看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，00:49:24

在郑州市，一个年轻男子因为下腹和三角区的胀痛而感到困扰。他决定在京东互联网医院上寻求帮助，开始了一场线上问诊的旅程。

这位年轻男子的症状引起了医生的关注。医生详细询问了他的病情，并提醒他注意饮食和生活习惯的影响。经过一番交流，医生建议他去正规公立医院做进一步检查，以确定病因并进行针对性治疗。

在医生的指导下，年轻男子顺利完成了所有必要的检查，并得到了精确的诊断结果。通过与医生的沟通和专业的医疗服务，他成功地找到了解决问题的方法，并逐渐恢复了健康。

这次线上问诊的经历让年轻男子深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。他感谢医生的耐心和细心，并表示会推荐更多人使用京东互联网医院的服务。

2024年9月5日，13:01:23，鹤壁市的张先生在京东互联网医院上向一位资深医生寻求帮助。张先生最近两年一直感到睾丸潮湿，容易出汗，网上查阅后怀疑自己可能患有精索静脉曲张。医生通过详细询问，了解到张先生除了阴囊潮湿外，并无其他明显症状，偶尔会有疼痛感，但不影响日常生活。医生认为张先生的症状可能与之前的不良生活习惯有关，建议他服用二妙丸来改善症状，并尽量避免手淫、抽烟、喝酒、熬夜、久坐以及辛辣刺激性食物。医生还提醒张先生，如果改善效果不明显，建议到医院挂泌尿外科，做一个阴囊彩超，根据检查结果进行分析。张先生表示愿意尝试医生的建议，并感谢医生的耐心解答和指导。

2024年9月5日上午6点11分，郑州市一位年轻的男性患者通过京东互联网医院的在线问诊平台与一位泌尿外科副主任医师进行了咨询。患者主诉少弱精，医生详细阅读了患者的病情概述并查看了相关检查报告。医生发现患者存在精索静脉曲张和精子畸形率偏高的情况，建议患者可以尝试服用生精胶囊和维生素E进行调理。患者表示手术治疗目前不太方便，希望能通过药物治疗改善精子质量。医生耐心解释了药物治疗的原理和注意事项，并强调了定期复查的重要性。整个咨询过程中，医生展现了专业、细心和耐心的优良品质，赢得了患者的信任和好评。

那天，我正坐在电脑前，焦急地等待着医生的回复。自从我发现精索静脉曲张以来，我的生活变得不再平静，备孕的计划也因此一拖再拖。

我找到了一位来自男科的医生，他耐心地询问了我的病情，并仔细阅读了我之前做的检查报告。他告诉我，我的情况可能与弱精症有关，而且可能与精索静脉曲张有一定的关系。

我做了手术，四个月过去了，病情并没有得到明显的好转。医生建议我继续服用药物，并告诉我，生精片可能会有所帮助。他告诉我，a级精子达到25%以上才算是正常，而我目前的情况还有很大的提升空间。

在医生的指导下，我开始服用生精片，并严格按照医嘱调整饮食和生活习惯。每天，我都会按时服药，注意饮食，尽量避免辛辣油腻的食物，保证充足的睡眠，戒烟戒酒，并坚持适量的运动。

渐渐地，我开始感受到了一些变化。我的精力比以前好了很多，而且我发现，我的心情也变得比以前好了。我知道，这一切都要感谢那位医生，是他给了我信心，让我看到了希望。

在这个特殊的时期，线上问诊成为了我了解病情、调整治疗方案的重要途径。感谢那位医生，感谢互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我如往常一样忙碌地工作，直到傍晚时分，左侧的蛋蛋突然传来一阵疼痛。我意识到这可能不是普通的疲劳，于是决定去医院检查。

来到医院，我挂了泌尿外科的号。一位***医生接待了我。我向他描述了我的症状，并告诉他我已经在医院进行了初步检查，结果显示精索静脉增宽，左侧最宽处3.0mm，右侧2.2mm。

医生仔细地询问了我的情况，然后告诉我，这就是精索静脉曲张。他解释说，精索静脉曲张最好不要做重体力劳动，如我这样的情况，可能需要做手术。

我感到有些紧张，询问医生我是应该吃药还是手术治疗。医生告诉我，最好是手术治疗，因为长期精索静脉曲张会影响精子质量，严重的甚至会导致不孕。

听到这个消息，我更加坚定了治疗的决定。医生询问了我的年龄和家庭情况，得知我今年27岁，还没有孩子。他建议我如果休息一段时间不疼的话，最好还是做手术，因为这个病症一般会越来越严重。

手术的过程并不复杂，恢复也很快。在医生的专业治疗和我的积极配合下，我很快恢复了健康。这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一个弹窗提醒我，有个医生在京东互联网医院上向我发起了问诊邀请。我心头一紧，心想：难道是我的身体状况出了问题？

我立即接受了邀请，那位医生很快就发来了消息。他非常亲切，详细询问了我的病情，让我感到很安心。他说，他正在仔细阅读我的病情描述，让我稍等片刻。

接下来，医生开始提问，他问我是否有外伤，是否感到疼痛。我如实回答，表示没有外伤，也不痛。医生又让我拍照展示具体的位置，我照做，并告诉他大致的位置在睾丸上方。

医生询问了我是否有另一半的异常，我表示没有看到什么异常。医生又问我是否有阴囊坠胀感，我再次表示没有。医生告诉我，暂时不用管它，他让我隔周随访。

我开始感到有些疑惑，医生为什么会让我隔周随访？他解释说，可能是精索静脉曲张，但比较轻微。他建议我到医院做一个阴囊彩超，以便确诊。

我立刻决定去医院做检查，并告诉医生我会过几天去拍个片子。医生回复说，好的，暂时问题不大，但要注意观察。他还提醒我，对于男女方面的事，基本没什么影响。

在医生的指导下，我吃了点消炎药，并决定在确诊后再决定下一步的治疗方案。医生告诉我，他检查好了再咨询我。这让我感到非常放心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和温暖。医生的专业素养让我对病情有了更深入的了解，他的耐心和细心也让我感到十分安心。

那天，我，一个普通的上班族，因为阴囊的胀痛感，鼓起勇气打开了我的手机，找到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。

我输入了自己的症状，很快就接通了一位泌尿外科的医生。医生***的声音温和而有耐心，他询问了我阴囊的具体表现，我描述了静锁曲张和轻微的胀痛感。

医生***告诉我，根据我的症状，目前还不考虑精索静脉曲张，但他建议我可以去医院急诊科做一个精索静脉的彩超来进一步确认。

在询问了关于坠胀感的问题后，医生***解释说精索静脉彩超是坠胀感，而不是胀痛。他还告诉我，如果右侧睾丸有坠胀感，那是有可能的，但需要检查确认。

我提到目前没有蚯蚓状团块，医生***告诉我，没有药物可以缓解精索静脉曲张的症状，除非有反复的阴囊坠胀感或精子常规异常。

我询问了是否有药物可以缓解胀痛，医生***建议我可以尝试地奥司明，但效果一般。他还告诉我，症状轻微的话可以自愈，但也会反复。

关于引起的原因，医生***解释说，这通常是由于后天静脉血管瓣膜发育不全，再加上后天腹压增高，并不是不良习惯引起的。

当我担心这个疾病是否会影响我参加兵检时，医生***告诉我，这需要咨询征兵处，但他建议我可以考虑微创手术，但一定要先咨询征兵处。

在医生的鼓励下，我决定尝试地奥司明，并计划明天去医院检查。

医生的回复让我放心了许多，他告诉我，胀痛不用担心，可以自愈。最后，他还提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业、及时的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，阳光明媚，我如往常一样，打开了我的手机，准备查询一些健康信息。然而，这次的查询却带给我不一样的体验。

我是一名来自河南省的普通居民，最近身体出现了一些不适，特别是左肾的不适感让我倍感困扰。于是，我决定尝试线上问诊，看看是否能找到解决的办法。

我选择了河南省人民医院的男科冯医生进行咨询。冯医生非常热情，详细地阅读了我的病情描述，并询问了我一些问题。他耐心地倾听，没有一丝不耐烦，这让我感到非常温暖。

冯医生告诉我，我的症状可能是由于精索静脉曲张引起的，并建议我去做彩超检查。我按照他的建议去做了检查，并在医生的指导下服用了一些药物。

在治疗过程中，冯医生始终关注我的病情变化，并给予我专业的建议。虽然我身处河南，但通过互联网，我感受到了医生的专业和关怀。

如今，我的病情已经有所好转，左肾的不适感也减轻了很多。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

感谢冯医生的专业和耐心，也感谢互联网医疗让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

2024年9月5日，凌晨2点19分，西安市的一位男性患者在京东互联网医院上与一位专业的男科医生进行了在线问诊。患者主诉睾丸坠痛和尿频已经持续了好几年，之前尝试过前列腺按摩和中药治疗，但效果不佳。医生在详细询问了患者的病史后，建议患者同时服用西药和中药，并且进行复查以排除其他可能的疾病。患者同意先尝试药物治疗，并在医生的指导下开始了用药。整个过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待患者，赢得了患者的信任和好评。

在这个案例中，我们可以看到互联网医院和线上问诊的巨大优势。患者无需排队等候，随时随地都可以获得专业的医疗咨询服务。同时，医生也可以更好地管理和跟踪患者的病情，提供个性化的治疗方案。这种模式不仅提高了医疗效率，也大大方便了患者的就医体验。

2024年9月5日，北京朝阳区，一个10岁的男孩被家长带到京东互联网医院进行在线问诊。家长担心孩子的睾丸有蚯蚓状血管，可能是精索静脉曲张。医生详细询问了孩子的症状和发现过程，并了解到孩子没有任何疼痛或不适的感觉。医生耐心解释了精索静脉曲张的可能原因和影响，并给出了一些日常生活中的调理建议，例如避免长时间站立或坐着，穿着宽松的内裤等。同时，医生也强调了定期复查的重要性，以便及时发现和处理任何潜在问题。家长对医生的专业和细心表示了感激，并表示会按照医生的建议进行调理和复查。