糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

标题：宝宝喂药捏鼻子硬灌不可取

在家庭护理中，给宝宝喂药是件棘手的事情。许多家长为了让孩子顺利服药，往往采取捏住鼻子硬灌的方式，这种做法存在很大的安全隐患。

近日，武警广东省总队医院耳鼻喉中心梁国祥副主任医师在接受采访时指出，捏住鼻子硬灌药物可能导致药物误入气管，引起剧烈呛咳，甚至窒息。此外，还可能损伤鼻腔黏膜，引发中耳炎。

梁国祥副主任医师表示，目前常见的婴儿类药物主要分为药水类及片剂类。喂药时，家长应选择合适的方式，避免强行喂药。

对于药水类，家长可以让孩子半躺或抱在怀里，使头部略侧向一边。使用滴管或针筒式喂药器，将药液顺口角慢慢流入口中。对于片剂类药物，家长应将其研成粉末，加水和糖调成稀汁后喂服。

此外，梁国祥副主任医师还提醒家长，在喂药过程中，要密切关注孩子的反应，避免因哭闹等原因导致药物误入气管。如果孩子出现呛咳、呼吸困难等症状，应立即停止喂药，并及时就医。

为了保障宝宝的健康，家长在喂药时一定要谨慎，避免采取捏鼻子硬灌的方式。同时，家长要学习正确的喂药方法，确保宝宝安全用药。

酒糟鼻，这种困扰许多人的面部皮肤问题，尤其在冬季天气恶劣时更为常见。那么，究竟是什么原因导致了酒糟鼻的发病呢？接下来，我们将从多个角度为您详细解析。

首先，吸烟、嗜酒以及偏爱辛辣刺激性食物的人群更容易患上酒糟鼻。这些不良生活习惯会导致面部血管扩张，从而引发酒糟鼻。

其次，胃肠机能紊乱也是引发酒糟鼻的一个重要原因。消化不良、习惯性便秘等问题都会影响身体内部环境的平衡，进而导致酒糟鼻的发生。

此外，患有心血管疾病、内分泌障碍、月经不调等疾病的人群，以及有鼻腔内疾病或体内其他部位感染病灶的人，也更容易患上酒糟鼻。

毛囊蠕形螨也是引发酒糟鼻的一个重要因素。这种微生物会寄生在毛囊中，引发炎症，从而导致酒糟鼻。

气候因素也对酒糟鼻的发病有一定影响。寒冷的气候和一些恶劣的气候变化会导致血管损伤和结缔组织变性，产生慢性炎症，进而引发酒糟鼻。

精神因素也不容忽视。情绪紧张、神经过敏、忧郁和疲劳等精神因素会导致神经内分泌调节紊乱，进而影响血管神经调节，加重酒糟鼻的症状。

面对酒糟鼻，我们应该如何应对呢？首先，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。其次，要注意调节情绪，保持乐观的心态。此外，还要及时治疗相关疾病，如心血管疾病、内分泌障碍等。最后，选择正规的皮肤病医院进行治疗，避免乱投医。

北京京城皮肤病医院是全国唯一一家大型三级皮肤病专科医院，拥有强大的专家团队和先进的医疗器械。医院始终坚持“顾客至上”的服务理念，成功治愈了无数酒糟鼻患者。如果您不幸患上酒糟鼻，请及时到正规的皮肤病医院接受正规的治疗，以免延误病情。

随着年龄的增长，血管健康问题逐渐凸显，其中血管闭塞导致的伤口难以愈合尤为常见。北京中医药大学东方医院周围血管科李光宗医生分享了一例真实案例：一位60多岁的老人因小腿外伤导致伤口难以愈合，经检查发现股总动脉和髂外动脉等处存在血管闭塞，通过血管介入手术打通闭塞血管后，伤口迅速愈合。

李光宗医生提醒，除了伤口愈合问题，老年人常见的腰疼、腿疼等症状也可能与血管健康密切相关。他建议，糖尿病患者、有抽烟酗酒等不良生活习惯的人群，以及年龄较大的老年患者，出现间歇性跛行、伤口难以愈合等情况时，要重视排查血管问题。

保护血管健康，可以从以下几个方面入手：

1. 饮食方面：低盐低脂饮食，多吃山楂、新鲜蔬果等食物；

2. 运动方面：适当活动，如练习八段锦等；

3. 戒烟限酒：抽烟酗酒会加重血管负担；

4. 规律用药：遵医嘱服用控制血脂的药物。

精索血管损伤是一种常见的男性生殖系统疾病，主要表现为疼痛、感染等症状。

精索静脉曲张是一种常见的血管疾病，其特征是精索静脉在睾丸中异常迂曲、扩张、伸长等变化。这种疾病不仅会导致睾丸、腹股沟区等部位出现疼痛，还可能引起睾丸功能减低，是导致男性不育的常见原因。

目前，腹腔镜下精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的主要方法。该手术通过结扎精索静脉，切断血液回流，从而缓解症状。然而，手术过程中可能会造成血管损伤，但通常效果良好。

精索静脉曲张分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅲ级表现为阴囊表皮静脉曲张，Ⅱ级感觉像一条蚯蚓，Ⅰ级则是腹部鼓胀。左侧精索静脉曲张的发生率高于右侧，因为左侧精索静脉曲张与肾静脉成直角，容易导致静脉曲张。

预防精索血管损伤，首先要保持良好的情绪，避免因愤怒导致的肝损伤。此外，注意饮食调整，避免辛辣食物，经常穿紧身内衣或阴囊支架，以防止阴囊脱落。注意劳逸结合，避免剧烈运动、繁重体力劳动和长期站立。及时治疗泌尿生殖道感染和减少炎症，也是预防精索血管损伤的重要手段。

精索血管损伤的治疗除了手术外，还可以采用药物治疗、物理治疗等方法。药物治疗主要包括抗凝药、扩张血管药等，以改善血液循环，缓解症状。物理治疗则包括按摩、理疗等，以促进局部血液循环，减轻疼痛。

对于精索血管损伤的患者，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免长时间站立或坐着。此外，定期进行体检，以便及时发现并治疗疾病。

我从来没有想过，一个小小的痘痘会让我度过一个如此焦虑的夜晚。事情发生在前一天晚上，我在洗澡时不小心把胳膊上的痘痘扣破了。起初，我并没有太在意，毕竟这种小伤口在日常生活中很常见。但是，当我发现伤口不停地流血时，我的心开始加速跳动。我试图用纱布和创口贴止血，但无论我怎么做，血液仍然不停地涌出。

在绝望中，我打开了手机，搜索了“脾虚崩漏怎么止血”。这时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我毫不犹豫地选择了一个医生，并向他描述了我的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并指导我如何正确地止血。他建议我用纱布或创口贴覆盖伤口，并按压至少20分钟以上。即使这样做，血液仍然不停地流出，医生告诉我可能是因为血管比较大，所以不容易止住。

在医生的指导下，我继续尝试各种方法来止血。虽然我很担心，但我知道我不能放弃。最终，经过一番努力，血液终于停止了流出。我深深地感激医生给予我的帮助和支持。如果没有他的指导，我可能会面临更严重的后果。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院的在线问诊服务是多么重要和有用。它不仅可以为我们提供及时的医疗帮助，还可以在紧急情况下拯救我们的生命。我希望更多的人能够了解和使用这项服务，以便在需要时得到及时的帮助和支持。

血管损伤是一种常见的创伤性疾病，严重者可危及生命。及时有效的处理对于挽救患者生命至关重要。

一、血管损伤的类型及表现

血管损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类。开放性损伤是指血管破裂，表现为喷射性出血或活动性涌血；闭合性损伤是指血管被挤压或撕裂，表现为局部肿胀、疼痛、搏动性肿块等。

二、血管损伤的紧急处理

1. 现场止血：血管损伤后，应立即进行现场止血。对于开放性损伤，可用手指压迫出血部位；对于闭合性损伤，可用冰袋或冷毛巾敷于损伤部位，以减轻肿胀和疼痛。

2. 迅速就医：将患者迅速送往有条件的医院就诊，争取尽早进行血管修复重建。

三、血管损伤的治疗方法

1. 手术治疗：对于大血管损伤，应立即进行手术治疗。手术方式包括血管修补、血管移植、血管腔内隔绝等。

2. 介入治疗：对于部分血管损伤，可采取介入治疗。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点。

四、预防血管损伤的措施

1. 注意安全，避免意外伤害。

2. 加强体育锻炼，提高身体素质。

3. 注意饮食，保持良好的生活习惯。

著名企业家、腾讯公司创始人马化腾因腰椎病未能出席两会，引发社会关注。颈肩腰腿痛疾病高发，人们对腰痛、腰椎病等疾病存在误解。本文将详细介绍腰椎病的常见症状、并发症以及预防措施，帮助大家了解腰椎病，重视健康。

腰椎病常见症状包括腰痛、下肢麻木、放射性疼痛、间接性跛行等。然而，这些症状只是腰椎病初期的表现，中、重度的腰椎病患者还会出现更为严重的症状，如感染、血管和脏器损伤、椎体不稳、神经症状加剧等。

腰椎病患者若不及时治疗，病情延误，会引起各种并发症，危害极大。因此，建议患有腰椎病的患者及时发现并积极治疗，早日康复。

预防腰椎病，首先要养成良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰部锻炼。其次，要避免过度劳累，避免腰部受到撞击或扭伤。此外，合理膳食、保持良好心态等也对预防腰椎病有帮助。

腰椎病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要是缓解疼痛和炎症，物理治疗包括热敷、按摩、牵引、理疗等，手术治疗适用于病情严重者。在选择治疗方法时，应根据患者的具体病情和身体状况进行综合考虑。

对于腰椎病患者来说，选择一家正规医院和专业的科室非常重要。建议患者到正规医院就诊，选择专业医生进行治疗，以确保治疗效果。