看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日，15时51分，牡丹江市的一位84岁老人家属在京东互联网医院上发起了在线问诊。家属表示，老人连续打嗝三天，情况严重。接到请求的医生立即开始了详细的询问和诊断过程。通过对话，医生了解到老人在感冒输液后开始打嗝，并且之前有过吃太饱的经历。医生判断这可能是由于膈肌痉挛引起的打嗝，建议老人服用甲氧氯普胺，并且注意饮食，避免暴饮暴食和辛辣刺激的食物。医生还提醒老人空腹禁食，给胃肠道足够的休息时间，逐渐恢复正常消化功能。家属对医生的专业建议和关心表示感激，并在医生的指导下开始了治疗和调理。整个过程中，医生始终保持着高度的专业性和耐心，体现了医生优良的品质和服务精神。

那天，我正在丰台区的家中，突然感到一阵强烈的打嗝。这让我感到十分困扰，因为之前从未有过这样的经历。我尝试了各种方法，比如憋气、喝水、捏穴位，但打嗝仍然不止。

想到这可能是健康问题，我决定通过网络寻求帮助。我找到了一家互联网医院，选择了消化内科的专家进行在线咨询。

专家医生非常耐心地询问了我的症状，并了解了我之前的病史。我告诉他，我最近正在准备进行颈椎手术，术前检查中腹部超声没有做。

医生告诉我，由于颈椎手术可能会对膈肌产生影响，导致膈肌痉挛，进而引起打嗝。他建议我可以尝试使用胃复安等药物，或者让中医通过针灸来缓解症状。

我按照医生的建议尝试了使用胃复安，但效果并不明显。医生又建议我去看看中医，或者让麻醉科医生评估一下是否可以通过药物解除膈肌痉挛。

在医生的指导下，我进行了腹部CT和肺部CT检查，以排除临近膈肌的病变。医生还告诉我，有时候术后24小时出现的打嗝，可能是因为手术麻醉中使用的药物引起的。

在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态，让我感到十分温暖。

最终，在医生的指导下，我的打嗝症状得到了缓解。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。

那天，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，爷爷的声音从客厅传来：“哎呀，我这打嗝的毛病又犯了。”我赶紧放下手头的工作，走过去关切地询问。爷爷说他最近经常打嗝，尽管吃了巴氯芬片有所缓解，但还是会反复发作。

我意识到爷爷的身体状况不容忽视，于是建议他去医院做进一步的检查。在电话里，我向一位来自河南焦作的消化内科医生咨询了爷爷的情况。医生详细询问了爷爷的病情，包括打嗝的频率、持续时间以及饮食情况。

医生告诉我，爷爷的症状可能与膈肌痉挛有关。他建议爷爷及时去医院就诊，并进行胃镜检查以排除其他可能的消化系统疾病。在医生的建议下，爷爷决定第二天一早空腹去医院。

几天后，爷爷从医院回来，告诉我医生已经为他制定了治疗方案。医生建议他口服吗丁啉来缓解膈肌痉挛引起的打嗝。我看着爷爷，心里充满了感激。这位来自河南焦作的消化内科医生不仅专业、负责，还非常耐心，让我感受到了医者的仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业建议让爷爷得到了及时的治疗，也让我的心里踏实了许多。我相信，在互联网医疗的助力下，越来越多的人能够享受到优质、便捷的医疗服务。

那天，我带着父亲走进了网络医院的诊室，那是一个安静的线上空间，屏幕那头，坐着***医生，一个温和的声音在屏幕另一端响起：“您好，我是***医生，很高兴为您服务。”

父亲的情况，我简要地向***医生描述了一下，他耐心地听着，不时地点头，然后给出了建议：“您父亲的情况，目前看来膈神经比较敏感，问题不大。继续服用巴氯芬，如果长时间都没有了，可以慢慢停药看看。”

我父亲的情况在慢慢好转，饮食和大小便都正常了，但是右手和右腿的反应还是有些迟钝。我有些担忧，但***医生却很平静：“现在病人康复中，饮食和大小便正常，右手和右腿反应迟钝，需要看护。药物能控制就行。”

康复的道路是漫长的，我父亲需要我的陪伴和鼓励。在***医生的指导下，我学会了如何更好地照顾他。他告诉我：“积极康复，您看下视频，这样无法入睡。”

康复科是一个充满希望的地方，我决定带父亲去那里看看。***医生也建议：“能去康复科最好去康复科做做康复。”

然而，巴氯芬医生说最多两周，不能继续使用。我开始担心，但***医生安慰我：“巴氯芬可以，就用巴氯芬就行。”

在***医生的关爱和鼓励下，我父亲逐渐康复，我也学会了如何更好地照顾他。感谢***医生，他的专业和耐心，让我们看到了希望。

今天，我带着宝宝来到了互联网医院进行了线上问诊，因为宝宝笑出声音就会打嗝，我非常担心。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了宝宝的病史，并给出了专业的建议。

医生告诉我，婴幼儿打嗝是一种非常常见的症状，主要是由于孩子还小膈肌发育不成熟，或者是先天膈肌异常。医生建议我带孩子去做一个检查，看是否是由于先天缺损导致的问题。如果检查无异常，医生说这种情况下一般不需要特殊处理，可以自我恢复。医生还提醒我，孩子不建议大笑和吃的过于饱，都有可能会导致打嗝。

在问诊结束时，医生还嘱咐我随时关注孩子的身体状况，如果有相关问题，可以随时在互联网医院搜索医生姓名进行进一步咨询沟通。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的耐心和细心，他们的专业建议让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我对互联网医院的服务感到非常满意，也更加信任这种便捷的医疗方式。

我最近的身体状况有些不太好，总是感觉横膈肌在不停地抽动，而且还出现了频繁的打嗝现象。这让我感到非常困扰，于是我决定在网上寻求医疗建议。

经过一番搜索，我找到了一个互联网医院，我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情，然后给出了专业的建议。

医生提醒我，医生在给我确诊之前需要完整地查看我的病例，这让我感到医生非常细心负责。在对话中，医生还提到了一些医疗行业的相关法规和道德规范，让我感到医生非常专业。

在与医生的对话中，我感到医生非常关心我，对我的病情给予了充分的重视。医生给我开了一些药物，并提醒我需要注意饮食，这让我感到非常贴心。

通过医生的建议和治疗，我的症状得到了明显的改善。医生还告诉我，如果症状减轻了就可以停用药物，这让我感到医生非常注重患者的实际情况。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗建议和治疗，让我对互联网医院的医疗服务印象非常好。

那天，我因为突然出现的膈肌痉挛，感到十分困扰。在家人的建议下，我选择了通过互联网医院寻求帮助。在辽宁沈阳市的线上平台上，我找到了一位中医内科的医生，他耐心地询问了我的症状，包括打嗝已经持续了六七天。

医生建议我发送舌苔照片以便进一步诊断。虽然有些紧张，我还是按照要求拍了照片并发给了医生。医生询问了我是否有基础疾病，我如实回答了，并提到因为喝可乐导致舌苔变黑。医生又询问了我的消化情况，包括是否有胃疼、胃胀、反酸等，我回答说稍微干点，但没有其他不适。

医生详细询问了我的大便情况，了解到我大便一两天一次，成条状。医生说，根据我的症状和检查，建议先尝试一些疏肝解郁的药物，并开出了处方。处方已送达药师审核，我按照指示预约了药品。

用药期间，我确实感受到了症状有所缓解。10天后，我如约复诊。医生看到我的病情有所改善，但仍有打嗝和憋气的情况，于是调整了治疗方案。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还提醒我在平时饮食上要注意清淡为主。这让我对中医的疗效有了更深的认识，也对线上问诊的便利性有了新的体会。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个周末的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。连续几天，我都被一种奇怪的病症困扰着——打嗝。这种突如其来的打嗝让我无法专心工作，甚至影响到我的生活。于是，我决定通过京东互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责的医生。他耐心地听我描述病情，询问了我生活的各个方面，包括饮食、作息和情绪等。经过一番详细的询问后，医生告诉我，我可能是由于膈肌痉挛引起的打嗝。他解释说，虽然目前没有特效的口服药，但可以通过注射间苯三酚来缓解症状。

然而，当我去医院时，医生并没有给我打针，而是开了一种名为盐酸氯丙嗪片的药物。当我拿着处方单去药店时，却发现这种药并不容易买到。医生得知这一情况后，再次给出了建议，让我尝试注射间苯三酚。

经过一段时间的治疗，我的打嗝症状明显减轻，甚至消失了。当我再次联系那位医生时，他关切地询问了我的恢复情况。我告诉他，我已经好了，而且已经按照他的建议吃了盐酸氯丙嗪片。医生告诉我，不需要再继续吃这个药了，如果以后再出现打嗝，可以再吃一两次巩固一下。

在整个治疗过程中，那位医生都表现得非常耐心和细心。他不仅给出了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖。我对他的服务非常满意，甚至送了一面锦旗以示感谢。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院排队等候。而京东互联网医院为我们提供了一个便捷的解决方案，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一条来自京东互联网医院的消息跳了出来，提醒我有一份体检报告需要查看。

体检报告显示，我的右侧膈面局部隆起，这让我有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

医生很快回复了我，他让我上传了片子，经过仔细观察，他告诉我可能是膈肌麻痹导致的。医生的建议是先做一个胸部CT，以排除其他可能的病因。

虽然医生告诉我，如果没有症状，问题不大，但频繁的打嗝让我感到十分困扰。医生建议我尝试服用山莨菪碱片，这让我感到一丝安慰。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有给我任何压力，只是耐心地解答我的每一个问题，让我感到十分安心。

通过这次线上问诊，我不仅对病情有了更深的了解，也更加信任互联网医院这一便捷的医疗服务。