看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的病情已经困扰我好几年了，精索静脉曲张让我时常感到睾丸疼痛，而最近，疼痛更是加剧。我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

医生***的态度让我感到温暖，他耐心地询问了我的病情，并对我所服用的药物进行了详细的了解。当我提到服用迈之灵后胃部不适时，他立刻提醒我避免空腹吃，并建议我饭后服用。

在询问我的过敏史和肝肾功能后，医生***为我开具了新的处方，并告诉我注意事项。虽然我不能直接在线上获得药物，但医生***的关心让我感到安心。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然病情并没有立刻好转，但我感到医生***的关心和专业的态度让我充满信心。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。在繁忙的生活中，我可以在家中就能得到专业医生的诊断和建议，这对于我这样的患者来说，无疑是一个巨大的福音。

2024年9月5日，18时34分，西安市一位年轻的男性患者在某男科医院接受了左侧精索静脉曲张手术。手术后，他开始关注术后消炎问题。通过京东互联网医院的线上问诊平台，他与一位经验丰富的男科医生进行了交流。医生首先解释了精索静脉曲张手术的基本情况，并指出术后的消炎可以在其他医院进行。患者表示感谢，并询问了勃起功能障碍的治疗费用。医生解释说，费用因治疗方法而异，药物治疗可以在线上完成。患者接着问及场效应治疗，但医生表示不清楚这个具体的治疗方式。最后，患者询问了看男科是否应该去专业的男科医院还是大医院，医生建议他去公立的三甲医院。整个交流过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。

2024年9月5日，西安市的张先生（化名）因为阴茎上出现了蚯蚓状硬筋而感到困扰。作为一名健康意识较强的年轻人，他决定通过互联网医院寻求专业的医疗帮助。经过一番搜索，他找到了京东互联网医院，并在上面与一位男科副主任医师进行了在线咨询。

在与医生的交流中，张先生详细描述了自己的症状，并提供了相关的图片。医生通过观察图片和询问症状，初步判断张先生可能患有皮下淋巴管炎，并建议他去医院做进一步的检查以确定诊断。同时，医生也给出了饮食和生活习惯上的建议，希望能帮助张先生缓解症状。

张先生对医生的专业态度和细心解答表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。通过这次线上问诊，张先生不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便利和高效。

2024年9月4日晚上，郑州市的李先生（化名）在家中焦急地等待着来自三甲医院郑州大学第一附属医院的泌尿外科、男科主任的在线咨询结果。李先生最近发现自己有少精弱精的症状，并且左侧精索静脉曲张，影响了他的备孕计划。通过京东互联网医院的线上问诊服务，李先生得以与这位专家进行了深入的交流。

在对话中，李先生详细描述了自己的病情，并询问是否需要进行精索静脉手术。主任医师认真地分析了李先生的情况，指出精索静脉曲张和附睾头囊肿都可能对精子产生影响，尤其是精子活力较弱时。主任医师建议李先生进行手术治疗，并强调了手术后的药物调理对于改善精子质量的重要性。同时，主任医师也提醒李先生注意日常生活中的自我管理，避免精索静脉曲张的复发。

李先生对主任医师的专业建议表示高度赞赏，并表示将遵循医嘱进行治疗。这个案例展示了京东互联网医院线上问诊服务的便捷性和高效性，为广大患者提供了及时、专业的医疗咨询服务。

2024年9月5日，早上9点整，静安区的某位先生匆匆忙忙地打开了京东互联网医院的app，心中充满了焦虑和困扰。他的问题并不是什么大病，但却让他日夜难安，影响了他的正常生活和工作。这个问题就是——精索静脉曲张术后偶尔疼痛。

他在23年4月份做了精索静脉曲张手术，采用的是胡桃夹的方法。然而，术后每次检查，曲张都严重一分，让他担心不已。有时候，他会感到左侧的疼痛，尤其是在勃起后。这种疼痛让他非常苦恼，甚至影响了他的性生活。

在京东互联网医院的app上，他遇到了一个经验丰富的医生。医生仔细询问了他的症状和生活习惯，并对他的情况进行了初步的判断。医生认为，这位先生可能患有慢性前列腺炎和精索静脉曲张。医生建议他采取西药和中成药相结合的治疗方法，并注意卫生饮食和生活习惯的调整。

这位先生对医生的建议表示了认同，并决定按照医生的指导进行治疗。他感谢医生耐心的解答和专业的建议，希望通过正确的治疗和调理，早日恢复健康。

2024年9月5日，上海静安区的张先生（化名）因为睾丸隐隐作痛而来到京东互联网医院寻求帮助。经过与医生的在线交流，医生初步判断张先生可能患有慢性前列腺炎和精索静脉曲张，并开具了相应的处方药。然而，张先生出于经济考虑，仅购买了一周的药物。医生再次强调了完整的疗程的重要性，并提供了一些生活调理的建议，包括避免辛辣刺激性食物、不憋尿、不久坐等。张先生表示感谢，并承诺会按医嘱进行治疗和生活调理。

在这次线上问诊中，医生展现了专业的医疗知识和耐心的沟通技巧，帮助张先生更好地理解自己的病情，并提供了个性化的治疗方案和生活建议。同时，医生也体现了对患者经济状况的关心和理解，尽可能地满足患者的需求。这种高效、便捷、人性化的线上医疗服务正是京东互联网医院所追求的目标。

2024年9月5日，郑州市的一位年轻夫妇来到某医院的男科门诊，寻求医生的帮助。丈夫在前一天做了精液检查，结果显示精液不完全液化，并且卵磷脂小体1+偏低，可能存在轻微的炎症。他们担心这是否会影响到他们的生育计划。

医生仔细阅读了检查报告，并询问了患者是否有尿频、尿急、尿痛等症状。患者表示没有。医生解释说，精液不完全液化可能会降低受孕几率，但并不意味着不能怀孕。卵磷脂小体偏低也可能是炎症的表现，需要进一步观察和治疗。

医生建议患者服用左氧氟沙星，并在1-2周后复查。同时，医生也提醒患者要注意生活习惯，避免熬夜、抽烟、喝酒、劳累和吃辛辣刺激性食物。医生还强调了患者的隐私和个人信息的保护，确保所有的咨询和治疗都在严格的保密和合法的框架内进行。

这位医生展现了专业、耐心和关心的优良品质，赢得了患者的信任和尊重。他的建议和指导帮助患者更好地理解和应对自己的健康问题，为他们的生育计划提供了有力的支持和保障。

那是去年底的一天，我躺在床上一瘸一拐地，心里满是焦虑。那天，我经历了人生中第一次互联网医疗咨询，而那个医生，却成为了我心中的救星。

事情得从一个月前说起。那天，我突然感到左睾丸坠胀，疼痛难忍。我去了附近医院，做了彩超检查，结果显示我患有精索静脉曲张。医生给我开了几盒迈之灵，但疼痛并没有缓解。

不甘心的我，又去看了另一位医生，这次是中医。我喝了几剂中药，但效果依然不明显。更糟糕的是，上个月的一次精液检查，结果显示精子质量不佳。这让我倍感绝望，结婚不久的我，正准备迎接新生命的到来，却遇到了这样的难题。

正当我陷入绝望之际，我的一位朋友推荐我试试互联网医疗。她说，线上问诊方便快捷，而且医生水平也很高。于是，我抱着试试看的心态，在京东互联网医院上挂了一个男科医生的号。

那位医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析，他告诉我，精索静脉曲张是导致精子质量下降的一个原因，同时，我的慢性前列腺炎也可能在影响着我的生育能力。他建议我先进行性激素六项的检查，然后再根据结果制定治疗方案。

在接下来的一个月里，我按照医生的建议，进行了性激素六项检查，并开始服用医生开的中药和西药。虽然过程有些艰辛，但我始终保持着信心。一个月后，我再次进行了精液检查，结果显示精子质量有了明显的改善。

我感到非常欣慰，感谢那位医生为我指明了方向。他的专业、耐心和关心，让我对互联网医疗充满了信心。我相信，只要我们勇敢面对，没有什么困难是无法克服的。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。心中充满了焦虑，因为这段时间，我发现自己总是感到下体不适，尤其是站立或久坐后，疼痛感愈发明显。我深知，这并非小事，于是决定在线上寻求医生的帮助。

在等待的过程中，我紧张地翻看着手机，心中默默祈祷着，希望能遇到一位负责任的医生。很快，一位经验丰富的男科医生出现在了我的屏幕上，他温和的笑容让我紧张的心情稍微平复了一些。

医生耐心地询问了我的症状，我详细描述了疼痛的位置、程度以及可能的诱因。他认真地听了我的描述，然后告诉我，我的症状很可能是由于精索静脉曲张引起的。我心中的石头终于落地，原来这并非绝症。

医生为我开具了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。他告诉我，保持健康的生活习惯、克制手淫、避免辛辣食物、适当运动，这些都能帮助我改善病情。此外，他还提醒我，久坐是诱发和加重病情的重要因素，让我务必注意。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议调整生活，并按时服用药物。渐渐地，疼痛感减轻了，生活也恢复了往日的快乐。我由衷地感谢那位医生，是他的专业和耐心，让我重新找回了健康。