看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

最近因为工作需要，我要去一个海拔很高的地方，所以特意在网上咨询了一位医生。

医生听了我的主诉后，非常耐心地和我沟通，询问了我的具体情况，并提出了一些建议。

医生首先提醒我，在购买药品时要注意，一些特殊管理药品需要在专业医师的陪同下购买，这让我对医生的专业素养有了更深的认识。

医生告诉我，预防高原反应需要慎重选择药品，并建议我备点止泻药、感冒药，还提醒我适应高海拔环境的过程可能需要一些时间，药物的作用也并不是很大。

通过这次问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，也对如何预防高原反应有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的了解，也为我的行程做好了更充分的准备。

那天，我接到了一个来自四川成都的电话。电话那头，是一个充满担忧的声音，她说她的媳妇刚刚怀孕不久，就被派往了平均海拔4500米以上的青海省玉树州支教。她担心这样的环境对胎儿会有什么影响。

我立刻意识到，这是一个需要专业知识解答的问题。我耐心地倾听她的描述，询问了她媳妇的月经情况，得知她停经一个月，末次月经是8月10号。我告诉她，高原环境对孕妇和胎儿的影响取决于孕妇的体质和高原反应的严重程度，但一般来说，只要没有明显的高原反应，对胎儿的影响不大。

我建议她在二周后到医院打超声检查，以确认是宫内孕还是宫外孕，并提醒她如果有腹痛、阴道流血等不适，及时就诊。她还询问了是否需要购买制氧机，我告诉她这个不影响，只要她自己没有明显的高原反应就没啥关系。

电话那头的她，声音中充满了感激。她说，虽然她和她的媳妇都远离家乡，但通过互联网医院，她得到了专业的医疗咨询，感受到了家的温暖。

作为一名医生，我深知线上问诊的重要性。在繁忙的工作中，我们无法为每位患者提供面对面的咨询，但通过互联网医院，我们可以让更多的人得到及时、专业的医疗建议。

那天，我正准备启程去西藏旅游，兴奋之余，心中不免有些忐忑。由于对高原反应的担忧，我决定提前做好准备。在网上搜索了一番后，我找到了京东互联网医院，抱着试一试的心态，我预约了一位经验丰富的医生。

医生***非常专业，详细询问了我的身体状况和旅游计划。当我提到想携带“红景天口服液”以防万一，他耐心地为我解释了这种药品的作用，并告诉我它是一种益气活血的药物，可以提高身体能力。

在医生的指导下，我顺利地开具了处方，并预约了药品。在用药期间，我确实感受到了身体的变化，高原反应的症状减轻了许多，这让我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

在此过程中，我深深感受到了医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的用药情况，让我感受到了医者的温暖。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了全新的认识，也为我的西藏之旅增添了一份保障。

那天，我正在电脑前忙碌着，突然收到了一条消息。是京东互联网医院的一位医生发来的，他说：“您好，我是您的医生，请问您在海拔2000米的地方是日常生活还是短时到达？”

我回答道：“您好，医生，这是我的日常生活。”

医生又问：“您是工作还是居住在那里？”

我回答：“主要是工作。”

医生又问：“您是长期居住在那里吗？”

我回答：“是的，已经很多年了。”

然后，我向他描述了我的症状：“我最近在海拔2000米的地方进行剧烈运动时，会感到腰两侧胀痛和喘短气，但查血氧饱和度和心跳都正常。”

医生告诉我：“一般来说，海拔2000米不会出现高原反应，但对于对低氧环境敏感的人士例外，轻微的氧下降也可能会有不适。”

我还告诉他：“我在海拔2400米的地方曾经晕倒过两次。”

医生建议：“这说明您体质对氧含量敏感，可以做一些耐缺氧训练，比如憋气潜水等。”

但我也提到了我的困扰：“我现在走十几米远都要喘气，之前还可以走几公里的。”

医生告诉我：“如果长期在高海拔工作也会慢慢适应的。运动量不要太大。”

他还说：“这是自身体质的原因，不可强求。”

最后，医生建议：“那您要到医院做一些检查看了。”

我感到非常感激，感谢这位医生的耐心和细心。他的建议让我对病情有了更深的理解，也让我更加重视自己的身体状况。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是时间还是地点，我都可以方便地与医生沟通，这让我感受到了科技带来的便利。

那天，我和家人一同踏上了前往海拔2400米的旅程。在抵达目的地后，我们的孩子开始出现了一些不适。他总是抱怨有点想睡觉，而且血氧值始终徘徊在90左右。我焦急万分，但幸运的是，我们身边有一家互联网医院。

我通过互联网医院联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了孩子的症状，并在了解完情况后给出了建议。医生告诉我，孩子可能是因为高原反应而导致的缺氧，建议我们给孩子吸氧，并可以适当喝一些葡萄糖注射液来补充能量。

在医生的指导下，我们为孩子吸了几口氧气，他的血氧值很快就上升到了95。看着孩子逐渐恢复活力，我们心中的石头也落下了。医生还告诉我们，由于孩子年龄较小，他们的血氧饱和度在96%以上就属于正常范围，所以不必过于担心。

在接下来的日子里，我们一直按照医生的指导照顾孩子。我们增加了屋内的氧气浓度，并且确保孩子能够得到足够的休息。孩子的身体状况也逐渐稳定下来，不再出现之前的不适症状。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在遥远的他乡，我们能够得到专业的医疗建议，这无疑给了我们极大的安慰。我衷心感谢那位医生，是他让我们在异乡感受到了家的温暖。

2024年9月5日，20:05:51

在长春市的一家医院里，一个年轻的女性患者来到门诊部，她面色苍白，呼吸急促，显然身体不适。医生接待了她，并询问了她的症状。患者说：“医生，我最近去了西藏，可能是因为高原反应，引起了小感冒。开始只是咳嗽和无力，后来心跳加快，甚至坐了两天车也没好转。现在呼吸不畅，咳嗽，浑身不舒服。”医生认真地听完了患者的描述，并查看了她提供的验血报告。医生首先安慰了患者，告诉她不用过于担心，接着详细解释了她的病情和治疗方案。

医生说：“你的情况可能是由于高原反应引起的风寒感冒，导致脾虚和积食。我们需要给你开一些药物来缓解症状。莫西沙星可以帮助你对抗感染，头孢类药物也可以作为替代品。同时，右美沙芬联合孟鲁司特片可以有效地控制咳嗽。”患者听后，表示担心药物是否能在当地找到，医生理解她的困扰，并建议她先尝试找莫西沙星，如果找不到再考虑其他药物。对于患者提出的雾化治疗，医生认为不太适合当前的病情。

在整个诊疗过程中，医生始终保持着专业和耐心，详细解释每一步的治疗方案，并鼓励患者积极配合治疗。患者对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我这次在网上问诊京东互联网医院，医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的病情和病史，给予了专业的建议和诊疗方案。医生非常细心地解释了我的病情和治疗方法，让我对病情有了更清晰的认识。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

医生还提醒我需要持续观察病情，及时复查相关指标，并在用药过程中注意药物的剂量和副作用。这让我对治疗过程更加放心，也让我感受到了医生的责任心和关怀。

总的来说，这次网上问诊给我留下了非常好的印象，让我更加信任医生的专业水平和人文关怀。我会按照医生的建议进行治疗，希望早日康复。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，因为突然之间末端血管回流不好，感到非常担心。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，要求我拍照片给他看。他仔细地分析了我的情况，认为可能是高原反应引起的，建议我休息观察。他还提醒我如果情况不好转可以去医院检查下肢血管超声，但并不建议我吃药。在医生的建议下，我感到放心了许多，决定先观察一段时间。整个问诊过程中，医生非常有耐心，给予了我充分的关心和支持，让我感到非常温暖。我对医生的服务非常满意，感到非常感激。

我在互联网医院上线上问诊了一位医生，询问了关于高原反应的问题。医生非常耐心地听我描述了我的情况，并给出了专业的建议。医生首先提醒我在飞行前需要提前半个月开始服药，并且确认了我的运动情况，给予了我一些建议。我还向医生咨询了关于红景天中药的用法，医生也给出了详细的解释。此外，我还咨询了关于长途飞行的情况，医生也给予了建议并提醒我在飞行途中需要活动下肢，以免引起下肢静脉血栓。

整个问诊过程中，医生都非常友善和耐心地回答了我的问题，让我感到很温暖。最后，医生还对我的有氧运动提出了评价，让我感到很放心。非常感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对高原反应有了更清晰的认识。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

那这个胸口那里摸见小长的东西挤压会动 是正常的吗？高原反应 回来第四天了 可以小饮酒吗？

让我看看。

喝酒没事。

😅😅😅😅

没事。

这个根本看不见 就是按挤压会动。

大概就在这里 不知道是软组织还是其他问题。

没有问题，放心。