糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

今天我带着宝宝在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问了宝宝的情况。宝宝最近的粑粑有点异样，有时候会见到血点，虽然很少但还是让我很担心。医生询问了宝宝的饮食和精神反应，并建议宝宝可能出现了过敏性肠炎的症状。医生让我严格忌口，同时建议宝宝吃点益生菌调理肠胃。我很感激医生的细心和专业，让我对宝宝的病情有了更清楚的了解，也让我更加放心。我决定按照医生的建议进行调理，并会继续观察宝宝的情况。

经过医生的询问和建议，我对宝宝的病情有了更清楚的了解，也让我更加放心。我决定按照医生的建议进行调理，并会继续观察宝宝的情况。

问诊结束后，我对医生的细心和专业深表感谢，同时对京东互联网医院的便捷和高效服务感到非常满意。

腹痛大便不成形是临床常见的症状，可能与多种因素有关。以下将针对该症状的常见原因进行详细介绍。

1. 饮食因素：不健康的饮食习惯，如进食过多寒凉食物、油腻食物或刺激性食物，可能导致胃肠道功能紊乱，引起腹痛和大便不成形。此时，可以通过调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，并适量服用益生菌类药品如地衣芽孢杆菌活菌颗粒、双歧杆菌活菌散等，以改善肠道菌群平衡，缓解症状。

2. 胃肠道疾病：多种胃肠道疾病可能导致腹痛和大便不成形，如炎症性肠病、肠结核、肠道肿瘤等。这些疾病可导致肠道黏膜损伤，引起炎症反应，导致腹痛、大便含水量增加等症状。对于这类患者，需及时就医，明确诊断并进行针对性治疗。

3. 过敏性结肠炎：过敏性结肠炎是一种与过敏反应相关的疾病，可导致肠道黏膜损伤，引起腹痛、大便含水量增加等症状。治疗过敏性结肠炎时，可使用糖皮质激素药物、止泻药物（如蒙脱石散、消旋卡多曲）等，并注意饮食调整。

4. 胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱可能导致腹痛、大便不成形等症状。患者常伴有胃部胀气、呕吐等症状。此时，需调整生活习惯，保持饮食规律，避免进食刺激性食物，并定期进行胃肠功能检查。

5. 其他因素：如精神因素、药物副作用等也可能导致腹痛和大便不成形。对于这些情况，需针对具体原因进行相应治疗。

那是一个温暖的夏日午后，我带着满心的焦虑和不安，踏入了这家京东互联网医院的虚拟诊疗室。我的孩子，一个活泼可爱的小男孩，却因为反复的腹痛和粘液便，让我们一家陷入了困扰。在经历了多次线下就诊后，我们决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。

医生***是一位经验丰富的儿科消化科专家。她耐心地听我讲述了孩子的病情，详细询问了病史和过敏史，并针对我们的担忧一一解答。她告诉我，孩子的症状很可能是过敏性肠胃炎引起的，建议我们进行食物不耐受的检查，并严格规避过敏源。

接下来的日子里，我们在医生的指导下，逐步调整了孩子的饮食结构，并开始了抗过敏治疗。虽然治疗过程并不轻松，但孩子的病情逐渐好转。腹痛和粘液便的次数明显减少，精神状态也好了很多。

在这个过程中，我深刻体会到了医生***的专业素养和人文关怀。她不仅医术精湛，更懂得倾听和理解患者的需求。她用温和的语言和亲切的态度，让我感受到了家的温暖。

如今，孩子的病情已经得到了有效控制，我们也学会了如何与疾病相处。感谢京东互联网医院，让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛所有的烦恼都被风吹散了。然而，当我拿到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。嗜碱性粒细胞偏高，这几个字像一把利刃，刺穿了我平静的生活。

我匆忙打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。孙医生很快就接诊了我，温柔而专业的语气让我稍微放下了心。我们开始了一场跨越屏幕的对话。

“您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”孙医生开口道。我将体检报告上传给她，心中充满了期待和担忧。

“从您的体检结果上看，嗜碱性粒细胞稍高于正常值，可以先观察的。”孙医生的回答让我松了一口气，但仍然有许多疑问。

“这个指标高已经一年多了。”我说，声音有些颤抖。孙医生耐心地解释道：“如果有过敏性疾病、过敏性结肠炎、药物、食物、吸入物超敏反应等也会出现这个指标的异常。”

我想起自己痰湿体质，耳后和腹股沟有结节，是否也与此有关？孙医生告诉我：“身体有炎症的情况下对于这个指标也是会有影响的。”

我们继续讨论了结节的问题，孙医生建议我去医院检查一下。虽然我知道这是必要的步骤，但内心仍然充满了恐惧和不安。

“平时正常饮食，规律作息。”孙医生最后的建议让我感到一丝安慰。结束问诊后，我独自坐在家中，思考着接下来的路该怎么走。

我开始反思自己的生活习惯，是否有改进的空间？我也开始关注身边的朋友和家人，是否有人也遇到了类似的问题？

在这个过程中，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视小问题，直到它们变成大问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是五天前，我家宝宝突然出现了排便困难的情况。原本每天要大便六七次的小家伙，现在却只能一天排便一两次。每次排便或放屁时，宝宝都会因为腹痛而尖叫哭闹，这让他的睡眠也受到了严重影响。

作为新手妈妈，面对这种情况，我既焦虑又无助。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过互联网医院平台，我联系到了一位来自广州南方医科大学南方医院的小儿内科医生。

医生详细询问了宝宝的症状，并要求我提供病历和宝宝的饮食情况。经过一番了解，医生告诉我宝宝可能患有过敏性体质，以及胃肠道过敏、过敏性肠炎等症状。

医生还告诉我，宝宝目前的症状可能与母乳中的某些成分有关，建议我进行忌口治疗。同时，医生还为我制定了详细的治疗方案，包括使用妙可适滴液调理过敏体质、短期使用抗过敏药物西替利嗪滴剂等。

在医生的建议下，我严格按照治疗方案进行护理。经过一段时间的治疗，宝宝的症状明显好转，排便困难的情况也消失了。在这过程中，医生的专业和耐心让我深感感动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和建议让我对宝宝的治疗更有信心，同时也节省了去医院的时间。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

我家宝宝最近出现了一些小问题，让我有些担心。前几天换尿布的时候，我发现宝宝的大便中有一些粘液状的血丝，这让我很困扰。而且最近两天晚上宝宝频繁夜醒，让我觉得他可能不太舒服。我决定咨询一下医生，看看这种情况是否需要担心。

今天我选择了在互联网医院进行线上问诊，方便快捷。通过文字交流，我向医生描述了宝宝的症状，医生非常耐心地询问了一些细节，并给出了专业建议。医生提到可能是过敏性肠炎，让我有些担心，但医生给我一些安抚和建议，让我感到很温暖。

最后，医生开具了处方并推荐了一种益生菌，我按照医生的建议购买了药品。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意，我也对宝宝的症状有了更清晰的认识。

那是一个晴朗的下午，我带着我家的小宝贝来到了XXX互联网医院。宝贝那天中午在幼儿园吃了炸鸡腿、米饭，喝了杏仁汤，下午又吃了梨。四点多，她突然开始呕吐，一点也没有停下来的意思。看着宝贝难受的样子，我心急如焚，立刻打开了XXX互联网医院，寻求医生的帮助。

医生***很快就接了我的咨询，他耐心地询问了宝贝的症状，还细心地询问了她的过敏史。宝贝是过敏体质，对面粉、牛奶、玉米、西红柿等过敏。我详细地告诉了医生这些信息。

医生***在了解了宝贝的症状和过敏史后，给出了专业的建议。他告诉我，宝贝的症状可能是急性肠胃炎引起的，需要暂时禁食两小时，两小时内可以小口小口喝口服补液盐水。医生***还告诉我，让胃肠功能充分休息是最好的治疗。

医生***的耐心和专业让我感到非常安心。他不仅给出了治疗建议，还告诉我，如果宝贝的症状没有缓解，需要及时去医院就诊。

在医生的指导下，我按照他的建议照顾宝贝。经过一段时间的休息和调理，宝贝的症状逐渐缓解。看着宝贝恢复健康，我由衷地感谢XXX互联网医院和医生***。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在XXX互联网医院，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会享受到这种便捷的医疗服务。

我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问了孩子的病情，我觉得很放心。医生提醒我在为孩子开具处方时必须确认有监护人和专业医师陪伴，这让我感到医生对患儿的关爱和责任心。在问诊过程中，医生不仅详细了解了孩子的病情，还为我提供了专业的建议。医生告诉我，孩子的情况可能是肠道过敏，建议我给孩子吃氨基酸或者深度水解奶粉，让我觉得医生非常负责任。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊，这让我感受到医生的专业态度和医德。

我最近总觉得吃硬饭时喉咙和胃有点堵，有点不舒服。这种情况已经持续了两个月左右了，实在是受不了了，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生沟通时，医生非常耐心地询问了我的症状和近期的饮食习惯，并给出了专业的诊疗建议。医生建议我调整下饮食习惯，多吃新鲜的水果蔬菜，多吃好消化的食物，并使用一周的药物。如果不能改善，或者改善效果不好，就考虑去做个胃镜，毕竟两个月了，需要看看食管，还有胃有没有什么问题。

我对医生的建议非常满意，觉得医生非常细心和负责。医生还特别提醒我，用药期间如果有不适要及时线下就诊，并给出了处方详情，非常贴心。最后，医生再次强调了胃肠道疾病饮食注意才是关键，让我印象非常深刻。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的印象大大提升。感谢医生的耐心和专业，也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的诊疗建议。

我在网上看了一个医生，因为最近肚子总是隐隐作痛，很不舒服。我跟医生说了我的症状，他很耐心地听我描述，然后询问了我一些细节，比如症状持续时间、之前的治疗情况等等。医生还建议我上传了之前做过的肠镜检查的结果。通过沟通，医生了解了我的病情后给了我一些建议并给我开了药方。在医生的建议下，我知道了自己属于肠道敏感性过高的状态，需要注意饮食及生活习惯，还需要口服地衣芽孢杆菌活菌胶囊和曲美布汀改善。医生还提醒我要保持心情愉悦，适量户外运动，让自己快乐舒心。在医生的指导下，我感到很安心，知道该怎么调理自己的身体了。