看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

随着季节的交替，气温的波动，许多人都容易患上急性鼻炎，俗称“伤风”或“感冒”。急性鼻炎是一种鼻腔粘膜急性炎性疾病，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。那么，如何预防和治疗急性鼻炎呢？本文将从疾病原因、症状、治疗和预防等方面为大家进行详细介绍。

一、急性鼻炎的原因

1. 病毒感染：急性鼻炎的主要原因是病毒感染，如流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。

2. 过敏因素：过敏体质的人容易患急性鼻炎，常见的过敏原包括花粉、灰尘、动物皮屑等。

3. 鼻腔粘膜防御功能受损：长期使用刺激性药物、过度疲劳、免疫力下降等都可能导致鼻腔粘膜防御功能受损，从而引发急性鼻炎。

二、急性鼻炎的症状

1. 鼻塞：是急性鼻炎的主要症状，患者可能会出现单侧或双侧鼻塞。

2. 流涕：初期为清水样鼻涕，后期可转为粘稠鼻涕。

3. 打喷嚏：频繁打喷嚏是急性鼻炎的典型症状。

4. 鼻部不适：患者可能会感到鼻部疼痛、灼热感。

三、急性鼻炎的治疗

1. 抗病毒药物：对于病毒感染引起的急性鼻炎，可以使用抗病毒药物进行治疗。

2. 抗过敏药物：对于过敏引起的急性鼻炎，可以使用抗过敏药物进行治疗。

3. 支持性治疗：保持室内空气流通，避免接触过敏原，多休息，多饮水。

四、急性鼻炎的预防

1. 保持室内空气流通，避免接触过敏原。

2. 加强体育锻炼，提高免疫力。

3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 避免长时间使用刺激性药物。

5. 保持良好的个人卫生习惯。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样带着孩子来到了**京东互联网医院**的线上问诊平台。医生助理的温馨提醒让我感受到了家的温暖，她告诉我医生助理会协助医生更好地了解我的病情，这让我放心了许多。

问诊开始了，医生亲切地与我交流，询问了孩子的病情和生活习惯。当我拍完舌苔后，医生仔细观察了照片，然后询问了孩子的饮食和排便情况。我如实回答，医生听后微微点头，表示了解。

医生告诉我，为了让我服药更方便，她为我选择了中药颗粒剂型。我非常满意，因为中药对我来说更加温和。医生还询问了孩子的鼻涕情况和其他症状，我一一回答。医生听后，告诉我孩子可能存在容量积食的问题，建议我注意饮食，并且给予了我相应的中药调理方案。

用药期间，孩子的情况有所改善，不再容易感冒，出汗的情况也有所减少。我非常感谢医生的悉心治疗。医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。我铭记在心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康问题将得到更好的解决。

那天阳光明媚，我带着三岁半的儿子小杰来到了京东互联网医院，这是我们第一次尝试线上问诊。小杰一直有个小麻烦，就是清鼻涕已经持续了一个多月，这让原本活泼的他显得有些没精神。

在线上，我向医生详细描述了小杰的症状，医生非常耐心地倾听，并询问了一些细节。小杰之前有过鼻炎的经历，但这次的症状似乎更严重一些。医生根据描述，初步判断小杰可能是鼻炎引起上气道咳嗽综合征，并建议我继续观察。

医生还告诉我，小杰的情况不排除鼻窦炎的可能，建议我们尽快到昆明儿童医院进行进一步的检查。尽管我们身处大理这个小县城，但互联网医院让这份建议变得触手可及。

在医生的指导下，我给小杰进行了海盐水鼻腔冲洗，并给他开了孟鲁司特和切诺这两种药物。医生还建议我们注意保暖，并尽量避免接触尘螨、花粉等常见过敏源。

在用药期间，小杰的症状有所缓解，但偶尔还是会咳嗽。我再次咨询医生，医生根据小杰的情况，建议我们可加西替利嗪或者氯雷他定口服，以及糠酸莫米松鼻喷雾剂。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

虽然小杰的病情还没有完全恢复，但我在京东互联网医院得到的帮助让我看到了希望。感谢医生的专业指导，也感谢互联网医院为我们带来的便捷。

今天一大早，我就急匆匆地打开了京东互联网医院，因为孩子的鼻血又犯了。记得上次也是这样的情况，孩子鼻子里总是有黏稠的鼻涕，吸也吸不出来，扣也扣不出来，看着孩子难受的样子，我心里也不是滋味。

我赶紧在京东互联网医院找到了那位熟悉的小儿耳鼻咽喉科医生，医生***很快就回复我了，他让我把孩子的症状描述了一下，还让我拍了鼻子的照片。看到照片上那红红的地方，我心里更急了。

医生***告诉我，孩子的情况可能是鼻炎引起的，让我坚持给孩子涂抹红霉素眼膏，并且要按时服用金嗓利咽胶囊和切诺。他还建议我给孩子使用鼻渊通窍和海盐水喷鼻子，以缓解症状。

我按照医生的建议给孩子做了处理，看着孩子鼻血停止，鼻涕也变得不那么黏稠了，我心里终于松了一口气。医生***还告诉我，孩子的病情恢复需要时间，尤其是之前有腺样体肥大病史的孩子。

这次在线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在家就能找到专业医生，还能得到及时的指导和帮助，真是方便又安心。

那天，我带着孩子去京东互联网医院就诊。孩子一周前开始打喷嚏、流鼻涕，近两天干咳加重，昨天下午还低烧37.5度，今天体温正常。我通过线上问诊平台预约了小儿内科的一位医生，医生***在详细询问了孩子的情况后，给出了诊断：全组副鼻窦炎。他告诉我，孩子最近在学游泳，可能与感染有关。

医生***耐心地询问了我孩子的情况，包括游泳的时间、频率等，并建议我们继续观察。他还告诉我，孩子之前的眼痒和揉眼可能是过敏性结膜炎，与鼻炎有关，但不是鼻炎引起的。他给出了治疗方案，包括口服药物、鼻腔喷雾和海盐水清洗等。

用药一周后，孩子的症状有所缓解，但仍有头晕和偶尔鼻出血的情况。我再次通过线上问诊平台联系了医生***，他建议继续用药，并告诉我如果一周后症状没有明显改善，需要再次进行复查。

在整个治疗过程中，医生***的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅给出了专业的治疗建议，还关心孩子的感受，让我感到非常温暖。我相信，在医生***的帮助下，孩子很快就能康复。

现在，孩子已经康复了，我非常感谢京东互联网医院和医生***的悉心治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益于这种便捷、高效的医疗服务。

过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病，尤其在春季高发。它不仅给患者带来鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，还会影响生活质量。本文将介绍8种对抗过敏性鼻炎的方法，帮助患者缓解症状，改善生活质量。

一、了解过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻黏膜炎症，常见的过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。春季花粉飞扬，是过敏性鼻炎高发的主要原因。

二、药物治疗

1. 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。

2. 糖皮质激素鼻喷剂：如布地奈德、氟替卡松等，可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状。

3. 脱敏治疗：通过逐渐增加过敏原剂量，使患者对过敏原产生耐受，减少过敏反应。

4. 中成药：如鼻炎灵、通窍鼻炎片等，可缓解鼻塞、流涕等症状。

三、非药物治疗

1. 避免接触过敏原：如花粉、尘螨、动物皮屑等。

2. 保持室内空气清新：经常通风换气，使用空气净化器。

3. 注意个人卫生：勤洗手，避免触摸鼻子。

4. 增强体质：加强锻炼，提高免疫力。

四、日常保养

1. 保持良好的生活习惯：规律作息，避免熬夜。

2. 注意饮食：避免辛辣、油腻、刺激性食物。

3. 保持情绪稳定：避免过度紧张、焦虑。

五、医院和科室

过敏性鼻炎的治疗需要到耳鼻喉科就诊。医生会根据患者的病情制定个体化治疗方案。

2024年7月，疫情封控在家的小明突然发现自己的孩子鼻炎症状加重，原本并未放在心上的情况，在疫情封控的日子里，变得愈发明显。在朋友的推荐下，小明选择了线上问诊，希望通过这种方式解决孩子的困扰。

在咨询过程中，医生详细询问了孩子的症状，耐心地倾听小明的担忧，并根据病情给出了专业的治疗方案。尽管小明对孩子的病情有些担忧，但医生的专业和耐心让他逐渐放下心来。

医生推荐了内舒拿喷鼻、阿奇霉素和孟鲁司特钠咀嚼片，并解释了这些药物的作用。虽然小明在京东上看到了雷诺考特等进口药物，但医生的建议让他选择了内舒拿，因为这是我们医院常用的药物。

在医生的指导下，小明购买了内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片，并计划在疫情过后带孩子去齐鲁医院耳鼻喉科做进一步的检查。这段线上问诊的经历让小明感受到了互联网医疗的便利和温暖，也让他对医生的专业和耐心充满了敬意。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已开始。

医生提醒事项后，我开始了线上问诊。

医生询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括经常打喷嚏、流鼻涕，喉咙痛，睡眠不好，眼睛疼痛等问题。

医生非常耐心，听完我的描述后，他告诉我需要完整查看我的病例才能开始诊疗。

经过两天的问诊，医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我可能患有鼻炎，并建议我服用辛芩颗粒、氯雷他定和鼻炎片等药物。

我询问了中药的效果，医生告诉我，中药一般需要连续服用1-6个月，但具体停药时间取决于个人情况。

医生还询问了我的饮食习惯和排便情况，以便更好地了解我的病情。

医生根据我的情况，为我选择了中药颗粒剂型，方便我服用。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊，并预约了药品。

整个过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。

问诊结束后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。