看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

近年来，随着健身热潮的兴起，越来越多的年轻人加入了健身行列。然而，过度健身也可能导致一些意想不到的后果。本文将围绕一位年轻女孩因过度健身导致小腿肌疝的案例，为大家普及肌疝的相关知识，提醒大家在追求健康的同时，也要注意运动安全。

25岁的张晴是一位健身爱好者，每周都会进行四次健身训练。然而，在健身过程中，她发现自己的左侧小腿跟腱外侧出现了一个隐形小包。这个小包在高中时期就已经存在，只要屈膝、下蹲就会出现，但并不痛不痒。随着时间的推移，这个小包逐渐增大，虽然多次检查均显示正常，但张晴仍然感到担忧。

近两个月来，随着健身强度的增加，张晴的小包迅速发展成直径达3.5cm的大包块，正常行走时也总有一种异物撕扯般的坠痛。这让她怀疑自己是否患上了肿瘤，于是来到长江航运总医院普外科寻求诊治。

接诊专家曾翔副主任医师经过详细检查后，确诊张晴患上了罕见的肌疝。肌疝是由于先天发育或后天外力损伤等因素造成正常肌肉、筋膜组织离开原有位置，进入皮下脂肪层形成的。剧烈运动、外伤撞击等都可能导致肌疝迅速增大。

肌疝的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。对于轻微的肌疝，可以通过药物治疗和物理治疗来缓解症状。但对于像张晴这样肌疝较大的患者，手术治疗是最佳选择。手术过程中，医生会将突出的肌肉、筋膜组织复位，并修复受损的筋膜，从而消除症状。

肌疝的预防措施主要包括：

• 控制运动强度，避免过度运动。
• 加强肌肉力量训练，提高肌肉支撑能力。
• 注意运动姿势，避免损伤。
• 穿着合适的运动鞋，减轻关节压力。

总之，肌疝是一种罕见的运动损伤，大家在进行健身运动时，要注重运动安全，避免过度运动导致肌疝等运动损伤。

我总是以为自己很健康，直到那天我蹲下时发现左腿上有一个小圆凸起。起初我并没有太在意，毕竟它不痛不痒。然而，随着时间的推移，这个小凸起开始影响我的日常生活。每当我站立或走路一段时间后，腿部就会感到非常不适，仿佛被什么东西卡住了一样。我知道我需要去看医生。

我来到当地的医院，经过一系列检查后，医生告诉我可能是肌疝，需要手术治疗。听到这个消息，我感到非常沮丧和焦虑。手术？我从来没有做过手术！我开始在网上搜索各种信息，希望能找到其他的治疗方法。最后，我决定试试线上问诊，希望能得到更多的建议和帮助。

通过京东互联网医院的平台，我联系了一位医生。他详细询问了我的症状和检查结果，并告诉我肌疝确实需要手术治疗。虽然我仍然感到担忧，但他的专业解释和安慰让我放心了许多。最终，我决定接受手术，并在医生的指导下顺利完成了治疗过程。

2024年9月5日，08:14:58，沧州市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，患者小李（化名）向医生小王（化名）反映了他的一个奇怪的症状：一使劲小腿肚子后面就鼓起来个包，不疼不痒。小王医生详细询问了小李的症状，并要求他拍摄了相关部位的照片进行初步判断。经过一番沟通和分析，小王医生认为小李可能患有肌疝，并建议他去外科或骨科进行进一步的检查和治疗。

小李非常感激小王医生的帮助，按照医生的建议，他去了当地的一家医院进行了彩超检查。结果证实了小王医生的判断，小李确实患有肌疝。小李深感庆幸，幸亏及时通过京东互联网医院的线上问诊平台找到了小王医生，否则可能会延误病情。

这次经历让小李深刻认识到，互联网医院和线上问诊平台的重要性和便利性。特别是在一些偏远地区或者交通不便的地方，通过线上问诊可以快速获得专业的医疗建议，避免了长途奔波和等待的时间成本。同时，线上问诊也可以为医生提供更多的就诊机会，扩大了他们的服务范围和影响力。