看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日，16时54分，九江市的一位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉呼吸困难，腹式呼吸消失，怀疑是自我调节功能紊乱引起的，甚至担心可能是脾虚所致。经过医生的详细询问和分析，医生指出患者的症状并非由膈肌问题引起，而是可能与患者的自我调节功能紊乱有关。医生建议患者放松心态，避免过度关注膈肌问题，并提醒患者肥胖可能是引起呼吸困难的原因之一，建议进行睡眠监测以排除睡眠呼吸暂停综合症的可能性。医生还提醒患者，过度焦虑和紧张可能会加剧呼吸困难的症状，需要保持良好的心态和生活习惯。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调整和治疗。

2024年9月4日晚上9点16分，伍洁医生在京东互联网医院接到了一个来自牡丹江市的线上问诊请求。患者主诉是老是打嗝，尤其吃完饭。经过详细的问诊和分析，伍洁医生初步判断这可能是膈肌痉挛引起的。为了缓解症状，伍洁医生建议患者注意饮食，不能吃太多，每顿饭八分饱以下，忌暴饮暴食，不能吃过于油腻辛辣的东西，不能喝酒，适量运动，多吃新鲜蔬菜。同时，伍洁医生还提醒患者少吃主食米面碳水化合物，多吃新鲜蔬菜鸡鱼肉蛋营养丰富的食物，并且每顿饭不超过八分饱，适量运动促进消化。最后，伍洁医生还强调了胃部、胸部的保暖，避免着凉，并且建议患者可以服用甲氧氯普胺来缓解症状。整个问诊过程中，伍洁医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和好评。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一条来自京东互联网医院的消息跳了出来，提醒我有一份体检报告需要查看。

体检报告显示，我的右侧膈面局部隆起，这让我有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

医生很快回复了我，他让我上传了片子，经过仔细观察，他告诉我可能是膈肌麻痹导致的。医生的建议是先做一个胸部CT，以排除其他可能的病因。

虽然医生告诉我，如果没有症状，问题不大，但频繁的打嗝让我感到十分困扰。医生建议我尝试服用山莨菪碱片，这让我感到一丝安慰。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有给我任何压力，只是耐心地解答我的每一个问题，让我感到十分安心。

通过这次线上问诊，我不仅对病情有了更深的了解，也更加信任互联网医院这一便捷的医疗服务。

我最近一直在网上搜索关于我的症状的信息，因为我感觉我的健康状态不太对劲。我发现了一个互联网医院，于是决定试一试在线问诊。

当我第一次发起问诊时，医生提醒我需要一次性描述完整病情，以便医生能够更好地解答我的问题。我详细描述了横膈肌不停抽动和不停打嗝的症状，并得知每次问诊只有3次对话机会。

医生回复后一次对话就结束了，但我感到非常幸运，因为接诊我的医生李医生非常亲切。她询问我症状出现的时间以及可能的原因和诱因，还询问了我的既往病史和其他不适症状，比如烧心、反酸、恶心、呕吐、腹胀等。

我回答了医生的问题，她非常耐心地和我交流，提供了一些建议，并告诉我她是消化内科的医生。我很放心，因为我知道自己得到了专业的医疗咨询。医生提醒我服用药物后的症状好转了吗，还告诉我医生的回复仅为建议，需要前往医院就诊。

最后，我用完了所有的沟通机会，但我对这次问诊感到非常满意。我感谢医生的耐心和专业，也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗咨询服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我叫李明，来自河南新乡市，最近半年来父亲一直饱受打嗝的困扰。我带着父亲的病例和检查报告，来到了京东互联网医院寻求专家的帮助。

我首先联系到了一位来自消化内科的***医生。他非常耐心地询问了我父亲的病情，详细了解了之前的治疗过程和检查结果。虽然我已经多次带父亲去看过医生，但这次的线上问诊让我感受到了前所未有的专业和关怀。

在详细询问完情况后，***医生告诉我，父亲的打嗝可能与神经系统的疾病有关，建议进行进一步检查。他解释说，虽然之前的检查结果都显示正常，但神经系统的疾病有时需要更深入的检查才能发现。

我感到一丝希望，决定按照***医生的建议进行进一步的检查。虽然过程有些繁琐，但我相信，只要找到病因，父亲就能摆脱痛苦。

经过一段时间的等待，检查结果出来了。果然，***医生的分析是正确的，父亲患有膈肌痉挛。他告诉我，这是一种神经系统的疾病，可以通过药物治疗来缓解症状。

虽然治疗过程可能会有一些困难，但我相信，在***医生的帮助下，父亲一定能战胜病魔。

通过这次线上问诊，我深深感受到了互联网医疗的便利和高效。无论身在何处，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益其中。

我从来没有想过，自己会在深夜因为一场突如其来的打嗝而感到如此的窘迫和焦急。时间一分一秒地过去，我的打嗝却没有丝毫减弱的迹象，反酸的感觉也让我倍感不适。作为一个小说家，我总是擅长用文字描绘各种情景，但此刻，我却只能用打嗝来表达我的痛苦。

我试图通过各种方法来缓解症状，喝水、吃糖、甚至尝试了一些民间偏方，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的帮助，打开了京东健康的APP，选择了在线问诊的服务。很快，一位消化内科的医生接待了我，并开始询问我的症状和情况。

我向医生描述了我的打嗝和反酸症状，医生非常耐心地听完了我的讲述，并告诉我这可能是胃食管反流或者膈肌痉挛引起的。医生建议我首选用药是**通用名**和**通用名**，并详细说明了服用方法和注意事项。虽然我家里有盐酸乙哌立松，但医生明确表示这不是治疗打嗝的首选药物。

在医生的指导下，我开始了治疗，并且注意了日常的饮食和生活习惯。经过一周的调理，我的打嗝和反酸症状明显减轻了，生活也恢复了正常。感谢京东健康的在线问诊服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

2024年9月5日，15时51分，牡丹江市的一位84岁老人家属在京东互联网医院上发起了在线问诊。家属表示，老人连续打嗝三天，情况严重。接到请求的医生立即开始了详细的询问和诊断过程。通过对话，医生了解到老人在感冒输液后开始打嗝，并且之前有过吃太饱的经历。医生判断这可能是由于膈肌痉挛引起的打嗝，建议老人服用甲氧氯普胺，并且注意饮食，避免暴饮暴食和辛辣刺激的食物。医生还提醒老人空腹禁食，给胃肠道足够的休息时间，逐渐恢复正常消化功能。家属对医生的专业建议和关心表示感激，并在医生的指导下开始了治疗和调理。整个过程中，医生始终保持着高度的专业性和耐心，体现了医生优良的品质和服务精神。

我从未想过，一个小小的打嗝问题会让我如此困扰。起初，我以为只是吃错了东西，或者是压力过大引起的。但是，连续几天的打嗝让我开始担心。尤其是当我喝了正气水也没有改善时，我知道我需要寻求专业的帮助。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了消化内科的医生。他的专业知识和耐心的解释让我感到安慰。经过一番详细的询问和检查，他告诉我我的症状可能与膈肌痉挛、胃肠道蠕动功能紊乱或胃食管反流有关。他建议我口服艾司奥美拉唑和多潘立酮，并在必要时使用巴氯芬。

我按照医生的建议进行治疗，并在几天内开始感到好转。这个经历让我意识到，互联网医院不仅可以提供便利的医疗服务，还可以为我们提供专业的医疗建议和治疗方案。现在，我再也不用担心小小的打嗝问题会影响我的生活了。

在这个快节奏的社会里，每个人都可能会遇到身体不适的情况，尤其是在繁忙的工作中，很容易忽略自己的健康问题。如今，随着互联网医院的兴起，我们可以足不出户就能得到有效的医疗帮助。

在一次线上问诊中，患者描述了自己近期的身体状况，包括睡眠不好、眼白出现红血丝、感觉疲劳、尿频等问题。医生在问诊过程中耐心倾听患者的主诉，通过询问症状、生活习惯等细节，最终给出了符合患者体质的中医调理方案。

在医生的建议下，患者开始服用中药，并在用药期间注意调整生活习惯，如不熬夜、适量运动、饮食清淡等。医生还提醒患者在服药期间避免食用刺激性食物，并注意控制性生活频率，以促进身体的康复。

通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗建议，同时也学会了更好地照顾自己的身体。在医生的指导下，患者开始重视自己的健康，希望通过调理体质来改善自己的生活质量。

那是一个周末的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。连续几天，我都被一种奇怪的病症困扰着——打嗝。这种突如其来的打嗝让我无法专心工作，甚至影响到我的生活。于是，我决定通过京东互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责的医生。他耐心地听我描述病情，询问了我生活的各个方面，包括饮食、作息和情绪等。经过一番详细的询问后，医生告诉我，我可能是由于膈肌痉挛引起的打嗝。他解释说，虽然目前没有特效的口服药，但可以通过注射间苯三酚来缓解症状。

然而，当我去医院时，医生并没有给我打针，而是开了一种名为盐酸氯丙嗪片的药物。当我拿着处方单去药店时，却发现这种药并不容易买到。医生得知这一情况后，再次给出了建议，让我尝试注射间苯三酚。

经过一段时间的治疗，我的打嗝症状明显减轻，甚至消失了。当我再次联系那位医生时，他关切地询问了我的恢复情况。我告诉他，我已经好了，而且已经按照他的建议吃了盐酸氯丙嗪片。医生告诉我，不需要再继续吃这个药了，如果以后再出现打嗝，可以再吃一两次巩固一下。

在整个治疗过程中，那位医生都表现得非常耐心和细心。他不仅给出了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖。我对他的服务非常满意，甚至送了一面锦旗以示感谢。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院排队等候。而京东互联网医院为我们提供了一个便捷的解决方案，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。