他的血乳酸值偏高，这让我非常焦虑。作为一个新手妈妈，我不知道该怎么办，于是我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。

通过在线问诊，我向医生详细描述了宝宝的症状和检查结果。医生告诉我，宝宝的血乳酸高可能是由于感冒引起的炎症所致，而不是代谢性疾病。听到这个消息，我松了一口气。医生建议我们先治疗宝宝的咳嗽，等待一段时间后再复查血乳酸值。

在医生的指导下，我们开始了治疗。宝宝的咳嗽逐渐减轻，精神状态也越来越好。几天后，我们再次进行了血液检查，结果显示宝宝的血乳酸值已经恢复正常。这次经历让我深刻认识到，互联网医院的在线问诊服务可以为我们提供及时、专业的医疗帮助，尤其是在面对孩子的健康问题时，能够极大地减轻我们的焦虑和担忧。

我从来没有想过自己会成为一个在网上寻求医疗帮助的人。但是，当我收到体检报告，看到血液生化检查中乳酸的数值高达5.5mmol/L时，我的心情变得异常紧张。我开始在网上搜索相关信息，试图找到一些答案。幸运的是，我找到了一个在线医生咨询平台，并且很快就与一位专业的医生取得了联系。

在与医生的交流中，我了解到乳酸高可能会引起一系列问题，包括胃肠道刺激、胃黏膜损伤和人体酸中毒等。医生建议我多吃碱性食物，并且推荐了几类碱性食品，包括碱性打的馒头。同时，医生也提醒我，虽然没有明显的不适症状，但仍然需要到正规的三甲医院再次复查，以确保结果的准确性。

通过这次在线咨询，我不仅了解了自己的健康状况，也体验到了互联网医院的便利性。这种方式不仅节省了时间和精力，还能在第一时间得到专业的医疗建议。现在，我已经预约了复查，并且开始调整自己的饮食习惯，希望能够尽快恢复健康。

我从未想过自己会面临这样的困境。HIV感染后的头晕无力，像一只无助的船在茫茫大海中漂泊。每天都在挣扎，试图找到一丝希望。直到我遇见了这位医生，他的专业知识和耐心让我重新看到了生活的曙光。

在我们交流的过程中，我向他描述了我的症状：头晕、浑身无力、腿像采棉花一样、眼睛酸胀。这些症状让我无法正常工作和生活，甚至连日常活动都变得困难重重。医生仔细听完后，告诉我可能是药物副作用引起的乳酸高，需要及时就医治疗。

我心中充满了恐惧和疑惑。为什么会出现这种情况？我是否需要换药？医生耐心地解释说，乳酸高有一定危险性，但可以通过输液等方式进行治疗。他建议我去当地的传染病医院就诊，并强调了及时治疗的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有过波折和担忧，但最终我成功地克服了这个难关。现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，也让我更加感激医生们的辛勤付出和无私奉献。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张地准备着与医生的线上问诊。我的情况有些特殊，怀孕前我就被诊断出高泌乳素血症，一直依赖溴隐亭来控制病情。

在问诊过程中，医生***非常耐心地听我讲述病情，他详细询问了我的用药史、孕期状况和现在的感受。尽管我担心哺乳会对我的病情有影响，但他告诉我，孕期及产后泌乳素升高是正常现象，这也是为哺乳做准备。他还告诉我，高泌乳素血症是可以哺乳的，不必过于担心。

我回忆起怀孕后停止溴隐亭的情况，医生询问了我的泌乳素数值，我告诉他，怀孕前我吃溴隐亭一片可以将泌乳素控制在6点多，而半片只能控制在26。怀孕后6周查过一次，那时候吃半片是35，后来停药了，没有复查过。医生听了我的情况后，告诉我孕期和哺乳期间泌乳素都会高，但不会对哺乳造成太大影响，产后我会复查泌乳素情况，如果需要的话再用药。

在问诊的最后，我提到了最近视力有所下降，医生建议我适当减少电子产品使用，多进行户外活动，看看远处，看看绿色，适当活动，减少静脉血栓风险，减少便秘的发生。我非常感激医生的专业和耐心，他的建议让我感到安心。

这次线上问诊让我对病情有了更深的了解，也让我对哺乳有了信心。我相信，在医生的专业指导下，我的孕期和哺乳过程会顺利许多。

今天早上，我带着孩子来到了京东互联网医院进行线上问诊。孩子最近身体有些不适，血乳酸复查结果让我有些担忧。通过与医生的沟通，我了解了孩子的病情。

医生耐心地询问了孩子的症状，并详细分析了复查结果。他告诉我，胆汁酸有明显下降，乳酸变化不大，需要继续使用熊去氧胆酸片和左卡尼汀。医生建议我坚持用药，一个月后复查。

在用药过程中，我遇到了一些问题。比如，熊胆片味道太苦，孩子不愿意喝。医生建议我单独喂熊胆片，并在里面加点糖。另外，他还告诉我，两个药物可以合到一起喝，但需要间隔半小时。

在医生的指导下，我成功地帮助孩子调整了用药方法。孩子的病情也有了明显的好转。在此过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我解答了所有的疑问，还为我提供了很多实用的建议。

此外，医生还为我开了一些其他的药物，并详细说明了用药注意事项。我非常感激医生的专业和敬业，他让我对孩子的病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心解答和便捷的服务让我感受到了前所未有的就医体验。