糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

甲状旁腺激素，简称PTH，是调节人体钙磷代谢的重要激素。当PTH水平升高时，可能会导致一系列问题，本文将为您详细介绍。

首先，PTH升高会导致高钙血症，即血液中钙离子浓度升高。这可能会引起一系列症状，如恶心、呕吐、便秘、乏力等。此外，高钙血症还可能导致高钙尿症，即尿液中的钙离子浓度升高，容易形成肾结石。

PTH升高还会导致低磷血症，即血液中磷离子浓度降低。这可能会引起佝偻病、骨软化等骨骼疾病。同时，PTH升高会加速骨的吸收和破坏，导致骨质疏松、骨折等风险增加。

此外，PTH升高还可能导致纤维性囊性骨炎，这是一种以骨吸收、骨溶解增加为主的骨骼疾病。患者可能会出现关节疼痛、骨骼畸形等症状。

为了预防PTH升高带来的问题，我们需要采取一些措施。首先，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。其次，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。最后，如果出现PTH升高的情况，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

治疗PTH升高的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抑制PTH分泌的药物和增加钙磷吸收的药物。手术治疗则适用于某些特殊情况，如甲状旁腺腺瘤等。

总之，PTH升高是一种严重的疾病，需要引起我们的重视。通过了解PTH升高的原因、症状、治疗和预防方法，我们可以更好地保护自己的健康。

孕妇低钙血症并非简单的缺钙，而是体内钙离子代谢失衡的表现。孕期，胎儿对钙离子的需求量急剧增加，孕妇若未能及时补充，便会出现低钙血症。本文将详细解析导致孕期低钙血症的三大原因，并给出相应的预防和治疗方法。

1. 胎儿需求增大

胎儿在母体内发育，骨骼、神经、肌肉等都需要钙离子的参与。随着孕周的增加，胎儿对钙的需求量也随之增长。若孕妇未能及时补充足够的钙剂，便会导致钙离子不足，进而引发低钙血症。

2. 钙摄入量不足

孕期，孕妇的饮食摄入直接影响钙的摄入量。偏食、挑食或饮食不均衡都可能导致钙摄入不足。因此，孕妇应注意饮食多样化，多吃富含钙的食物，如牛奶、豆腐、骨头汤、虾皮等。

3. 维生素D代谢障碍

维生素D是促进钙吸收的重要物质。若维生素D代谢异常，会影响钙的吸收，导致低钙血症。孕妇可通过晒太阳、服用维生素D补充剂等方式补充维生素D。

低钙血症会导致孕妇出现抽筋、烦躁、心率加快等症状，严重时甚至会影响胎儿发育，导致新生儿出现抽搐、牙齿发育不良、骨骼发育不良等问题。因此，孕期补充钙剂至关重要。

孕妇可通过以下方法预防低钙血症：

• 保证充足的钙摄入：多吃富含钙的食物，如牛奶、豆腐、骨头汤、虾皮等。
• 补充维生素D：适当晒太阳，或服用维生素D补充剂。
• 定期产检：监测胎儿和孕妇的钙代谢情况。
• 遵医嘱：必要时，在医生指导下服用钙剂。

总之，孕期低钙血症是一个不容忽视的问题。孕妇应重视钙的摄入和代谢，做好预防和治疗，确保母婴健康。

随着生活水平的提高，儿童零食种类繁多，但并非所有零食都适合儿童食用。一些零食中含有大量食品添加剂，长期食用可能对儿童健康造成不利影响。

例如，方便面中含有25种食品添加剂，包括谷氨酸钠、焦糖色、柠檬酸等，长期食用可能导致低钙血症。火腿肠中含有亚硝酸钠、山梨酸钾等添加剂，其中亚硝酸钠可能在体内生成致癌物亚硝胺。蜜饯、果冻、冰淇淋、饼干、奶茶、口香糖等零食中也含有大量添加剂，可能影响儿童健康。

因此，家长在选择儿童零食时，应尽量选择营养健康、添加剂含量低的零食，如营养麦片、水果干、酸奶等。同时，要注意控制儿童零食的摄入量，避免过量摄入导致营养不均衡。

除了选择合适的零食外，家长还应注重培养儿童良好的饮食习惯，如定时定量进餐、不挑食、不偏食等，以保证儿童健康成长。

总之，家长在选择儿童零食时，要关注零食的营养成分和添加剂含量，避免选择对儿童健康不利的零食，以保证儿童健康成长。

低钙血症，顾名思义，是指血液中钙离子浓度低于正常水平的一种病症。正常情况下，血液中的钙离子浓度应维持在1.85-2.75毫摩尔/升之间。当钙离子浓度低于此范围时，就被称为低钙血症。这种病症虽然看似轻微，但若不及时治疗，可能会引发一系列严重后果。

低钙血症的病因多种多样，常见的包括维生素D缺乏、肾脏疾病、肠道吸收不良、内分泌疾病等。长期慢性低钙血症还可能与骨质疏松症、骨软化症等疾病相关。

那么，如何治疗低钙血症呢？以下是一些常见的治疗方法：

1. 补充钙剂：这是治疗低钙血症最基本的方法。患者可以通过口服钙剂、食用富含钙的食物等方式来补充钙质。常见的钙剂包括碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等。

2. 补充维生素D：维生素D是促进钙质吸收的重要物质。当患者出现维生素D缺乏时，可以通过补充维生素D来改善钙的吸收。

3. 药物治疗：对于一些严重的低钙血症患者，可能需要通过药物治疗来纠正钙离子浓度。常见的药物包括二膦酸盐、钙调神经磷酸酶抑制剂等。

4. 对症治疗：针对低钙血症引起的各种症状，如肌肉痉挛、手足抽搐等，可以采取相应的对症治疗措施。

5. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如适量运动、保证充足的睡眠、避免过度劳累等，有助于改善低钙血症的症状。

总之，低钙血症是一种常见的病症，但只要及时治疗，患者完全可以恢复正常生活。

低血钙，顾名思义，是指血液中钙离子浓度低于正常值的一种病理状态。这种状况可能出现在不同年龄段的人群中，其临床表现也因个体差异而异。

对于婴儿来说，低血钙可能表现为枕部脱发、出牙晚和囟门闭合晚等症状。这些症状可能与婴儿时期钙磷代谢不完善有关，需要家长引起重视。

成年人出现低血钙，可能表现为腿痉挛、指甲折断、疲劳、睡眠不稳定等症状。这些症状可能影响生活质量，甚至引发严重的并发症。

低血钙的主要原因包括：甲状旁腺损伤、吸收不良、胰腺炎、肾脏问题、饮酒、输血、维生素D缺乏等。了解这些原因有助于预防和治疗低血钙。

在治疗低血钙时，首先应该补充钙质。成人可以选择碳酸钙D3钙片等药物，儿童可以选择葡萄糖酸钙片等药物。同时，饮食上要注重摄入含钙丰富的食物，如虾皮、海带、大豆及大豆制品、牛奶等。此外，多晒太阳也有助于促进钙的吸收。

在日常生活中，我们还可以通过以下方式预防低血钙：

• 保持均衡的饮食，增加钙质的摄入。
• 适当进行户外活动，增加阳光照射，促进维生素D的生成。
• 避免饮酒、吸烟等不良生活习惯。
• 定期进行体检，及时发现并治疗低血钙。

总之，了解低血钙的相关知识，有助于我们预防和治疗这种疾病，提高生活质量。

在日常生活中的许多情况下，我们可能会注意到自己的嘴唇出现不由自主的颤抖现象。这种现象虽然看似微不足道，但可能隐藏着一些潜在的健康问题。本文将为您解析嘴唇颤抖的常见原因，以及如何应对这种症状。

一、嘴唇颤抖的原因

1. 帕金森综合征：帕金森综合征是一种常见的神经系统疾病，其典型症状之一就是静止性震颤。如果老年人出现下嘴唇不由自主地颤抖，并伴随行动迟缓、肌肉强直等症状，应考虑帕金森综合征的可能性。治疗方面，主要通过药物如左旋多巴、美多巴等对症治疗。

2. 低钙血症：低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增高，从而出现肌肉颤抖等症状。通过完善电解质检查可以明确诊断，治疗方面主要通过积极补充钙元素。

3. 面肌痉挛：面肌痉挛主要是由于神经兴奋性增高所致，主要表现为面部一侧不由自主的抽搐。多由疲劳、作息紊乱、精神紧张等因素诱发。治疗方面，主要通过药物治疗，如奥卡西平等抗惊厥药物有缓解作用，也可以通过物理方式进行治疗。

4. 精神紧张、疲劳、睡眠不足：这些因素可能导致神经功能传导失常，从而引起嘴唇颤抖。针对这种症状，可以通过调整作息、放松心情等方式进行缓解。

5. 神经缺血和神经痉挛：这些因素也可能导致嘴唇颤抖。针对这种情况，需要进行针对性的神经修复治疗。

二、应对嘴唇颤抖的建议

1. 规律作息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 保持心情舒畅：学会放松心情，减轻压力。

3. 健康饮食：保持低脂低盐的饮食习惯，多吃富含钙、镁等矿物质的食物。

4. 适当运动：进行适量的运动，增强体质。

5. 及时就医：如果嘴唇颤抖症状持续存在或加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

在一个晴朗的下午，***带着孩子前往***互联网医院进行线上问诊。孩子近期一直食欲不振，表现出贫血的症状，于是***决定向医生求助。

经过详细的描述和沟通，***确认孩子患有贫血并缺钙，提供了一份化验单作为参考。医生耐心地询问孩子的情况并给出了专业的建议，建议使用右旋糖酐铁口服液作为治疗。

***询问是否可以长期使用，医生细致解释并指导适当使用。最终，孩子的病情得到缓解，***感到非常满意。问诊结束后，医生再次提醒***可随时发起复诊，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。