看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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我在网上看到了一个很有趣的东西，叫做***互联网医院。我一直对这种线上问诊的方式很感兴趣，觉得很方便。今天我就来试一试。

我打开了***互联网医院的APP，注册登录后，选择了甲状腺切除手术相关的科室。不久，医生就回复了我，询问我的主诉。我详细描述了我的病情，医生很快就给出了诊断和建议。他让我不要担心，说甲状腺切除手术是常见的手术，并给我详细解释了手术的过程和注意事项。

在与医生的沟通中，我感到非常放心和舒心。医生的耐心和细心让我觉得自己得到了很好的关怀。最终，医生为我开具了处方，并告诉我可以直接预约药品，用药期间如果有不适可以及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，我对***互联网医院的服务很满意。我觉得这种线上问诊的方式确实很方便，而且医生的专业素养和耐心沟通让我对医疗行业充满了信心。

今天我来到了***互联网医院，通过在线问诊平台向医生咨询了自己的甲状腺结节问题。医生非常耐心地询问了我的病情，还提醒我需要复查超声，以便更好地了解病情。医生还告诉我需要先去门诊开预约单，我可以在***服务号app预约普外科的号。医生还特别提醒我预约内分泌科时要开甲状腺➕双侧颈部淋巴结超声。医生的专业知识让我对治疗充满信心，我决定明天就去复查。

通过与医生的交流，我对甲状腺结节的治疗方案有了更清晰的认识。医生的细心和耐心让我感到非常安心，我相信在***互联网医院能够得到最好的治疗。

我是一名来自浙江杭州市的患者，最近在网上进行了医生问诊。因为身体出现了一些异常情况，我感到非常担忧。在与医生的沟通中，医生告诉我可能有甲状腺结节的情况，并建议我进行进一步的检查和治疗。

医生非常耐心地解释了病情的严重性，给我提供了详细的诊疗建议。虽然我因为疫情无法前往医院进行进一步的检查，但医生安慰我说可以等到四月中旬去做穿刺，不会太晚。

在医生的建议下，我放松了一些心情，开始逐渐恢复信心。医生还提醒我要多休息，不要过分紧张，同时给出了适当的药物建议。

虽然我现在还在担心病情的发展，但医生的专业指导和关心让我感到安心和温暖。我相信在医生的帮助下，我一定能够度过这段艰难的时期。

我在网上搜索了一家互联网医院，发现他们提供了线上问诊的服务，我心想这或许是我解决主诉的好机会。于是我在线上填写了一份健康问卷，描述了我的主诉，喉咙一直有异物感，伴有疼痛和咳嗽，让我非常不安。不久后，医生助理给我回复了，表示他们会尽快安排医生与我沟通。

不久，一位头颈外科的医生**出现在视频通话中，他很耐心地听我描述症状，并询问了一些详细的问题。通过视频看到他面带微笑，让我感到很温暖。他告诉我可能是喉癌的症状，让我有些紧张，但他的专业态度和详细解释让我感到踏实。

医生建议我尽快去医院做进一步的检查，他还为我预约了专业的检查科室。在结束视频通话后，我感到有些害怕，但也感激医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议去医院，希望一切都会顺利。

我在京东互联网医院咨询了甲状腺结节的问题，医生非常耐心地为我解答了疑惑。

医生首先询问了我的病情，然后给出了专业的建议。医生告诉我，甲状腺结节一般发展比较缓慢，可以先进行动态观察，定期复查。如果结节变大了，就需要进行穿刺活检明确良恶性。医生还解释说，大部分结节即使是恶性的，也不会延误治疗时机，因此可以先进行观察。

我还向医生咨询了甲状腺结节的治疗方式，医生告诉我，目前没有特效药可以治疗这种结节，如果不需要手术，则需要定期复查观察病情。此外，医生还解释了甲状腺结节的分类，帮助我更好地了解病情。

在咨询的过程中，医生给予了我很多耐心的解答，让我对病情有了更清晰的认识。我对京东互联网医院的咨询服务印象非常好，感谢医生的专业建议。

在某个周末的下午，我正在家里感到无助和焦虑，因为我最近发现自己有甲状腺结节的问题。我在网上搜索了一家互联网医院，希望能够得到一些专业的建议和指导。

经过简单的注册和填写病例信息，我很快被一位医生接诊了。医生非常耐心地询问我的症状和病史，还提醒我一些用药事项。他给我开了一些药物，详细解释了用药方法和注意事项。

在和医生的交流中，我感受到了他的专业和细心。他不仅给我提供了治疗方案，还解答了我的很多疑惑。我对他的建议和指导感到非常满意，也对互联网医院的便利性和专业性留下了深刻印象。

经过几天的用药，我的症状有所缓解，我对自己的身体状况也更加有信心。我决定继续遵循医生的建议，并定期复诊。

在生活中，我们常常会遇到一些健康问题，需要及时向医生进行咨询。最近，我遇到了甲状腺方面的一些困扰，于是我选择了在线问诊。刚开始，我有些担心，但当我与医生沟通后，我感到放心了许多。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并通过在线查看我的彩超报告，给出了专业的建议。他告诉我，甲状腺上的囊实性肿物问题不大，建议我到当地医院复查一下。

在问诊过程中，医生还提醒我注意血脂和血糖的问题，给出了相应的建议。他用平易近人的语言解释了我的病情，让我更加理解自己的健康状况。

最后，医生告诉我需要手术治疗，让我有了更清晰的行动计划。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

我在网上看到了一个互联网医院，可以在线问诊，于是我决定尝试一下。进入网站后，我按照提示注册了一个账号，填写了我的基本信息，并描述了我的症状和需求。

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在一次线上问诊中，我向医生描述了我的甲亢症状和过往治疗经历。医生非常细心地询问了我的病史和症状，对我的情况进行了全面评估，并给出了专业的建议。医生建议我继续服用抗甲状腺药物，并询问了我是否有服用硒酵母的习惯。我诚实地回答道我从未服用过硒酵母，目前也没有服用任何药物。医生再次强调了甲亢的危害性，并为我开具了详细的用药建议。

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医生还提醒我，在用药期间如有不适要及时前往医院就诊，这让我感到医生非常关心患者的健康。我对这次网上问诊和购药非常满意，感谢医生的专业指导和关心。希望更多的患者能通过这样的方式获得及时的医疗帮助。