糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

最近，我在网上咨询了一位医生，询问了一些关于自己健康问题的建议。

我发现自己的龟头表面出现了发红的情况，感到很不舒服，于是决定向医生求助。

医生非常耐心地询问了我的症状，详细了解了我的情况，并给予了我很专业的建议。

医生告诉我，这种情况可能是包皮龟头炎，需要及时处理。

医生建议我到正规医院检查一下真菌，明确是细菌感染引起，还是真菌感染引起。

如果不方便到医院，医生还给我开出了一种外用曲咪新乳膏，并告诉我如何使用。

医生非常细心地为我解答了各种问题，并且提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

最后，医生还为我开具了处方，让我可以方便地预约药品。

整个过程中，医生给了我很多专业的建议和支持，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识，并且感到很温暖和安心。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从龟头炎困扰了我一段时间后，我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到安心。医生***的耐心和专业让我对这次问诊充满了信心。他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

‘龟头炎，真菌感染，需要怎么治疗？’我问道。‘达克宁乳膏外用就行，每天早晚清水清洗一次，注意不要使用湿巾。’医生回答得非常详细。

在治疗过程中，我遇到了一些小问题，比如湿巾的使用问题，医生又耐心地为我解答。‘一定用品牌湿巾。防止湿巾也是造成感染因素之一。’他的话语让我深感温暖。

‘可以同房吗？’我又问。‘可以同房，必须戴套。’医生的回答让我松了一口气。‘这两次没带，有影响吗？’我有些担忧。‘不戴套，可以传染给对方。或者你这种病有可能是对方传染给你的。’医生的话让我意识到了问题的严重性。

‘我这个能治愈吗？’我问道。‘能治愈。’医生的话让我看到了希望。‘女方一般症状轻微，或者阴道瘙痒，留有豆腐渣样分泌物。’医生又详细地为我解释了可能的情况。

‘那我怎么才能知道我是否治愈了？’我有些焦急。‘一直用那个软膏，用3天，好了就停。’医生的话让我放心了许多。

然而，在使用药膏的过程中，我发现龟头上的小包先是像水晶小包一样，后来成了白色皮。我有些害怕，于是再次向医生咨询。‘没事的，停药就好啦。’医生的话让我安心了许多。

在治疗的过程中，我感到医生的专业和耐心。他的话语让我感受到了温暖和希望。虽然线上问诊无法完全替代面对面的治疗，但至少让我感受到了医生的专业和关怀。

医生告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，请前往医院就诊。我深感医生的专业和负责，决定前往医院进行进一步的检查。

在京东互联网医院的帮助下，我得到了专业的治疗和建议。虽然过程有些曲折，但最终我成功地治愈了龟头炎。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和专业。

那是一个普通的晚上，我躺在床上，翻来覆去，心情烦躁。我的龟头发红的问题一直困扰着我，之前在京东互联网医院咨询过一位皮肤科医生，他给我的治疗方案一直挺有效，但最近又复发了。

我立刻拿起手机，拨通了京东互联网医院的咨询热线。接电话的是那位熟悉的医生，他温和的声音让我立刻感到安心。我向他描述了我的症状，他耐心地听着，不时地点头。

医生告诉我，我的情况需要调整一下用药方案。他说，可以将地奈德乳膏和萘替芬酮康唑乳膏混合使用，但要注意地奈德乳膏的用量要慢慢减少，直到最后完全停药。他还详细地指导我如何调配这两种药膏，以及每天使用一次的方法。

虽然之前我都是早晚各一次，但医生的建议让我感到一丝疑惑。我询问医生是否需要改变用药频率，医生肯定地告诉我，现在只需要一天一次即可。听到这个消息，我顿时松了一口气。

在医生的指导下，我开始按照新的方案进行治疗。虽然心中还有一丝不安，但我还是期待着这次治疗能够再次帮我解决问题。几天后，我的症状明显好转，龟头发红的情况得到了控制。

这次的经历让我深刻地体会到了互联网医院带来的便利。无论是在晚上还是周末，只要有需要，我都能及时得到专业医生的指导。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到温暖，这让我对京东互联网医院的信任更加深厚。

我32岁，最近发现包皮有点裂口，龟头上出现了红色的成片红点，感觉很痒。之前两个月出差，熬夜比较多，身体感觉抵抗力好像弱了点。我未婚，今年也没和女人发生过关系。也不知道怎么这样了。

我在互联网医院上找到了一位医生进行线上问诊。医生很耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生提醒我需要注意身体抵抗力的问题，可能是因为熬夜太多导致免疫力下降。医生建议我尽快到当地医院就诊，做进一步的检查。

我很感谢医生的专业建议，这次线上问诊让我对自己的身体状况有了更清楚的认识。我会尽快到医院就诊，希望能够早日康复。

我在网上看到了一个互联网医院，感觉很方便，于是决定尝试线上问诊。最近龟头发红，有红点，抹了药效果不佳，蛋皮还一直发痒，很是困扰。于是我打开手机，进入了互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和情况，我耐心地描述了我的困扰。医生听完后，给出了专业的建议并解释了病情原因。我对医生的耐心和细心感到很满意，让我感受到了医生的专业素养。

通过线上问诊，我得到了有效的治疗方案，并且医生还赠送了追问包，让我可以继续询问相关问题。最终，我在医生的指导下，找到了解决龟头发红、发痒的方法，让我的不适得到了缓解。

我最近发现龟头底部时不时会出现发麻的情况，一开始我并没有在意，以为可能是坐姿不正确或者是做车的时间太长导致的。但是这种情况持续了几天，我开始感到很不安。于是我决定向京东互联网医院进行咨询。

在和医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。医生通过问诊了解到我的症状后，给出了一些建议和可能的诊断。虽然不能面对面进行体检，但医生的建议让我感到很安心。我对医生的专业知识和耐心沟通印象深刻，这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升。

最后，我决定按照医生的建议去医院进行进一步的检查，希望可以早日解决这个困扰我多日的问题。

在某个晴朗的上午，***来到了互联网医院进行线上问诊。儿子最近出现了龟头发炎的症状，***担心不已。***打开手机，轻轻输入着症状描述，与医生进行了详细的沟通。医生耐心倾听，细心询问，给予了专业的建议和治疗方案。

***感到非常感慨，医生不仅专业，而且亲切友善，让她感到踏实和安心。医生建议使用盐水洗涤，擦抹红霉素眼膏，并细致解答了用药方法和频率。***心中的疑虑逐渐消散，对孩子的情况也有了更清晰的认识。

医生的细心与耐心让***感动不已，她深深感受到了医生对患者的关怀与责任。最后，***与医生进行了最后的确认和感谢，信心满满地准备着治疗的下一步。

那天，我在家闲得无聊，突然感觉下体有些不适，心里一紧，难道是得了什么病？我赶紧打开手机，搜索了一下，发现可以在线咨询医生。于是，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，我有些紧张，不知道该如何描述我的症状。好在医生的助手非常耐心，详细地询问了我的病情，并告诉我，医生很快就会给我回复。果然，没过多久，医生就给我回了信息，让我上传患处照片，以便更准确地诊断。

医生告诉我，我这是龟头炎，是因为包皮过长，导致龟头不透气，从而引发了真菌感染。我听了之后，心里虽然有些失落，但更多的是感激，因为医生给了我明确的诊断。

医生还告诉我，平时可以用依沙吖啶溶液清洗龟头，或者使用洁悠神喷雾来预防复发。对于药物，医生建议我使用联苯苄唑乳膏，并且如果肝功能正常，可以口服氟康唑。听到这里，我悬着的心终于放下了。

在医生的指导下，我按照医嘱进行治疗，症状逐渐减轻。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，同时也让我对医生的专业素养和耐心表示敬意。

昨天晚上洗澡时注意到龟头有一点红，可能是清洗时用力过猛引起的轻微发炎。没有其他症状，不疼不痒，也没有不洁性行为。建议尝试使用百多邦或碘伏进行局部护理，观察情况是否有所改善。

在互联网医院或线上问诊平台，患者可以通过上传清晰照片并详细描述症状，与医生在线沟通，获得专业建议和治疗方案。医生会根据患者的主诉和病情评估，给予针对性的指导和治疗方案。

我家养的小龟，最近换水的时候不小心被划伤了。虽然伤口不深，但还是有点担心，于是我决定在网上问诊一下。

医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我先用碘伏消毒三遍。在我描述了伤口情况后，医生很细心地告诉我，由于伤口较小，不需要打破伤风和狂犬疫苗。

通过这次问诊，我深刻感受到了医生的专业和细心。他们不仅给予了我有效的建议，还让我对如何处理类似情况有了更清晰的认识。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生们的耐心和专业，让我在家就能得到及时的医疗建议。