糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，我正在家中焦急地翻看女儿的检查报告，心中充满了不安。女儿一直抱怨手臂疼痛，经过一系列检查后，确诊为肱骨骨肉瘤。听到这个消息，我仿佛被击垮，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我联系了京东互联网医院。一位来自骨科的医生接诊了我的女儿。医生详细询问了女儿的病情，并耐心地为我解释了病情和治疗方案。

医生告诉我，骨肉瘤有几种不同的分型，需要根据具体情况制定治疗方案。他详细介绍了手术、化疗等治疗方式，并强调化疗是治疗骨肉瘤的关键环节。

在得知女儿的情况后，医生还为我提供了几家治疗骨肉瘤的知名医院名单，并建议我前往这些医院进行进一步的治疗。

医生的专业和耐心让我深感安慰，我知道，只要我们积极配合治疗，女儿就有机会战胜病魔。

在医生的指导下，我带着女儿前往了华西医院，找到了段宏教授和张闻力副教授。他们为我女儿制定了详细的治疗方案，并给予了我很多鼓励和支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在医生的帮助下，我找到了合适的治疗方案，也为女儿的治疗之路奠定了基础。

骨软骨瘤和软骨瘤是两种常见的骨瘤类型，它们在病理形态和临床表现上存在一定的区别。下面将详细介绍两者的区别，帮助大家更好地了解这两种疾病。

一、病理形态

骨软骨瘤是由软骨组织和骨组织构成的良性肿瘤，其特点是在骨骼表面形成突起。软骨瘤则是由成熟的软骨组织构成的良性肿瘤，通常位于骨骼内部。

二、临床表现

骨软骨瘤多见于青少年，常见于长骨，如股骨、肱骨等。患者通常无自觉症状，仅在体检或意外受伤时被发现。软骨瘤多见于成人，常见于脊柱、骨盆等部位。患者可能表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

三、治疗方法

骨软骨瘤和软骨瘤的治疗方法主要取决于肿瘤的大小、位置、生长速度以及是否引起症状。对于无症状的肿瘤，通常无需治疗。对于引起症状的肿瘤，可采取以下治疗方法：

1. 药物治疗：针对症状进行治疗，如止痛药、抗炎药等。

2. 手术治疗：对于较大的肿瘤或引起严重症状的肿瘤，可考虑手术切除。

四、预防措施

1. 加强体育锻炼，提高身体素质。

2. 避免过度劳累和损伤。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗。

总结

骨软骨瘤和软骨瘤是两种常见的骨瘤类型，它们在病理形态和临床表现上存在一定的区别。了解两者的区别，有助于我们更好地预防和治疗这两种疾病。

春天的午后，***发现自己右侧颧骨有一点突出，没有任何不适，一直没在意。最近感觉突出明显了，得空去医院做了Ct，医生说有骨瘤，想咨询手术治疗。突如其来的消息让***倍感焦虑，但在京东互联网医院，经过医生细心的解释和专业的建议，***的内心逐渐平静下来。

医生耐心地询问了***的病情，详细了解了病史和CT检查的结果。***感受到了医生的关怀和专业，心中的疑虑渐渐消散。

医生告诉***，骨瘤的性质是良性的，手术难度较大，但京东互联网医院的专家团队有丰富的经验，能够保证手术的安全性和有效性。医生还建议***咨询口腔颌面外科，为***提供了周到的医疗方案。

在京东互联网医院，***感受到了医生的专业、耐心和关怀，让***对手术治疗充满信心，对未来充满希望。

滑膜骨软骨瘤，又称骨软骨瘤病，是一种常见的良性骨肿瘤。患上这种疾病的患者常常会感到关节疼痛，且这种疼痛往往持续时间较长。那么，滑膜骨软骨瘤的病程究竟会持续多久呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要了解滑膜骨软骨瘤的成因。滑膜骨软骨瘤主要与遗传因素、局部创伤以及某些代谢性疾病有关。在疾病早期，患者可能仅表现为关节疼痛、肿胀等症状，但随着病情的发展，关节活动受限、畸形等症状会逐渐出现。

关于滑膜骨软骨瘤的病程，这取决于多种因素。一般来说，病程长短与以下因素有关：

1. 病情严重程度：病情较轻的患者，病程可能相对较短；而病情较重的患者，病程则可能较长。

2. 治疗方法：及时有效的治疗方法可以缩短病程。目前，滑膜骨软骨瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。

3. 个体差异：由于个体差异，即使同一疾病，不同患者的病程也可能存在较大差异。

针对滑膜骨软骨瘤的治疗，以下是一些常见的治疗方法：

1. 药物治疗：包括非甾体抗炎药、镇痛药等，主要用于缓解疼痛症状。

2. 手术治疗：对于病情较重、关节功能受限的患者，手术治疗是首选方案。手术方法包括关节镜手术、开放手术等。

3. 物理治疗：包括关节活动度训练、肌肉力量训练等，有助于改善关节功能。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累和关节损伤。

总之，滑膜骨软骨瘤的病程长短因人而异，但通过及时有效的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

我是一名10岁的女孩，平时喜欢打羽毛球。两月前，我在打球时突然感到腿部剧烈疼痛，无法忍受。幸运的是，疼痛过了一段时间后自动消失了。然而，每当我进行剧烈运动时，疼痛就会再次出现。为了找出问题所在，我去了一家当地的医院进行检查。医生给我做了核磁共振和三维CT扫描，结果显示我可能患有一种疾病，需要进行手术治疗。

我和家人都非常担心和焦虑。我们不知道该怎么办，也不确定手术的风险和后果。于是，我们决定寻求第二意见，通过互联网医院联系了一位专业的医生。医生详细地解释了我的病情，并告诉我们手术是必要的，但并不复杂。他还安慰我们说，手术后我会很快恢复正常生活。

在医生的指导下，我们做好了手术的准备。手术过程顺利，医生成功切除了肿瘤并进行了植骨。现在，我正在恢复中，感觉比以前好多了。整个经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不能慌张，需要冷静地寻求专业的帮助和建议。

那是一个初夏的午后，阳光透过窗户洒在我的客厅里，我的心情却无法像这阳光一样明媚。我的妻子，一个原本健康活泼的人，6月初突然左尺骨长了个瘤子，疼痛难忍。我们不得不放下手头的工作，带着她来到了睢宁县中医院。

手术的日子仿佛就在昨天，一晃三个月过去了，可是妻子的恢复情况并不理想。肘关节的位置还是有点肿，一碰到就疼。看着她忍受着病痛，我的心就像被针扎一样。

我尝试联系主治医生，希望能够得到一些建议。电话那头，医生的声音温和而专业，他让我给妻子拍个片子，看看具体情况。

又是一个漫长的等待，片子终于出来了。我拿着片子再次联系医生，希望能够得到更明确的指导。医生告诉我，可以先吃点非甾体消炎镇痛药，如西乐葆。他还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时就诊。

医生的回复让我感到一丝安慰，虽然病情尚未完全康复，但至少我知道了下一步该怎么做。我开始按照医生的指导，给妻子服用西乐葆。虽然药物的效果并不立竿见影，但妻子的疼痛似乎有所减轻。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在家就能与医生沟通，及时了解病情，避免了来回奔波的辛苦。同时，我也感受到了医生的专业和关爱，他们不仅是我们的医疗顾问，更是我们心灵上的慰藉。

那天，阳光明媚，我独自一人踏上了去往济南的旅程。我的大腿上有一个股骨骨肿瘤，困扰了我18年，如今终于下定决心去治疗。

我来到了一家知名的骨肿瘤科，医生***接待了我。他耐心地询问了我的病情，仔细查看了我之前的影像检查结果。他告诉我，初步诊断结果可能是间接骨肿瘤，但需要进一步的病理检查才能确定。

几天后，我收到了病理报告，但结果并不明确。我感到有些失落，但又对***医生充满信心，他安慰我说：“别担心，我会帮你找到最合适的治疗方案。”

于是，我决定去做免疫组化检查，以确定肿瘤的性质。***医生告诉我，这种检查需要将手术中切下来的肿瘤样本送到病理科进行化验，而我手术的医院应该会保留样本。

在等待检查结果的日子里，我通过线上问诊与***医生保持联系。他耐心解答我的疑问，给我提供了许多有用的建议。虽然他不能亲自为我治疗，但他的专业知识和人文关怀让我感到温暖。

终于，免疫组化结果出来了，肿瘤被确诊为软骨源性的一种低度恶性的，或者说是一种交界性的肿瘤。***医生告诉我，这种肿瘤有复发的可能性，但他建议我使用双磷酸盐类药物或地舒单抗进行预防。

我带着感激的心情离开了济南，回到了家乡。虽然治疗之路还很长，但我对***医生充满信心，我相信他会在我的治疗过程中给予我更多的帮助。

这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在互联网时代，我们可以通过网络轻松地与医生沟通，获取专业的医疗建议，这对于像我这样的患者来说，无疑是一种福音。

最近，我在网上咨询了一个医生，询问了关于治疗骨瘤的问题。医生非常耐心地回答了我的问题，并给出了详细的建议和治疗方案。在沟通过程中，医生展现出了非常专业的医疗知识和丰富的经验，让我对治疗骨瘤有了更清晰的认识。医生还给我开了一份详细的处方，并告诉我可以直接预约药品。总的来说，这次在线问诊让我对治疗骨瘤有了更多的了解，也让我感受到了医生的专业和耐心。

近年来，湖南省肿瘤医院在院长刘景诗的带领下，在肿瘤防治领域取得了显著的成绩。医院积极探索与国际先进医疗机构的合作，引进先进技术和人才，不断提升医疗水平。本文将从以下几个方面介绍湖南省肿瘤医院在肿瘤防治领域的成就：

一、国际合作与交流

湖南省肿瘤医院积极与国际先进医疗机构开展合作与交流，通过‘走出去’‘请进来’的方式，引进国外先进技术和人才，提升医院整体实力。医院与多个国际知名肿瘤研究中心建立了友好合作关系，开展联合科研项目，共同推动肿瘤防治技术的发展。

二、先进技术引进与应用

湖南省肿瘤医院引进了一系列国际先进的肿瘤诊断和治疗技术，如影像引导下的微创手术、靶向治疗、免疫治疗等，为患者提供更加精准、有效的治疗方案。

三、特色科室建设

医院设有多个特色科室，如肿瘤内科、肿瘤外科、放疗科、病理科等，为患者提供全方位的诊疗服务。其中，肿瘤内科在恶性肿瘤的综合治疗方面具有丰富经验，肿瘤外科在微创手术方面具有较高水平。

四、惠民便民举措

湖南省肿瘤医院关注患者需求，推出了一系列惠民便民举措，如日间治疗中心、多学科联合门诊、乳腺癌综合治疗组全球会诊绿色通道等，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。

五、人才培养与科研

医院注重人才培养，拥有一支高素质的专业团队。同时，医院积极开展科研工作，取得了一系列科研成果，为肿瘤防治事业的发展做出了贡献。