看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那是一个晴朗的下午，我，一个来自山东莱芜市的普通上班族，正坐在电脑前，心情有些沉重。多年的眼干、皮肤干燥、头皮多油等问题让我倍感困扰，但工作繁忙，我很少有时间去医院看医生。

偶然间，我听说互联网医院可以在线问诊，于是抱着试一试的心态，我选择了京东互联网医院。注册账号、上传资料、填写症状，一系列操作完成后，很快就有一位来自中医内科的医生与我取得了联系。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括眼睛干涩、皮肤干燥、头皮多油、怕热、不出汗、胃口不大、大便干燥等。在了解了我的情况后，医生为我开具了中药方剂，并详细说明了煎药的方法、服用时间以及可能的好转迹象。

按照医生的指导，我购买了中药材，开始煎药服用。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善，胃口变好，大便也变得顺畅，眼干、皮肤干燥、头皮多油的问题也有所减轻。这让我对互联网医院充满了信心。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还在生活中给予了我很多建议和鼓励。这让我对医生充满了敬意和感激。

那天，我正在滁州市的家中，眼睛干涩难忍，尤其是早上醒来时，那种干涩感让我几乎无法睁开眼睛。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼的医生。他耐心地询问了我的病情，从日常使用电子产品的情况到是否有鼻炎等，他都非常细致地了解。我告诉他，我经常使用手机和电脑，但眼睛分泌物并不多。同时，我长期使用玻璃酸钠滴眼液，但效果并不明显。

医生根据我的病情描述，为我提供了一些建议。他告诉我，长期干眼症可能会合并慢性结膜炎，建议我使用一些不含防腐剂的人工泪液，并考虑热敷或蒸汽眼罩来缓解症状。他还提到了氟米龙滴眼液，这是一种中效激素滴眼液，可以帮助抗炎消肿。

医生还提到了中药熏蒸和针灸治疗，这些都是我之前未曾听说过的治疗方法。他告诉我，中药熏蒸后可以配合睑板腺按摩挤压，这对缓解干眼症很有帮助。他还推荐我使用明目茶来制作中药熏蒸。

在医生的指导下，我开始尝试这些治疗方法。虽然一开始效果并不明显，但经过一段时间的坚持，我的眼睛干涩症状明显有所缓解。我非常感激这位医生的专业和耐心，他的建议让我找到了缓解干眼症的方法。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业性也得到了保证。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在电脑前，准备通过互联网医院进行一次线上问诊。屏幕那头，是一位温柔可亲的医生，他耐心地倾听我的病情描述。

“医生，我最近三个月来眼干口干，关节痛和肌肉痛一直困扰着我。”我焦急地说道。

医生微笑着回应：“别着急，慢慢说，我会尽力帮助你的。”

接下来的时间里，我详细描述了我的症状，医生则一边听一边记录，偶尔会提出一些问题。他告诉我，干燥综合症的诊断需要综合考虑多种因素，包括病史、症状、体征以及实验室检查结果。

“您之前有没有查过抗核抗体、ds DNA 抗体？”医生问道。

我摇了摇头：“没有，但是我有抗核抗体1:100的结果。”

医生沉默了一会儿，然后告诉我：“干燥综合症的诊断是综合性的，除了抗核抗体，我们还需要查SSA抗体和SSB抗体，还有眼科角膜荧光染色检查。”

听到这些，我心中不禁有些担忧，但是医生的语气却让我感到一丝安慰：“别担心，我们会一步步来，先做这些检查，然后再根据结果制定治疗方案。”

经过一段时间的等待，检查结果出来了。医生告诉我，我的干燥综合症诊断成立，目前可以对症处理，使用玻璃酸钠滴眼液或者聚乙烯醇滴眼液来缓解眼干，如果口干明显，可以使用人工唾液。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然病情没有立刻得到缓解，但是我知道，只要坚持治疗，情况一定会逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院则为我们提供了一个便捷的解决方案。在这里，我遇到了一位耐心、专业的医生，他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我无尽的关爱和支持。

最近我眼睛总是感到不舒服，特别是眼睛胀痛，还有红血丝从眼角向内延伸。我有点担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

第一次与医生沟通，医生非常耐心地询问我的症状，并要求我提供眼睛的照片。医生根据我的描述和照片分析，给出了专业的诊断，确认是慢性炎症➕干眼症。医生建议我使用氟米龙滴眼液和海露滴眼液，每天各三次，但不要长期使用氟米龙滴眼液。医生还提醒我注意休息，避免疲劳，尽量减少对眼睛的刺激。

在医生的建议下，我按时用药并注意休息，眼睛的症状得到了缓解。我还向医生咨询了一些关于药品使用和症状的问题，医生都给予了详细的解答。在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对在线问诊有了更多的信心。

我家老人口干、嘴唇发干已经持续了一两年时间了，血糖正常，血压控制良好。社区医院说有可能是干燥症。我很担心，所以我决定通过互联网医院进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的家人的病情，然后给出了一些专业的建议。他说干燥综合症是一种比较典型的疾病，主要表现为口干、眼干等症状，需要到医院做一下详细的检查才能够判断。

医生还建议做一些必要的检查，比如免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱、血常规、尿常规、肝肾功能、类风湿因子等。他还提到了一些需要到眼科进行检查的项目，包括检查是否有干眼症，以及做腮腺造影和唇腺活检。

通过医生的建议，我明白了干燥综合症不仅仅是口干眼干这么简单，而是可能会影响到很多方面，所以及时到医院检查非常重要。医生的专业建议让我对家人的病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。

今天我通过京东互联网医院进行了问诊，遇到了一位非常专业的医生。在问诊过程中，医生耐心倾听我的主诉，并给予了详细的解答和建议。医生告诉我，长期使用露达舒可能会有一些影响，建议我尝试其他治疗方法。我询问了医生关于干眼症的治疗方案，医生建议我尽量改善生活习惯，并使用环孢素滴眼液。最后，医生还为我开具了一份详细的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗干眼症充满信心。

在结束问诊后，我感到非常满意并决定继续按照医生的建议进行治疗。我相信在医生的指导下，我的干眼症一定会得到有效的控制和治疗。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并对我的病情进行了详细的了解。在交流过程中，医生友善地与我沟通，给予了我专业的建议和支持。

医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，并指出了为儿童开具处方的相关事项，让我感到医生非常注重细节和患者的安全。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了全面的评估和分析，排除了可能的干燥综合征，并建议我去内分泌科进行进一步的检查。

医生还为我解释了补体3和4偏低的可能问题，并让我感到放心的是，医生没有匆忙给出诊断，而是用专业的态度进行分析和判断。

我对这次问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业，让我在互联网医院也能感受到温暖和关怀。

那是去年底的一个下午，我带着3岁半的儿子小杰来到了京东互联网医院的小儿眼科在线咨询。小杰自两岁起就出现了眨眼的症状，尽管之前有过治疗，但今年又开始频繁眨眼，让我十分担忧。

在线咨询的医生非常耐心，她先是询问了小杰的病情，然后告诉我，小杰的散光程度较高，而且已经有戴眼镜的情况。医生告诉我，小杰的眨眼症状可能与电视频闪刺激有关，同时也可能是眨眼症和角膜干燥症的表现。

医生建议我们减少小杰看电视的时间，并使用一些滋润的眼药水来改善症状。虽然这不能彻底解决问题，但可以缓解不适。此外，医生还提醒我，小杰有鼻炎，这也可能导致过敏性结膜炎，从而引起眨眼。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。她不仅给出了治疗建议，还详细解释了病情的可能原因，让我对儿子的病情有了更深的了解。虽然结果并不令人满意，但我知道，这是目前我们能做的最好的选择。

这次线上咨询的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业解答让我在家就能得到及时的帮助，避免了来回医院的麻烦。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我如往常一样，打开电脑开始一天的工作。突然，我发现屏幕上的文字变得模糊，眼前出现了许多飞蚊。我心中一惊，这可不是什么好兆头。于是，我决定寻求专业的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我很快就预约到了一位来自视光中心的医生。医生非常专业，详细询问了我的症状，并给我提供了一些建议。

在与医生的沟通中，我了解到，我的症状很可能是玻璃体浑浊导致的。医生告诉我，这种情况可以通过激光消融术进行治疗。然而，我也得知了这项手术的风险和可能的副作用。

医生还提醒我，长时间使用电脑和手机可能会加重我的症状。因此，他建议我尽量减少这些行为，并注意用眼卫生。此外，他还建议我使用一些保健品和加热眼罩来缓解症状。

虽然我对手术有些担忧，但医生的耐心和专业知识让我逐渐放下心来。最终，我决定接受激光消融术的治疗。

手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，我的症状已经得到了明显改善，生活和工作都变得轻松了许多。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院的便利和专业性。在繁忙的生活中，能够足不出户就能得到专业的医疗服务，真的是一件非常方便的事情。

最近眼睛总是感觉疲劳，手机看久了就会眼花，特别是在天气炎热的时候，黑点和黑条更加明显，让我有些担心。我在网上咨询了医生，医生非常耐心地询问我的症状并给出了专业建议。他告诉我这可能是玻璃体混浊引起的飞蚊症，建议我注意观察症状的变化，尽量减少手机使用时间，并给我开了一些抗疲劳的眼药水。

在使用眼药水的过程中，我遇到了一些困难，滴眼液时总是滴不进去，医生建议我可以让别人帮忙点，或者尝试在药店购买一些叶黄素。虽然眼药水可能会导致视力暂时模糊，但医生解释说这是正常现象，不必过于担心。

通过医生的建议和指导，我逐渐调整了生活习惯，注意保护眼睛，症状也得到了一定程度的缓解。我对京东互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到有效的医疗帮助。