糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里满是焦虑。连续几晚的失眠让我怀疑自己是不是患上了什么严重的疾病。

医生***温柔地问候了我，并详细询问了我的症状。他询问了我的体温、呼吸状况，还关心地询问了我的生活习惯，如是否有劳累、熬夜、压力大，以及饮食和烟酒习惯。

我如实回答了他的问题，他根据我的症状，判断可能是由于辛辣刺激饮食导致的上呼吸道炎症。他建议我使用溶菌酶含片和西吡氯铵含漱液，并告诉我忌辛辣刺激饮食，多喝水，监测体温和呼吸。

当我说附近药店可能没有这些药时，他立刻为我开了电子处方，并建议我选择药店购买。他还为我提供了替代方案，以防万一。

在用药指导方面，他耐心地解答了我的疑问，告诉我如何正确使用溶菌酶含片和含漱液，并提醒我用药前仔细阅读药品说明书。

整个咨询过程，我感受到了医生的专业和关怀。他的耐心解答让我感到安心，也让我对病情有了更清晰的认识。

感谢医生的信任和耐心，我会在对话结束后给予他五星好评。我相信，在医生的专业指导下，我的病情一定会得到改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，并及时通过互联网医院寻求专业医生的咨询。

那天，我感到身体有些不适，于是决定通过互联网医院寻求帮助。医生***首先询问了我的一系列症状，包括流鼻涕、胸闷、气短、喉咙痛等，并且询问了我是否使用了其他药物以及是否有药物过敏史。我详细地回答了医生的问题，希望能够得到正确的诊断。

医生根据我的症状，初步判断我可能患有急性上呼吸道感染，并建议我使用头孢、盐酸氨溴索和复方甲氧那明等药物。他还告诉我，如果体温超过38.5度，可以使用退烧药，如果没有超过，则可以通过物理降温来缓解症状。

在用药过程中，医生还提醒我要多喝水，延长睡眠时间，并且告诉我这几种药物的品牌区别不大，效果都差不多。

在整个问诊过程中，医生***表现出极高的专业素养和耐心，他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。我觉得非常幸运能够遇到这样一位负责任的医生。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，同时也让我对医生的专业能力和敬业精神有了更深的认识。

那是一个普通的周二，我如往常一样忙碌着，但身体却开始出现了异样。上眼皮微微肿起，起初我没太在意，以为只是暂时的水肿。然而，接下来的几天，嗓子痛、鼻塞、流鼻涕、发烧等症状接连而来，让我不得不停下手中的工作，开始关注自己的健康。

在这样的背景下，我选择了线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。他耐心地询问了我的症状，并细致地分析了我的病情。

医生告诉我，我的症状可能是急性上呼吸道感染，并建议我做一些必要的检查，如肾功能和尿常规。我遵照医嘱，进行了相应的检查，幸运的是，结果一切正常。

医生在了解了我的病情后，为我开了一些药物，包括维C银翘片、切诺、孟鲁司特钠片和内舒那喷鼻。他叮嘱我按时服药，并在三天后复诊。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他没有因为我是线上问诊而减少了对我的关心，反而更加细致地询问了我的病情，让我感受到了医者的温暖。

虽然线上问诊不能完全替代线下就诊，但它为像我这样忙碌的人提供了一个便捷的就医方式。在这里，我想对那位医生说声谢谢，是你们的付出，让我感受到了医学的温暖。

那个周三的早晨，我像往常一样醒来，但感觉身体有些不对劲。头痛欲裂，四肢酸痛，鼻涕不断，仿佛整个鼻子都在燃烧。我尽力让自己保持清醒，但那种头晕目眩的感觉让我几乎无法集中精力。我知道，这是感冒的征兆。

我立刻拿起手机，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这个平台让我感到安心。在等待的过程中，我翻看着手机，试图分散注意力。终于，医生***接了我的咨询。

医生***非常耐心，她详细询问了我的症状，包括发热、咳嗽、咽痛等。我告诉她，我并没有发热，只是有些咳嗽，但不是很频繁，喉咙也不痛。她还问我是否有头痛、气喘等症状，我一一回答了。

医生***建议我注意观察四肢酸痛的情况，并询问我是否有高血压等疾病。我告诉她，我之前做过相关检查，一切正常。她还询问我对药物是否有过敏史，我告诉她没有。

医生***根据我的症状开具了处方，并告诉我如何用药。她还提醒我，如果病情没有改善，需要及时去医院就诊。我感到非常感激，因为医生***的及时帮助，让我避免了病情恶化的可能。

在接下来的几天里，我按照医生***的建议用药，症状逐渐减轻。我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关爱。

那天下午，我突然感觉身体像被重锤击中，浑身疼痛，体温飙升至39度。我意识到自己可能感冒了，但没想到病情会如此严重。天色渐晚，我决定试试线上问诊，希望能得到及时的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并完成了问诊前的准备工作。很快，一位来自呼吸内科的医生接诊了我。她耐心地询问了我的症状，包括咳嗽、痰黄、全身疼痛等，并详细询问了我是否有药物过敏史和肝肾功能疾病。

医生根据我的病情，初步判断为急性上呼吸道感染，并为我开具了治疗方案。她建议我使用头孢呋辛酯、盐酸氨溴索、复方甲氧那明等药物，并告诉我需要坚持使用五天疗程。

此外，医生还建议我使用生理盐水冲洗鼻腔，缓解鼻部症状，并可以使用丙酸氟替卡松鼻喷剂。对于发热症状，她建议我使用布洛芬或者对乙酰氨基酚进行降温，并告诉我如何进行物理降温。

当我询问布洛芬和头孢是否可以一起使用时，医生耐心地解释说，这两种药物可以同时使用。我心中的一块大石落下了，原来我一直以来的担忧是没有必要的。

在医生的指导下，我开始服用药物，并注意饮食和休息。虽然病情并没有立刻好转，但我对医生的专业和耐心充满了信任。经过几天的治疗，我的病情逐渐缓解，体温恢复正常，咳嗽也减轻了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，这种服务无疑为患者提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能得到专业的医疗服务。

在此，我要感谢那位来自呼吸内科的医生，是她用专业和耐心为我解除了病痛。我相信，在互联网医疗的助力下，未来的医疗服务会更加便捷、高效，为更多患者带来健康和希望。

那天，我拖着疲惫的身体，裹着厚厚的毯子，艰难地拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，我向医生描述了我的症状：喉咙疼痛，流鼻涕，打喷嚏，眼睛发酸，全身发热。医生耐心地询问了我的用药情况，得知我已服用阿莫西林和感康，但效果不佳。

医生告诉我，我可能患有急性上呼吸道感染，并为我制定了一个详细的用药方案。他建议我停止服用感康，改用氯雷他定，并继续使用阿莫西林。此外，他还推荐了我一些缓解症状的药物，如西地碘含片和薄荷糖。

在医生的指导下，我按照方案服药，并开始使用生理盐水冲洗鼻腔。渐渐地，我的症状开始缓解，喉咙不再疼痛，鼻子也不再流涕。医生还告诉我，如果症状没有明显改善，需要及时复诊。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在家就能得到专业医生的诊断和建议，省去了去医院排队的麻烦。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益。

那天，我拖着疲惫的身体，踏上了前往医院的漫漫长路。手机里，我预约了京东互联网医院的一位呼吸内科专家，希望能在网上得到一些帮助。

专家的回复很快，告诉我大概20分钟就能回复。我焦急地等待着，终于，消息来了。他根据我提供的症状，初步判断我可能是急性呼吸道感染，急性气管炎。

我按照他的指示，详细描述了自己的病情：嗓子不舒服，呼吸痛，呼吸困难，偶尔有黄色痰，而且对烟味特别敏感。专家耐心地询问了我一些问题，比如有没有发热、打喷嚏、流鼻涕等，还问了我的工作和生活状况。

专家根据我的描述，建议我口服头孢克肟胶囊、左氧氟沙星胶囊、复方鲜竹沥液和双黄连口服液。虽然我对复方鲜竹沥液的效果有些怀疑，但专家耐心地解释了这些药物的作用和相互配合的好处。

我还向专家提出了自己的担忧：担心药物对肝肾功能的伤害。专家告诉我，这些药物在正常剂量下使用是安全的，而且我已经按照说明书服用，不需要担心。他还提醒我，不能随便加大用量，否则会对身体造成伤害。

在与专家的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多有益的建议。最后，我感激地对他说：“谢谢你，医生。”他回复道：“不用谢，祝你早日康复。”

虽然只是线上的一次问诊，但这次经历让我对京东互联网医院有了更深的了解。在这里，我感受到了医生的专业和温暖，也体会到了线上问诊的便捷和高效。

那天，我因为身体不适，通过互联网医院预约了一位呼吸内科的医生。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的热情和专业。医生详细询问了我的症状，并根据我的病情推荐了辉瑞奈玛特韦利托那韦组合药物。用药期间，医生一直保持联系，提醒我注意用药细节，并耐心解答我的疑问。感谢这位医生的悉心照顾，让我感受到了医患之间的温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在吉林长春市，还是其他地方，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

医生在诊断和治疗过程中，始终关注我的感受，给予我充分的尊重和关爱。他的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

在用药期间，医生提醒我要仔细阅读药品说明书，注意用药禁忌。当我遇到问题时，医生总是及时给予解答。这种细致入微的服务让我倍感温暖。

感谢这位医生，让我在互联网医院感受到了家的温馨。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康状况，积极与医生沟通，共同战胜疾病。

那天，郑州的天气阴沉沉的，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院。自从查出患有慢性呼吸系统疾病，我就对这种新型就医方式充满了好奇。电话那头，一位和蔼可亲的医生向我问诊，详细询问了我的症状、病史，以及生活习惯。医生不仅耐心倾听，还对我的病情进行了细致的分析，让我感受到了前所未有的关怀。

医生告诉我，我需要调整生活习惯，加强锻炼，并开具了相应的药物。虽然我对医生的建议半信半疑，但还是按照医生的建议开始了治疗。在用药期间，医生还定期与我联系，询问我的病情变化，让我感受到了家人般的温暖。

渐渐地，我的症状得到了缓解，呼吸也变得顺畅了许多。我开始相信，互联网医院这种新型就医方式，不仅方便快捷，而且医生的专业素养也让我非常满意。在这里，我不仅得到了有效的治疗，还收获了一份珍贵的友谊。

感谢互联网医院，让我在疾病面前不再感到无助。我相信，在科技的助力下，我们的医疗水平会越来越高，为更多患者带来福音。

在一个阳光明媚的早晨，我感到身体有些不适，尤其是发烧和咳嗽的症状已经持续了三天，最高体温甚至达到了39度。考虑到当前疫情的影响，我犹豫了一下，还是决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并预约了一位呼吸内科的医生。医生在了解了我的病情后，详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，感染前几天，体温可能会有波动，大部分情况3天后体温高峰会缓慢下降。他还建议我使用物理降温的方法，如用温热毛巾敷在额头、颈部、腋下、腹股沟等部位，或者使用退热贴、毛巾裹冰袋等方法冷敷，以帮助降温。

当我询问奈玛特韦的购买情况时，医生耐心地告诉我，物理降温是首选，但如果体温超过38.5度，可以使用退烧药缓解。随后，医生为我开具了奈玛特韦的处方，并详细解释了服用方法和注意事项。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊和药品购买。用药期间，医生还提醒我要密切关注病情变化，如有不适及时就医。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。在疫情的特殊时期，线上问诊不仅方便快捷，还让我感受到了来自医生的关怀和温暖。