糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

在日常生活中，我们常常会遇到一些男性朋友，他们一喝酒就会脸红，这种现象并不少见。很多人误以为喝酒脸红的人酒量很大，但实际上，喝酒脸红的人可能面临着健康风险。

酒精在人体内的代谢过程主要依赖于两种酶：乙醇脱氢酶（ADH）和乙醛脱氢酶（ALDH2）。ADH将酒精转化为乙醛，而ALDH2则将乙醛转化为无害的醋酸，并最终排出体外。然而，对于一些喝酒脸红的人来说，他们的ALDH2基因存在变异，导致乙醛无法被有效代谢，从而在体内积累，引发脸红症状。

乙醛是一种强力的血管扩张剂，它会导致面部血管扩张，使皮肤呈现出红润的状态。此外，乙醛的积累还会对肝脏造成损害，增加患高血压、心血管疾病和癌症的风险。

除了基因因素外，喝酒脸红还可能与以下因素有关：

• 饮酒速度：饮酒过快会使乙醛在体内积累，导致脸红。
• 饮酒量：饮酒量越大，乙醛积累越多，脸红越明显。
• 饮酒方式：空腹饮酒、烈酒等都会加剧脸红症状。

为了减少喝酒脸红对健康的危害，以下是一些建议：

• 控制饮酒量：适量饮酒，避免过量。
• 选择低度酒：低度酒中的乙醛含量较低，对肝脏的损害较小。
• 饮酒时搭配食物：食物可以减缓酒精的吸收速度，降低脸红症状。
• 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠、合理的饮食和适量的运动，增强肝脏功能。

总之，喝酒脸红并非小事，它可能预示着健康风险。为了自己的身体健康，我们应该重视喝酒脸红这一现象，并采取相应的措施来降低风险。

酒精中毒是一种常见的急症，如果不及时救治，可能会危及患者生命。本文将介绍酒精中毒的急救方法，帮助大家了解如何应对这一紧急情况。

酒精中毒是由于过量饮酒导致的生理和心理上的损害。长期过量饮酒会引发多种健康问题，如心脑血管疾病、肝脏疾病、神经系统损伤等。此外，酒精中毒还会影响患者的社交、工作和家庭生活。

当遇到酒精中毒患者时，首先要保持冷静，迅速评估患者的病情。如果患者意识清醒，可以给予他们温水饮用，以促进酒精代谢。如果患者意识模糊或昏迷，应立即拨打急救电话，并采取以下急救措施：

1. 保持呼吸道畅通：将患者置于侧卧位，防止呕吐物误吸引起窒息。

2. 清除口腔异物：如果患者口腔内有食物或异物，应将其清除，确保呼吸道畅通。

3. 给予氧气：如果患者出现呼吸困难，可以给予氧气吸入。

4. 保持体温：酒精中毒患者容易体温过低，应给予保暖措施。

5. 避免催吐：不要给患者催吐，以免引起窒息。

除了急救措施外，酒精中毒的治疗还包括药物治疗和康复治疗。药物治疗包括抗依赖药物、抗抑郁药等。康复治疗包括心理治疗、行为治疗等。

为了预防酒精中毒，我们应该养成良好的生活习惯，限制饮酒量，避免过量饮酒。此外，我们还应该关注身边的人，及时发现并帮助那些可能存在酒精中毒风险的人。

尽管酒后驾车危害巨大，但仍然有部分司机心存侥幸，以身试法。本文将分析酒后驾车的危害，以及“酒司机”常见的四种心态。

一、酒后驾车的危害

酒后驾车会导致驾驶员反应迟钝、判断力下降，容易引发交通事故，造成人员伤亡和财产损失。据统计，酒后驾车发生事故的比率为没有饮酒情况下的16倍，几率高达27%。

除了交通事故，酒后驾车还可能引发以下危害：

• 酒精会损害肝脏，导致脂肪肝、肝硬化等疾病。
• 长期饮酒会导致酒精依赖，影响身体健康和生活质量。
• 酒后驾车容易引发家庭矛盾和社会问题。

二、“酒司机”四大心态

1. 侥幸心理：部分司机认为偶尔酒后驾车不会被查到，或者认为自己的驾驶技术高超，可以控制车辆。

2. 麻痹心理：长期饮酒导致驾驶员对酒精产生依赖，认为少量饮酒不会影响驾驶。

3. 从众心理：部分司机认为朋友聚会饮酒是常态，为了应酬而酒后驾车。

4. 报复心理：部分司机因受到不公正待遇或遭受打击后，酒后驾车发泄情绪。

三、预防酒后驾车

为了预防和减少酒后驾车事故，我们应采取以下措施：

• 加强酒后驾车危害的宣传教育，提高驾驶员的安全意识。
• 严格执法，加大对酒后驾车的处罚力度。
• 推广使用酒精测试仪，及时发现和处理酒后驾车行为。
• 鼓励公众举报酒后驾车行为。

让我们共同努力，共创安全、和谐的道路交通环境。

酒精中毒是一种常见的健康问题，其症状复杂多样，严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍酒精中毒的症状、危害以及预防和治疗方法，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

一、酒精中毒的症状

1. 急性酒精中毒：表现为情绪不稳定、言语不清、步态蹒跚、视力模糊、意识模糊等。严重者可出现昏迷、休克甚至死亡。

2. 慢性酒精中毒：长期饮酒导致身体各器官功能受损，表现为食欲不振、体重减轻、肝脏肿大、脂肪肝、肝硬化等。

3. 精神症状：慢性酒精中毒患者可能出现焦虑、抑郁、幻觉、妄想等精神症状。

二、酒精中毒的危害

1. 对肝脏的危害：长期饮酒可导致脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病。

2. 对心脏的危害：酒精可导致心脏扩大、心律失常等心脏疾病。

3. 对大脑的危害：酒精可导致大脑功能受损，出现记忆力减退、认知障碍等。

4. 对其他器官的危害：酒精可导致胰腺炎、消化道出血等疾病。

三、预防和治疗方法

1. 预防：避免过量饮酒，不空腹饮酒，不饮酒后驾车。

2. 治疗方法：戒酒、药物治疗、心理治疗等。

四、日常保养

1. 保持良好的作息规律。

2. 保持良好的饮食习惯。

3. 加强体育锻炼。

五、医院和科室

1. 肝病科：负责治疗酒精性肝病。

2. 心内科：负责治疗酒精性心脏病。

3. 精神科：负责治疗酒精性精神疾病。

众所周知，过量饮酒对身体健康有着严重的危害。‘借酒消愁’的说法其实并不成立，反而会让愁绪更甚，同时也会损害身体健康。酒精过量饮用会先兴奋后抑制中枢神经系统，严重时甚至会导致呼吸、心跳抑制而死亡。如果酒精中毒治疗不及时，还会并发其他疾病，对患者的健康造成更大的威胁。那么，酒精中毒会引发哪些并发症呢？下面，我们就来了解一下。

酒精中毒患者（和其他营养不良的病人一样）可能会出现小脑变性。其病理和临床特征可能与Wernicke脑病相似。患者可能会出现姿势和步态共济失调，这种症状可能在几周或几个月内缓慢起病，也可能突然出现。通过CT检查可以发现上蚓部和小脑叶前部萎缩。应用硫胺素及其他维生素B类可以改善症状。

酒精中毒的并发症包括：

并发症1.酒精中毒可并发Korsakoff综合征和Wernicke脑病。

并发症2.酒精中毒患者（和其他营养不良的病人一样）可能会出现小脑变性。其病理和临床特征可能与Wernicke脑病相似。患者可能会出现姿势和步态共济失调，这种症状可能在几周或几个月内缓慢起病，也可能突然出现。

并发症3.Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变，主要发生在慢性酒精中毒病例中，男性患者较多。

并发症4.病理性醉酒是一种比较罕见的综合征。其特征为，在饮用较少量酒后反复出现自发动作，极度兴奋以及攻击性或无法控制的不合理行为。每次发作持续数分钟至几小时，随后是较长时间的熟睡，醒后对病态表现失去记忆。

并发症5.慢性酒精中毒可并发烟酸缺乏病。

并发症6.慢性酒精中毒可导致癫痫发作。

以上是关于酒精中毒的并发症的介绍，希望能够对大家有所帮助。中医学认为，人体各脏腑之间，以及人体与环境之间，处于对立统一状态，维持着相对的动态平衡，从而保持着人体的正常生理活动。当这种平衡受到破坏，人体就会生病。为了自己的健康，大家都应该戒酒或少喝酒，最后祝酒精中毒患者们早日康复。

近日，我国某地发生了一起散装米酒中毒事件，给当地居民的生命安全带来了严重威胁。这起事件再次提醒我们，食品安全问题不容忽视，必须加强监管，保障人民群众的饮食安全。

据了解，这起事件中，涉事散装米酒中含有甲醇等有害物质，导致多人中毒。事发后，当地政府迅速采取行动，启动应急预案，对涉事米酒进行封存，并彻查毒酒流向，同时加大了对非法窝点的打击力度。经过努力，毒酒造成的危害得到了有效控制。

在应对毒酒事件的过程中，当地政府采取了多种措施。一方面，通过新闻媒体向市民普及了识别假酒、预防中毒等方面的知识；另一方面，组织相关部门对涉嫌质量问题的散装白酒进行封存，并依法惩处了相关责任人。这些举措得到了广大市民的认可和支持。

毒酒事件的发生，暴露出我国食品安全监管方面还存在一些漏洞。一方面，部分不法商家为谋取暴利，铤而走险，生产销售假冒伪劣食品；另一方面，食品安全监管力度不够，导致一些问题食品得以流入市场。为了保障人民群众的饮食安全，必须从源头加强监管，严厉打击制假售假行为。

此外，政府部门还应加大对食品安全知识的宣传力度，提高公众的食品安全意识。通过开展食品安全知识讲座、发放宣传资料等方式，让广大市民了解食品安全知识，增强自我保护能力。

总之，食品安全问题事关人民群众的身体健康和生命安全，必须引起高度重视。政府部门、社会各界和广大人民群众都要共同努力，切实保障食品安全，让人民群众吃得放心、安心。

酒精中毒是一种常见的健康问题，它不仅对中枢神经系统产生抑制作用，还可能引发严重的生理和心理健康问题。本文将深入探讨酒精中毒的成因，包括急性作用、耐受性依赖性、戒断综合征以及长期酗酒的影响。我们将详细解析这些成因，并探讨如何预防和治疗酒精中毒。

首先，急性酒精中毒是由于短时间内摄入大量酒精所致。酒精通过血脑屏障进入大脑，对中枢神经系统产生抑制作用。这种抑制作用随着酒精摄入量的增加而加剧，从大脑皮质到小脑、网状结构再到延脑，最终导致呼吸、心跳抑制甚至死亡。

其次，酒精的代谢过程也会导致一系列问题。乙醇在肝脏内代谢生成大量NADH，导致细胞内还原氧化比失衡，进而引发乳酸增高、酮体蓄积等代谢紊乱，甚至出现代谢性酸中毒和低血糖。

长期酗酒还会引发耐受性、依赖性和戒断综合征。耐受性是指饮酒后产生的欣快感逐渐减弱，需要增加饮酒量才能达到原有效果。依赖性则是指个体对酒精产生心理和生理上的依赖，需要持续饮酒以避免戒断综合征的出现。戒断综合征的症状包括焦虑、失眠、出汗、颤抖等。

长期酗酒还会对身体健康造成严重损害。酒精会刺激粘膜和腺体分泌，导致食管炎、胃炎、胰腺炎等疾病。此外，酒精代谢过程中产生的自由基会引发细胞膜脂质过氧化，造成肝损害。长期酗酒还会导致营养缺乏，如维生素B1和叶酸缺乏等。

预防酒精中毒的关键在于减少酒精摄入量，避免过量饮酒。对于已经出现酒精中毒症状的患者，应及时就医，接受专业治疗。治疗措施包括戒酒、药物治疗和心理支持等。

酒精中毒，这个看似平常的饮品，却隐藏着巨大的健康风险。适量饮酒对身体有一定的保健作用，但过量饮酒却会导致酒精中毒，严重危害人体健康。那么，酒精中毒的早期症状有哪些呢？本文将为您详细介绍。

酒精中毒的早期症状主要包括以下几种：

1. 精神症状：患者会出现情绪不稳定、易激动、焦虑、抑郁等症状。

2. 神经系统症状：患者会出现头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、失眠、震颤等症状。

3. 消化系统症状：患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

4. 心血管系统症状：患者会出现心悸、胸闷、气促等症状。

5. 其他症状：患者会出现乏力、食欲不振、皮肤潮红、出汗等症状。

除了早期症状外，酒精中毒还可能导致以下并发症：

1. 酒精性肝病：长期饮酒会导致肝脏损伤，严重者可发展为肝硬化。

2. 酒精性心肌病：长期饮酒会导致心脏肌肉损伤，严重者可导致心力衰竭。

3. 酒精性精神障碍：长期饮酒会导致精神障碍，如震颤谵妄、Korsakoff综合征等。

为了预防酒精中毒，我们应该：

1. 适量饮酒：男性每天不超过25克酒精，女性每天不超过15克酒精。

2. 不要空腹饮酒。

3. 饮酒后不要立即睡觉。

4. 避免酒后驾驶。

5. 如有酒精中毒症状，应及时就医。

在日常生活中，人们常常在饮酒时搭配一些下酒菜，以增加饮酒的乐趣。然而，有些食物并不适宜作为下酒菜，因为它们可能会与酒精发生不良反应，对人体健康造成危害。

以下几种食物不宜作为下酒菜：

1. 胡萝卜。胡萝卜富含胡萝卜素，与酒精在肝脏酶的作用下，会生成有毒物质，对人体健康造成危害。

2. 凉粉。凉粉在制作过程中会加入适量的白矾，白矾具有减缓肠胃蠕动的作用。用凉粉佐酒，会延长酒精在胃肠中的停留时间，增加人体对酒精的吸收，同时也增加了酒精对胃肠的刺激，减缓了血流速度，延长了酒精在血液中的停留时间，促使人醉酒，危害健康。

3. 熏腊食品。熏腊食品中含有较多的亚硝胺和色素，与酒精产生反应，不仅伤肝，而且损害口腔、食道与肠胃粘膜，还会诱发癌症。

4. 烧烤。烧烤过程中，不仅食物中蛋白质的利用率降低了，同时还会产生致癌物质苯并芘。而且，肉类中的核酸经过加热分解产生的基因突变物质，也可能导致癌症的发生。当饮酒过多而使血铅含量增高时，烧烤食物中的上述物质与其结合，容易诱发消化道肿瘤。

此外，酒精还能降低肝脏的解毒功能，促使致癌物发生作用。因此，喝酒最好要适量。烧烤食品致癌性大小与食入量有关，建议每周不超过2次，每次不多于100克。

在家人聚会或有朋友来家里聚餐时，如何才能让大家吃得舒服又不伤身体呢？这就要记住哪些菜宜于下酒和哪些菜不能下酒。

除了以上不宜作为下酒菜的食物外，还有一些食物也应注意搭配。例如，饮酒时不宜食用辛辣食物，以免刺激胃肠道；同时，饮酒时不宜食用油腻食物，以免加重胃肠负担。

总之，在饮酒时，应注意食物的选择，避免食用不宜作为下酒菜的食物，以保护身体健康。

今天早上，我在家里感觉整个人飘飘的，就像喝多了一样，有点懵懵的。但是头不晕，真的很奇怪。我觉得可能是耳朵外耳道真菌感染引起的，因为每次都是酒后才会出现这种症状。我记得几年前有过类似的情况，可能是因为酒后纵欲，所以这次就觉得整个人都不太清醒。我跟医生交流了一下，医生建议我量一下血压，但是我告诉医生上次做全身检查，血压都没问题。医生还提到可能是贫血，但是我好像并没有什么其他症状，就是意识不太清晰，感觉有一半自己在睡觉，就像喝多了一样，但是头又不重。医生还建议我试试中医，说中医效果也不错。最后，医生给我开了一些药，希望能够有所帮助。