看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月4日23:50:29，衡水市的一位家长带着孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子最近老是眨眼睛，家长很担心，希望能得到专业的解答。

医生详细询问了孩子的症状和生活习惯，并结合自己的专业知识，初步判断可能是结膜炎、干眼症、倒睫结石、过敏性结膜炎或挑食引起的角膜营养不良等问题。家长表示之前在线上就医时被诊断为过敏性结膜炎，但仍然不放心，希望医生能给出更具体的建议。

医生耐心地解释了每种可能性，并根据孩子的具体情况，建议家长带孩子去医院做进一步检查，以便确定病因并采取相应的治疗措施。家长表示会在周一去医院检查，并感谢医生的建议和关心。

这次线上问诊不仅帮助家长更好地理解孩子的病情，也让家长对京东互联网医院的服务感到满意。医生的专业知识和耐心解答为家长提供了宝贵的帮助，展现了医生们的优良品质和责任心。

我晚上睡觉之前老是脚底发热，睡眠质量差，有点声音就醒了，醒了之后10多分钟才睡得着，偶尔会起夜，老是觉得困，眼睛干，早上感觉挺累，而且肠胃不好，出门想上厕所，又上不出来，最近还容易发脾气，我现在在吃六味地黄丸，也不知道对不对，看视频说有助眠作用，请问一下，我该吃点什么药，平时怎么调理

我在网上看了一个医生，医生叫邱医生，非常专业，他详细询问了我的病情，耐心地给我解答了很多问题。他告诉我，我的面色蜡黄、咽炎、非萎缩性胃炎、神情倦怠、眼睛无神、容易疲惫、黑眼圈严重、长白发、头脑昏沉、反应迟钝、胃灼热、舌头肥大有齿痕的症状可能是由于肝胃阴虚导致的。他建议我服用中药七付来祛除痰湿，然后再针对脾虚胃热进行调理。他还特别关心我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，是否有其他疾病史，是否在备孕期、妊娠期或哺乳期。医生告诉我，他给我开的是颗粒，需要去大的药房购买，如果没有颗粒，我可以按照处方剂量正常抓熬煮的中药材。医生说，我的情况需要先一个个问题解决，一起解决不太现实，他建议我先吃七付看下有没有不舒服的情况，然后再决定下一步的调理方案。医生最后提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近总是感到非常疲惫，黑眼圈越来越明显，整个人看起来都没有精神。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，了解到我经常熬夜，睡眠质量差，还有便秘的情况。医生建议我调整作息，早睡早起，同时给我开了中药调理。医生还告诉我需要注意饮食，忌口辣的和酒。在医生的建议下，我进行了两周的调理，发现黑眼圈明显减轻，精神也好了很多。非常感谢医生的耐心和专业，让我找回了健康和活力。

我最近总是晚上躺在床上感觉特别热，热得睡不着，要等到不那么热的时候才能入睡。洗头的时候还发现掉发厉害，而且头发特别容易油，胃口也不太好，还有黑眼圈严重的问题。

我觉得自己的身体状况有些不太对劲，所以决定通过线上问诊来寻求一些帮助。希望医生能够给予我一些建议，让我能够尽快恢复健康。

最近手机看的比较多，眼睛不舒服，平时带隐形眼镜，倒睫扎不到角膜，感觉不到。一看到阳光就刺痛，止不住的流泪。经过与医生的问诊，医生耐心细致地询问了我的症状并给出了专业建议。医生建议我使用生长因子类的眼药水，以促进角膜修复。经过医生的处方和药师的审核，我得到了适合的眼药水，并获得了及时的用药指导。我感到很满意，同时也意识到眼睛健康的重要性。在医生的指导下，我将按时按量使用药物，并在必要时前往医院复诊。感谢医生的专业知识和耐心服务，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

我在网上咨询了一位医生，我长期感觉口苦口干，眼睛也有点混浊，所以我想咨询一下医生是否可以吃熊胆粉。医生很耐心地询问了我的症状，询问了我的视力情况和日常生活习惯。医生告诉我，熊胆粉主要是养肝明目，清热解毒，息风止痉，镇静利胆，对于口苦口干有一定的缓解作用，但是对于眼睛混浊的情况需要去眼科进行检查。

医生询问了我的血糖情况，了解到我有时候血糖偏高，但服药后能够控制在正常范围内。医生建议我如果血糖控制不好可以去内分泌科进行调整。我还提到了我有时候容易生气，并且喜欢喝酒，医生提醒我不要喝酒，因为会容易上火。最后，医生给我开了熊胆粉的处方，建议我在购买时选择自营药店，避免购买到假货。

经过这次线上问诊，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也知道了如何更好地调理自己的身体。医生的耐心和细心让我感到非常温暖，我对线上问诊有了更多的信心。

我最近发现自己的眼袋变得越来越重，不知道是怎么回事。于是我决定在互联网医院上进行问诊，希望能够得到专业的建议和帮助。

经过医生的详细询问和分析，我了解到眼袋重可能与近视加重、熬夜过多、眼睛疲劳等因素有关。医生非常耐心地为我解释了这些原因，并给出了一些改善生活习惯的建议，比如热敷眼睛、少看手机、多户外活动、多吃富含叶黄素和花青素的蔬菜水果等。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了治疗建议，还耐心地解答了我的各种问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议改善生活习惯，希望能够早日摆脱眼袋重的困扰。

在这里，我要特别感谢互联网医院和医生，让我在家就能得到这么专业的医疗服务，真的非常方便和贴心。

我是一位拥有超过10年医疗行业经验的专业人员，在这个充满挑战和机遇的领域中，我始终秉承着对患者负责的态度，努力提供最优质的医疗服务。

在与患者交流的过程中，我深知倾听的重要性，只有通过细心聆听患者的主诉，才能更准确地评估病情并给出专业建议。我善于用简洁明了的语言与患者沟通，让他们在治疗过程中感受到我的支持和关怀。

对于患者的病情评估，我始终保持客观和细致的态度，力求为他们制定最合适的治疗方案。我深知医疗行业的法规和道德规范，始终严格遵守，保护患者的隐私和个人信息。

持续学习和更新医疗知识是我不懈的追求，我时刻保持专业素养，以更好地为患者提供服务。在与患者互动的过程中，我始终尊重他们的意见和选择，与他们共同努力，让健康成为我们共同的目标。

我是一位在互联网医院接受了线上问诊的患者，最近因为食欲不佳、腹胀、面色萎黄以及重重的黑眼圈等不适症状，特别困扰着我。经过和医生的详细沟通，医生给予了我很专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生非常耐心细致地了解我的病情，给予了我很多关心和支持，让我倍感温暖和安心。医生还为我开具了合适的中药处方，让我在家就能方便地进行治疗。通过这次线上问诊，我真切感受到了医生的专业素养和人性关怀，让我对互联网医院的服务更加信赖和满意。