糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我抱着六岁的儿子小杰，站在京东互联网医院的线上咨询室前，心里五味杂陈。小杰最近总是没精神，脸色苍白，我担心他贫血了。

“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供服务。”医生的声音温和，像春风拂过。

“宝宝有没有食物或者药物过敏的情况？”医生问。

“没有。”我回答。

“现在网站有规定，这个6岁以下的孩子不能直接开具处方，要有就诊记录。”医生的话让我心头一紧。

“孩子现在贫血吗？之前的检查单子呢？”医生追问。

“是的。”我无奈地回答。

“求有线下就诊记录，请你把单子发过来。”医生的要求让我有些犯难，但我还是决定去附近的医院。

在医院的走廊里，我看着来来往往的病人，心里充满了焦虑。终于，我拿到了小杰的检查单，赶紧上传给了医生。

“好了，这个就可以，你现在需要给宝宝开什么开多少，我这边帮你开。”医生的声音让我感到一丝安慰。

“两盒，厂家菲普利。”我回答。

“嗯嗯，可以。”医生的声音里充满了肯定。

“你开了我要怎么购买呢？”我迫不及待地问。

“这就是孩子贫血，你一定要注意孩子高铁饮食。孩子多吃瘦肉和动物肝脏。”医生的话让我恍然大悟。

“应该就可以预约购买，我开了处方你看一下。”医生的话让我有些疑惑。

“处方详情。”医生发来了处方单。

“处方已送达药师审核。”医生的话让我松了一口气。

“我去买的时候还是要我上传处方单的，买不了。”我有些沮丧。

“现在给你开的就是处方单。”医生安慰我。

“我这边已经帮你开具了处方，可以直接点击下单配送到家，具体用法用量使用方法可点击链接查看。”医生的话让我重新燃起了希望。

“好我再试试看。”我信心满满。

“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！”医生的话让我感到温暖。

我抱着小杰，心里充满了感激。虽然过程有些曲折，但最终还是顺利地买到了药。我想，这就是生活的无奈，但只要我们坚持不懈，总会找到解决问题的方法。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院，真的方便又快捷！健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我抱着刚满六个月的宝宝，踏进了京东互联网医院。宝宝的小脸苍白，眼神里透着无助，我的心也跟着揪紧了。

医生姓李，看起来三十多岁，戴着一副眼镜，给人一种斯文的感觉。他问我：“检查清楚了吗？”我点点头，心里却像打翻了五味瓶，说不出的滋味。

“医生说让补铁剂，但是不知道吃哪种比较好。”我小心翼翼地说。

李医生微微皱了皱眉，说：“是有点贫血。另外，淋巴细胞百分比偏高，是什么原因呀？”我摇摇头，表示不知道。

“贫血严重吗？”我紧张地问。

“这个没有什么意义。”李医生淡淡地说，“不算严重的，但这个阶段孩子要补铁的了。”

“辅食添加了吧？”李医生又问。

“而且最近宝宝吃奶吃的不好，白天4小时一顿，吃4顿，一次160ml，夜奶一次，100ml。全天下来大概700-800ml。”我回答。

“吃了高铁米粉，5g，40ml水。”

“都可以。”李医生说，“适当补点铁就可以了。”

“这个奶量算吃的少吗？”我担心地问。

“不算少了。”李医生安慰我，“可以了。”

“贫血那个情况补点铁很快就恢复正常的了。”李医生说。

“有推荐的补剂吗？”我追问。

“请你稍等一下，好吗？”李医生说。

过了一会儿，李医生拿出了一款补剂，说：“这款口感好，容易吸收。”

“好的，谢谢。”我接过补剂，心里终于踏实了一些。

离开医院的时候，我看着宝宝的小脸，心里默默祈祷，希望他能快点好起来。

回到家，我开始给宝宝喂补剂。看着宝宝喝下去，我心里充满了希望。我知道，只要坚持下去，宝宝一定会好起来的。

现在，宝宝已经恢复了健康，看着他活泼可爱的样子，我感到无比的欣慰。我想，这就是母爱的力量吧。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而，欢乐的气氛很快被打破了。我的儿子，一个活泼可爱的孩子，突然开始反复发烧。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，情况变得越来越严重。

我带他去医院做了各种检查，结果显示他的铁蛋白高达9000多，淋巴结肿大。医生们都很困惑，无法确定具体的病因。我们被转到ICU，进行了两次血浆置换。每次看到儿子在病床上痛苦挣扎，我都感到心如刀割。

我开始四处寻求帮助，希望能找到一个答案。终于，我在京东互联网医院找到了一个专家。我们进行了图文问诊，他要求我提供完整的检查报告。我将所有的数据都发给了他，包括铁蛋白的具体数值和淋巴结的状况。医生告诉我，需要看到完整客观的具体数值才能进行分析。

在等待医生回复的日子里，我度日如年。每一天都像是一场噩梦，我的儿子依然在病床上，反复发烧，铁蛋白依然居高不下。淋巴结肿大也让我们非常担心。医生说这可能与某种疾病有关，但具体是什么病，我们仍然一无所知。

我开始感到绝望，仿佛世界都在对我儿子关闭大门。然而，我不能放弃。我必须找到答案，救回我的儿子。于是，我继续向医生请教，希望能从他们的经验中找到一丝线索。

在这段时间里，我也开始反思自己的生活。我们一家人平日里总是忙于工作和学习，很少有时间去关心彼此的健康。现在，我深深地后悔了。如果我能早点发现儿子的病情，可能就不会发展到这个地步。

最终，医生给出了初步的诊断结果，认为可能是肾虚型子肿引起的。虽然还需要进一步的检查和治疗，但至少我们有了一个方向。这个消息给了我和家人一丝希望，我们决定全力以赴，帮助儿子战胜病魔。

回想起来，那段日子真是太难熬了。每天都在担心、焦虑和恐惧中度过。但是，通过这次经历，我也学到了很多。首先，健康是最重要的财富，我们不能忽视它。其次，面对困难，我们不能放弃，必须坚持下去。最后，京东互联网医院是一个非常有用的资源，能够在我们最需要的时候提供帮助。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助。同时，也请大家多关心自己的健康，预防胜于治疗。愿我们所有人都能健康快乐地生活下去。

那天，我抱着六个月大的宝宝，心里像揣了只小兔子，忐忑不安地走进了京东互联网医院。宝宝的小脸苍白，眼神里透着无助，那是我从未见过的脆弱。

医生是个和蔼的中年人，他仔细地检查了宝宝，然后告诉我，宝宝缺铁了。我愣住了，心里一阵慌乱。医生见状，安慰我说：“别担心，缺铁性贫血是可以通过饮食和药物来纠正的。”

我如释重负，但紧接着又问：“那补铁吃什么好呢？”医生耐心地推荐了一种高铁米粉，说这个味道不错，宝宝容易接受。我听了心里暖暖的，觉得这个医生真的很贴心。

我抱着宝宝回到家，心里盘算着怎么给宝宝补充营养。社区医生之前只让我买补铁的药，现在又知道了高铁米粉，我心里不禁有些疑惑。但想到医生的专业，我还是决定试试。

宝宝开始吃高铁米粉的那天，我特意观察了他的反应。他吃得津津有味，小脸上渐渐有了血色。我心里暗自庆幸，还好我在京东互联网医院咨询过，不然宝宝的情况可能还会加重。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议，给宝宝补充营养，同时注意观察他的身体状况。宝宝的病情逐渐好转，我的心情也跟着好了起来。

现在，宝宝已经健康地成长，我时常想起那段日子。每当看到他活泼可爱的样子，我都会感慨万分。我想，健康真的是最宝贵的财富。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有，你们又是怎么应对的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

最后，我想说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。真的，方便又快捷。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，怀里抱着我的小宝宝，心里却像被什么东西堵住了。

宝宝已经五个月大了，看着他那粉嫩的小脸，我总是忍不住想亲一口。但是，最近我发现他特别容易出汗，总是踢被子，而且晚上睡觉也不踏实，总是哭闹。

我上网查了很多资料，但是越查越觉得迷茫。宝宝什么时候可以吃辅食？该从什么开始添加？我该怎么办？

就在我快要崩溃的时候，我想到了京东互联网医院。我抱着试一试的心态，在手机上预约了儿科医生的在线咨询。

医生很耐心，他先问我宝宝的基本情况，包括体重、身高、喂养方式等等。我一一回答了他的问题，他听完后，告诉我宝宝现在可以开始尝试添加辅食了。

医生详细地解释了辅食添加的步骤和注意事项，从蔬菜开始，然后是水果，水果必须稀释或加进菜水里。他还告诉我，宝宝吃辅食的口腔肌肉和说话是同一套，所以宝宝需要学习吃辅食，训练口腔功能。

医生还告诉我，宝宝容易出汗可能是因为缺钙，建议我给宝宝补充维生素D。我问他高铁米粉可以吃吗？他说可以先尝尝米汤，看是否过敏或不耐受，从小到多，逐渐增加。

听到这里，我如释重负。我终于知道该怎么做了。我感谢医生给了我这么详细的指导，他告诉我，如果还有其他问题，可以随时咨询他。

挂断电话后，我抱着宝宝，心里充满了感激。我终于找到了解决问题的方法，宝宝的健康问题终于有了希望。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有的话，你们是怎么解决的？有没有什么好的建议可以分享？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我曾经是一个健康的年轻人，直到去年体检时发现我的铁蛋白指标异常高。起初我并没有太在意，认为可能是饮食不当或者是体质问题。然而，今年的体检结果更让我震惊，铁蛋白指标竟然达到了799！我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和体检结果，并建议我进行更全面的检查。虽然我有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在医生的指导下，我到当地医院进行了系统的检查。结果显示，除了铁蛋白高之外，我的其他指标都在正常范围内。医生告诉我，这种情况可能与个人体质有关，并不一定意味着患有疾病。他们建议我继续观察，并在必要时进行进一步的检查。

通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的便利和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和指导。同时，我也意识到，面对健康问题时，及时寻求专业帮助是非常重要的。

清晨的阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在床头。我揉了揉惺忪的睡眼，却发现眼睛里布满了红色血丝，像是谁在上面划过一道道伤痕。我心中一紧，这可不像是我这个年纪该有的现象。

想起最近的工作，连续几个星期都在进行培训，每天早上六点起床，一直忙到中午，休息两个小时后，晚上又继续工作到十点多。眼睛长时间盯着电脑屏幕，确实有些吃不消。

我拿起手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询。接通后，一位和蔼的医生询问了我的症状。我如实相告，他听后说：“是否过度用眼了？”我点了点头。

医生又问：“除了疲劳，还有别的症状吗？”我回答：“买了复方门冬维甘滴眼液，效果不是很好。”医生又问：“酸疼还是干涩？”我回答：“明显有涨的感觉。”

医生告诉我：“其实这种过度用眼导致的疲劳，最主要的还是得控制用眼时间。休息好会好一些。”我听后心中有些安慰，但也有些无奈，毕竟工作性质决定了我无法长时间休息。

医生还给了我一些健康指导，并推荐了两种药可以配合使用。我又问：“右眼视力明显下降了，干涩多一点，酸疼不是很明显。”医生回答：“嗯，可以配合使用。”

挂断电话后，我心中有些感慨。虽然工作繁忙，但健康才是最重要的。我开始调整自己的作息时间，尽量保证充足的休息，并按照医生的建议用药。

几天后，我发现眼睛的疲劳感减轻了许多，红色血丝也少了很多。我心中暗自庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想，如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我们可以方便快捷地得到专业医生的诊断和建议。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院也是一个不错的选择。真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同被乌云笼罩一般。宝宝的血红蛋白只有90，这个数字像一把利刃，刺痛了我的心。

我急忙带着宝宝来到京东互联网医院，希望能找到解决方案。医生耐心地听完了我的描述，建议我们口服铁剂，并在两周后复查。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

我向医生展示了宝宝的检查单，医生仔细查看后，确认了宝宝确实需要补铁。我们讨论了各种补铁产品，最后医生推荐了艾儿铁，称其效果最好。医生还告诉我可以将铁剂放到奶里，方便宝宝服用。

除了铁剂，医生还建议我们多给宝宝吃高铁米粉和牛肉。虽然宝宝的饭量不大，但医生说只要坚持，宝宝的血红蛋白值一定会上升。医生还提醒我，每天的配方奶量不能超过600毫升，否则可能会影响宝宝的消化吸收。

我问医生，鲜奶和配方奶哪个含铁量更多，医生说都不多，还是要靠食物和铁剂来补充。听到这话，我不禁有些担心，宝宝的健康问题似乎比我想象的更复杂。

医生安慰我说，抽血可能会有误差，但末梢误差很小，宝宝的贫血确实需要治疗。我感激医生的专业建议和耐心解答，决定按照医生的指示，给宝宝补铁。

回家的路上，我不禁想起了宝宝出生时的欢声笑语，和她那双明亮的眼睛。现在，她的健康问题让我感到无助和焦虑。但是，通过这次咨询，我重新找到了方向和信心。我知道，只要我坚持不懈地照顾宝宝，她一定会健康成长。

如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生专业、耐心，能够给你最合适的建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在房间里。我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，手心微微出汗，心跳得有些快。我，一个曾经自信满满的女性，现在却因为药流后的身体不适而变得焦虑不安。

“你好，医生。”我尽量让自己的声音听起来平静，“我是药流后第37天，期间一直有褐色分泌物，大概在这个月5号就变成了有点红的血，比褐色分泌物的时候量也大了一点。昨天突然量变得挺大的，还有一点血块，不过今天我发现没怎么有了，还是有血但是不算多了。”我尽量详细地描述着我的症状。

医生耐心地听我说完，然后温和地说：“这是月经吗？”我点了点头，“正常吗？”医生回答：“正常。快结束了。”听到这里，我心中的石头终于落下了，但紧接着又问：“那医生，月经结束后是不是就不需要忌口了也可以同房了？”医生微笑着说：“可以了。”

我心中的疑惑又多了起来，“那医生，这次月经后正常是不是就不会再有褐色分泌物了？”医生回答：“一般不会有了。”听到这里，我如释重负，心中的大石头终于落地了。

我深深地吸了一口气，对医生说：“好的，我明白了，谢谢您。”医生微笑着说：“不用谢，祝你早日康复。”

离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果我没有及时咨询，后果不堪设想。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那天，我独自一人坐在民航总医院的候诊区，心里五味杂陈。四周是忙碌的医生和焦急的患者，空气中弥漫着消毒水的味道，让人不自觉地屏住呼吸。

我排在队伍的最后，心里默默数着前面的人。终于，轮到我了。我深吸一口气，鼓起勇气走进了诊室。

医生是个中年女性，眼神温和，声音轻柔。她问我：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我吞了吞口水，尽量让自己的声音听起来平静：“医生，我想咨询一下无痛人流的价格。”

医生微微一笑，回答道：“民航总医院做无痛人流大概是多少钱？”

我犹豫了一下，小声说：“我怀孕四周了，想问问挂完号可以当天检查做手术吗？还是需要预约？”

医生沉吟片刻，说：“当天不一定能做，要看门诊病人数量。您需要先检查，再安排。”

我心中一紧，问：“停经多少天了？”

医生回答：“是按上次月经来完以后算日子吗？还是同房日期？”

我回想了一下，说：“三十多天吧。”

医生点头，说：“无痛人流费用大约一千五左右。”

听到这个价格，我心中松了一口气。虽然不算便宜，但总比我想象的要好。

接下来的检查过程很顺利，医生告诉我可以安排手术。我心中既期待又紧张，不知道手术会是什么样子。

手术当天，我早早地来到了医院。护士姐姐带我进了手术室，我紧张地握着她的手，她安慰我说：“别紧张，手术很快的。”

手术结束后，我躺在病床上休息。医生来看我，说：“手术很成功，您恢复得很好。”

那一刻，我感到无比的轻松和释然。虽然这个过程很痛苦，但我知道，这是我做出的最好的选择。

走出医院的时候，我看着天空，心中充满了感激。感谢民航总医院的医生和护士，感谢他们给了我新的生活。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？