看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我拖着疲惫的身躯走进了医院，心里充满了不安。我的病情是精索静脉曲张鞘膜炎积液，之前一直在本地医院治疗，但效果并不理想。医生告诉我，如果想要更好的治疗效果，建议我去大医院看看。于是，我来到了这所知名医院，希望通过这里的专业医生为我解除病痛。

在门诊大厅，我遇到了***医生。他看起来严肃认真，但当我向他说明了自己的病情后，他立刻变得和蔼可亲。他耐心地询问了我的症状，然后告诉我，明天早晨9点到医院的住院部找他。

第二天早上，我按照约定的时间来到了医院。但是，由于一些突发状况，我没能准时到达。于是，我赶紧给***医生打了电话，说明了情况。他告诉我，如果9点赶不到病房，可以先到门诊大厅，找护士联系他。

当我再次见到***医生时，他关切地询问了我的病情，并告诉我，我术后没有按时吃消炎药。我解释说，我家里给我买了草木犀消炎的药。***医生笑着说，他确实让我买过头孢，因为草木犀是消肿的，不是消炎的。他让我明天来医院，航天院区门诊，找他，他明天在门诊，会看看我的伤口。

在接下来的治疗过程中，***医生始终关心着我的病情，他不仅医术高明，而且对待患者非常耐心和细致。他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。如今，我的病情已经得到了明显的好转，这都离不开***医生的帮助。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。因为最近我总是感觉阴囊两侧坠胀，阴囊上的血管鼓鼓的，我不确定这是怎么回事，所以决定试试线上问诊。我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的症状描述。

很快，我就收到了医生的回复。医生告诉我，这可能是因为精索静脉曲张，需要进一步观察。听到这个，我心里多少有些紧张，但医生安慰我说，这不是什么大问题，如果症状加重，可以考虑手术。

医生还建议我服用迈之灵，并告诉我如何服用。他还详细列出了需要注意的事项，比如不能做增加腹压的动作，保持大便通畅。虽然这听起来有些麻烦，但我还是决定尝试。

用药一段时间后，我的症状确实有所缓解。我开始更加注意自己的生活习惯，尽量不做医生不建议的动作。每当我有疑问，我都会再次咨询医生，他总是耐心地为我解答。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅省去了去医院的时间，还能得到专业医生的诊断和建议。虽然线上问诊不能完全替代线下就诊，但至少它为我提供了一个便捷的途径，让我能够更好地管理自己的健康。

2024年2月，西城区的李先生在经历了长期的性功能下降和早泄问题后，决定在京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。李先生在年轻时有长期手淫的习惯，虽然一开始并没有对他的性功能产生影响，但随着时间的推移，他开始出现勃起不坚和早泄的症状。经过多次就诊和尝试各种治疗方法，李先生的病情并没有得到明显的改善，反而在2023年9月出现了性欲极强的情况，导致他一天手淫三次，一个月内手淫超过100次。这种过度的性行为最终导致了他的性功能问题加剧，晨勃消失，平时勃起不坚，早泄严重。

在京东互联网医院，李先生遇到了一位经验丰富的医生。医生首先详细了解了李先生的病史和生活习惯，包括他的手淫习惯、性生活频率、饮食和运动情况等。然后，医生对李先生进行了全面的检查，包括精液细菌培养和前列腺液检测。根据检查结果，医生给出了一份个性化的治疗方案，包括使用他达拉非和中成药物进行调理，并指导李先生如何正确使用这些药物。同时，医生也强调了生活习惯的重要性，建议李先生减少手淫的频率，增加锻炼和改善饮食习惯。

在医生的指导下，李先生开始了他的治疗之旅。虽然一开始他对治疗效果持怀疑态度，但随着时间的推移，他逐渐恢复了晨勃，勃起硬度也逐渐提高。医生在整个治疗过程中给予了李先生大量的支持和鼓励，帮助他克服了焦虑和恐惧，保持了良好的心态。最终，李先生的性功能问题得到了有效的改善，他对京东互联网医院的服务和医生的专业水平表示了高度的赞扬。

2024年9月5日，凌晨1点38分，郑州市的一位年轻男性在京东互联网医院上寻求帮助。他在网上描述了自己的症状：阴茎内部肿胀，形状像蚯蚓，已经持续了一个星期左右。这种情况让他非常担忧和困扰，开始寻找专业的医疗建议。

作为一名经验丰富的医生，我接到了他的咨询请求。通过仔细询问和观察，我初步判断这可能是精索静脉曲张引起的。这种情况在年轻男性中并不罕见，通常与生活习惯和遗传因素有关。为了缓解症状，我建议他穿着宽松的内裤，避免过度摩擦，并尽量减少手淫的频率。同时，我也强调了放松心情的重要性，避免给自己过大的压力。

在整个咨询过程中，我始终保持着专业和同情心，尽力为这位年轻人提供最合适的建议和支持。虽然他的症状可能会引起一些不适和焦虑，但我想通过我的专业知识和经验来帮助他恢复健康和信心。

2024年9月5日，下午1点38分，成都市的一对年轻夫妇，李先生和王女士，通过京东互联网医院的在线问诊平台，向一位泌尿外科医生寻求帮助。李先生被诊断出无精症，这意味着他无法自然生育。王女士担心丈夫的健康和他们的未来，但医生耐心地解释了情况，并提供了专业的建议和指导。

在接下来的对话中，医生详细询问了李先生的病情，包括是否进行了精液常规检查、是否有糖尿病等相关疾病。医生还提醒王女士，逆行射精可能与糖尿病有关，需要控制好血糖。医生建议李先生进行阴囊彩超检查，以了解睾丸和附睾的情况，并排除精索静脉曲张的可能性。医生还强调了生活习惯的重要性，例如戒烟限酒、避免熬夜和久坐等。

王女士表示感激，称赞医生的专业知识和人性化服务。医生再次提醒他们，需要去正规的公立三甲医院或医科大学附属生殖医学中心进行系统检查，并提供了一些关于备孕的生活注意事项。医生最后总结道，无精子症虽然是一种严重的男性不育疾病，但只要有精子，就有办法。李先生和王女士对医生的建议和鼓励感到非常安慰和感激。

在这个快节奏的时代，很多人都忽视了自己的健康。直到有一天，他们被疾病所困扰。比如，武汉市的李先生（化名）就是一个典型的例子。李先生和妻子结婚两年了，但一直未能如愿以偿地怀孕。经过一系列的检查，李先生被诊断出精子畸形率高达99.5%，活力也较差，并且有精索静脉曲张。面对这样的情况，李先生和妻子都感到非常沮丧和无助。

在这个关键时刻，李先生选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，李先生联系到了一位经验丰富的男科医生。医生首先详细询问了李先生的病情和症状，然后给出了专业的建议。医生解释说，精索静脉曲张可能是导致精子畸形和活力下降的原因之一，并建议李先生进行手术治疗。同时，医生也告知李先生，手术后需要注意休息和恢复，避免过度劳累和性生活。

李先生按照医生的建议进行了手术，并在术后积极配合康复治疗。几个月后，李先生的精子质量有了明显的改善。最终，李先生和妻子成功怀孕，并迎来了他们的宝宝。回想起这段经历，李先生感慨万千。他表示，如果不是通过在线问诊找到了这位优秀的医生，他可能还在痛苦中挣扎。现在，李先生和妻子都非常感激京东互联网医院和那位医生，认为他们的帮助是无价的。

2024年9月5日，南阳市的张先生（化名）遇到了一个让他非常困扰的问题。作为一名年轻人，他的性生活突然出现了问题。从去年十一月份开始，他开始出现突然性的早泄，射精后小腹总有感觉，尽管他吃了知柏地黄丸，但效果并不明显。这种情况让他非常焦虑，影响了他的日常生活和工作。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，张先生与一位资深的男科主任进行了在线咨询。医生详细地询问了他的症状和病史，并给出了专业的建议。医生认为，张先生的症状可能是由前列腺炎或尿道炎引起的，建议他去公立三甲医院挂泌尿外科进行检查。医生还提醒张先生，需要注意保护个人隐私和遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

张先生按照医生的建议去医院进行了检查，结果显示他患有精索静脉曲张。医生给他开了迈之灵片，并建议他多注意休息。张先生非常感激医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

2024年9月5日，郑州市的某位先生通过京东互联网医院的线上问诊功能向医生咨询了自己的疑惑。起初，他在网上搜索“精液透明有气泡”时，看到了一些关于前列腺癌的信息，心里不免有些担忧。于是，他决定寻求专业的医疗建议。

在与医生的对话中，他详细描述了自己的症状：近期射精时，精液呈现透明状态，并且含有气泡。医生在了解了他的情况后，首先询问了他是否有尿频、尿急、尿痛等症状，并了解到他有手淫的习惯。医生认为，这种情况可能与手淫纵容过度有关，并建议他尽量避免手淫，一个月不要超过三次，观察是否有改善。同时，医生也提醒他可以去公立三甲医院做一些相关检查，如尿常规、血常规、精液检查和彩超检查等，以排除其他可能的疾病。

这位先生表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。整个线上问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，帮助患者解除了疑惑和担忧。

2024年9月5日，郑州市

在这个繁忙的都市中，生活的压力和快节奏的工作环境使得许多人忽视了自己的健康。尤其是男性朋友们，往往将自己的健康问题置之不理，直到问题变得严重才开始寻求帮助。今天，我们就来讲述一个这样的故事。

故事的主人公是一位年轻的白领，名叫小李。小李平时工作压力大，经常加班到深夜，生活作息极不规律。最近，他和妻子打算要孩子，但是在备孕半年后仍未成功。小李开始感到焦虑和不安，担心自己的身体出了问题。于是，他决定去医院做一次全面的体检。

小李来到了一家大型三甲医院，挂号看了泌尿外科的专家。医生对小李进行了详细的检查，包括前列腺彩超、前列腺液等多项检查。结果显示，小李的精液中竟然没有一丝精子！这个结果让小李和他的妻子都感到震惊和绝望。

医生告诉小李，这种情况可能是由于运输精子的通道堵塞导致的。小李需要进一步的检查来确定具体的原因。医生建议小李去生殖男科做更详细的检查，并且强调了及时治疗的重要性。

小李决定听从医生的建议，去了一家专业的生殖男科医院进行了更深入的检查。经过一系列的检查和诊断，医生最终确定小李的病因是由于前列腺炎引起的精索静脉曲张。医生给小李开了一些药物，并且建议他改变生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯。

小李按照医生的建议进行了治疗和生活调整，几个月后，他的精液质量有了明显的改善。最终，他和妻子成功地怀孕了一个健康的宝宝。小李深深地感激医生和医院的帮助，他也意识到，及时的检查和治疗是多么的重要。

这个故事告诉我们，男性朋友们也需要关注自己的健康问题，不能因为工作或其他原因而忽视。及时的检查和治疗可以帮助我们避免许多不必要的麻烦和痛苦。同时，选择正规的三甲医院或专业的男科医院进行检查和治疗也是非常重要的。只有这样，我们才能得到最专业和有效的帮助。

那是一个普通的下午，我坐在家里，心情有些低落。因为最近我发现自己有些腰酸背痛，而且睾丸区域也有点不适。我知道这可能是身体在给我发出警告，所以我决定上网寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机应用程序预约了一位泌尿外科的医生。医生***在了解了我的症状后，告诉我可能是精索静脉曲张。他耐心地为我解释了这种病症，告诉我它是一种良性病，但如果不及时治疗，可能会影响精液质量。

医生***询问了我是否做过精液化验检查，我摇了摇头。他建议我尽快去做一下，并在检查前3~7天不要射精。我按照医生的建议做了检查，并在几天后得到了结果。医生告诉我，我的精液质量目前没有受到影响，但如果未来有问题，可以考虑手术治疗。

医生***还告诉我，精索静脉曲张的程度分为三级。我尝试着摸了一下，发现只有在站立时才能摸到，但看不太清楚。医生告诉我这是二级。他还建议我尝试服用迈之灵来缓解症状。

在整个过程中，医生***一直非常耐心和细致。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和关怀。我知道，即使是在线上，也能遇到如此负责任的医生，真的让我感到幸运。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对此深表感激，也决定在必要时去医院进行进一步的检查和治疗。