看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我收到了体检报告，上面写着‘肝功能异常’。这让我心头一紧，担心是不是得了什么严重的病。作为在黑龙江哈尔滨市的居民，我了解到互联网医院为我们提供了方便的线上问诊服务，于是我就抱着试试看的心态，在京东互联网医院上预约了一位肝病科的专家。

专家询问了我的症状，得知我最近没有不适感，只是体检结果显示肝功能异常。他告诉我，这可能是由于多种原因引起的，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等。他建议我做一些相关检查，以确定具体原因。

随后，我按照专家的建议做了肝炎系列检查、自免肝抗体、抗核抗体、免疫球蛋白等检查。在等待结果的过程中，我心中充满了忐忑。然而，当结果出来后，专家告诉我，我的肝功能异常很可能是脂肪肝引起的。这让我松了一口气，同时也意识到要重视自己的生活习惯。

专家建议我进行乙肝五项定量和丙肝抗体检查，以排除其他可能性。在得知结果正常后，我更加放心。专家还提醒我，要定期复查，并保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。专家的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我学会了如何更好地关注自己的健康。在此，我要感谢京东互联网医院为我提供了这样优质的服务。

那是一个阳光明媚的下午，我，一位来自江苏南京的普通市民，因为近期身体不适，决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我联系到了一位肝病科的专家。专家在详细了解了我的病情后，告诉我需要做一项大生化检查。几天后，检查结果出来了，结果显示三项指标异常。

当我把检查结果反馈给医生时，他耐心地为我解释了每个指标的具体含义，并没有因为我的焦虑而显得急躁。他告诉我，尽管指标有所升高，但并不代表病情严重，只是需要进一步观察。

医生还询问了我的生活习惯，特别是饮食和饮酒情况。我如实相告，近期饮酒较多，休息也不太好。医生听了之后，提醒我要注意饮食，适当减少饮酒，保证充足的休息。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。这让我对互联网医院有了更深的信任。

在结束通话之前，医生还特别提醒我要定期复查，并根据复查结果调整治疗方案。我感激地向医生道谢，并承诺会按照医嘱行事。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在今后的生活中，我会继续利用互联网医院，为自己的健康保驾护航。

在一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开了我的手机，预约了一次线上问诊。屏幕上跳出的对话框，让我对这次线上问诊充满期待。

通过与医生的沟通，我了解到自己的肝功能出现了异常值，但其他值都正常。医生建议我到医院进一步检查病因。虽然心中有些忐忑，但我还是决定听从医生的建议。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅详细解答了我的疑问，还为我制定了详细的检查方案。这让我对医生的专业素养深感敬佩。

经过一段时间的检查，我发现了一些血液系统疾病、胆道以及遗传代谢方面的潜在问题。医生告诉我，这些都需要进一步排查。虽然心中有些担忧，但我对医生的专业判断充满信心。

在医生的指导下，我按照建议进行了检查。虽然过程有些繁琐，但当我看到检查结果一切正常时，心中的石头终于落地。这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业品质有了更深的认识。

感谢这次线上问诊的经历，让我对自身健康有了更全面的了解，也让我对医生的付出心存感激。

那天，我像往常一样，坐在电脑前等待我的医生**李医生**的回复。手机震动了一下，我迅速打开信息，看到是李医生的回复：“这个是肝脏弹性检查，符合肝硬化改变，还需要结合其他的检查如肝功能、肝脏B超或者CT等综合分析。”

虽然有些担心，但我还是鼓起勇气，回复了医生：“我明白了，李医生。”

几天后，我再次收到了李医生的回复：“从以上检查结果来看，病情总体还是比较稳定的，肝功能基本正常。”

听到这个消息，我悬着的心终于放了下来。然而，不久后，李医生再次发来了消息：“B超考虑是早期肝肿瘤，请尽早到医院进一步检查及治疗。”

这次，我感到有些害怕，但还是按照李医生的建议，去医院做了进一步的检查。

在医生那里，我得知化验结果没有太大差别，但B超有变化了。尽管如此，我还是感到庆幸，因为李医生的及时提醒，让我有机会及早发现问题。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利性。不用出家门，就能得到专业医生的诊断和建议，这在以前是想都不敢想的。

在此，我想对李医生说一声感谢。是您的专业和细心，让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。我相信，在您的帮助下，我一定能够战胜病魔。

一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开手机，准备处理一些日常事务。突然，一个来自京东互联网医院的健康咨询弹窗吸引了我的注意。

我点开咨询，眼前出现了一位肝病科的专业医生。医生您好，我最近有几个小问题想咨询一下。医生亲切地回应道，请讲。

我告诉他，我发现自己的7个指甲盖上有竖纹，而且大拇指特别重，还伴有头疼、打呼噜和睡眠质量差的问题。医生听完后，建议我进行肝功能和B超检查。

虽然心里有些忐忑，但我还是按照医生的建议做了肝功能检查。结果显示，一切正常。医生告诉我，指甲盖竖纹和肝脏没有太大的关系，可能是饮食不规律导致的。

医生还询问了我的饮食习惯，我回答说，自己没有特别挑食，但也没有刻意注意饮食规律。医生告诉我，饮食均衡很重要，要尽量做到营养搭配合理。

这次线上问诊让我受益匪浅。医生不仅为我提供了专业的建议，还耐心解答了我的疑问。我感到非常温暖，也对自己的健康有了更多的关注。

医生最后说，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！我满意地点了点头，心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们也可以轻松获取专业的医疗建议，为自己的健康保驾护航。

记得去年的这个时候，我刚刚通过线上问诊平台预约了肝病科的刘医生。那时的我，正为小三阳的问题感到焦虑，毕竟是在成年后感染，而且没有任何症状，这使得我对病情的严重性感到迷茫。

在刘医生的帮助下，我了解到了小三阳的相关知识，以及如何通过体检来监控病情。每年，我都会按时进行体检，然后通过线上平台提交报告，等待刘医生的诊断。

今年的体检报告再次通过线上平台发给了我。在等待刘医生回复的日子里，我一边关注着自己的健康状况，一边也在思考着远程医疗的便利之处。

终于，刘医生的回复来了。他告诉我病毒量一直很低，不需要治疗，只要每年定期检查就好。这让我松了一口气，同时也对刘医生的专业和耐心感到敬佩。

不久后，刘医生又提醒我，乙肝患者应该每三月查肝功，肝胆脾彩超、甲胎蛋白，乙肝五项定量，乙肝病毒定量。当我把今年的检查报告发给他后，他发现了一些指标超标，但经过了解我的身高体重和肝功情况后，他告诉我先不用治疗，只需要调整饮食，控制体重。

在刘医生的指导下，我开始注意饮食，低油低脂，同时也在努力减肥。虽然过程艰辛，但每当想到刘医生的专业建议，我就会充满信心。

线上问诊，不仅让我能够方便快捷地获得专业医疗建议，更让我感受到了医者的温暖和关怀。我相信，随着远程医疗的发展，更多的人会从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心里满是焦虑。由于工作繁忙，我很少去医院，这次肝部的不适让我不得不寻求帮助。

医生***，一位经验丰富的肝病科专家，在屏幕的另一端耐心地询问了我的身高体重，当我报出我那高高的181cm和沉重的225斤时，他并没有表现出任何的轻视，反而用温和的语气继续询问我的症状。

我告诉他，昨天肝部突然开始疼痛，一整天都感到不舒服。我立刻去了我们当地的医院做了个彩超，现在刚醒，还是感觉那个部位有点不舒服。

医生询问了我是否做了生化检查，我回答说是的，主要是转氨酶和尿酸等指标。他告诉我需要空腹进行，我有些惊讶，因为我昨天做彩超时并没有空腹。

医生建议我可以自己决定是否需要再做个空腹彩超，这让我感到他非常尊重我的意见。最后，他提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

与***医生的线上问诊经历让我印象深刻。他不仅专业知识扎实，更让人感受到他的耐心和细心。虽然只是线上交流，但他的专业态度让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那天下午，我拖着疲惫的身躯走进了江苏省南京市的一家互联网医院。心中满是焦虑，因为最近失眠、头疼、食欲不振，身体疲惫，注意力也不集中，我怀疑自己的肝脏可能出了问题。

我选择了肝病科的一位资深医生进行线上问诊。医生***的态度温和而专业，他耐心地听我描述病情，没有一丝不耐烦。我告诉他自己的症状，他一边听一边在屏幕上快速记录，然后让我做了一次肝功能检查。

几天后，我收到了检查结果。当我拿着报告再次连线***医生时，他首先询问了我检查的结果。我告诉他没有做B超，但肝功能检查结果是OK的。

***医生没有直接下结论，而是温和地询问我：“好的谢谢，肝是没有问题还是有些小问题呀？”我被他这种细致入微的态度所感动，同时也有些疑惑。

***医生接着解释：“肝功能检查只是初步的评估，没有B超等影像学检查，我们无法完全排除肝脏的小问题。不过，根据你的症状，肝脏问题可能性不大。”

听到这里，我心中的石头终于落下了。我感谢***医生的专业和耐心，他不仅为我提供了正确的诊断，还给予了我心理上的支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更重要的是，它让患者能够接触到专业、细心的医生。我相信，在互联网医疗的推动下，未来的医疗服务将更加人性化、高效。

那是一个晴朗的午后，我坐在家中，手中握着手机，屏幕上跳动着京东互联网医院的图标。我的生活因为一次意外的健康问题而变得有些困扰，排便出现油花的情况让我感到不安，但又不敢轻易去医院就诊。

我鼓起勇气，点击了问诊按钮，一位经验丰富的医生出现在我的屏幕上。我详细描述了自己的症状，医生耐心地询问了我的一些生活习惯和饮食习惯，他告诉我这种情况可能与肝脏或胆道有关。

医生的建议让我感到很安心，他告诉我可以多吃蔬菜，观察症状是否有所改善。如果情况没有改善，建议我到医院进行肝功能和定粉酶的化验。他还告诉我必要时可以做个肝胆胰的超声检查。

虽然医生的建议让我感到安心，但我还是有些担忧，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。医生似乎看出了我的顾虑，他详细解释了化验和超声检查的流程，并告诉我这些都是常规检查，不用担心。

在医生的鼓励下，我决定按照他的建议去做。虽然等待化验结果的过程有些漫长，但我心中却充满了期待。当我拿到结果时，医生告诉我一切都正常，这让我松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养让我感到放心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我耐心的指导。我深深感谢这位医生，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。