看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情沉重，因为我知道自己的身体状况可能不容乐观。医生***的热情问候让我感到一丝安慰。他首先让我详细描述了我的症状，并耐心询问了我的生活习惯，如是否抽烟喝酒，有没有高血压、糖尿病等。

在得知我没有这些不良习惯，并且没有高血压和糖尿病后，医生建议我做一些基本的检查，如生化检查和血压测量。我对此感到疑惑，便询问了生化检查的具体内容，医生耐心地解释说这是抽血检查肝肾、血糖和血脂等指标。

检查结果出来后，医生告诉我血脂稍高，心率稍慢。他进一步建议我去看妇科医生，因为报告显示有盆腔积液。我对此感到意外，但也表示愿意接受医生的建议。

随后，我提出了关于之前检查报告和现在报告对比的问题，医生详细地解释了斑块增大的情况，并让我截图对比图，以便我更好地理解。当我得知斑块增大了很多后，心里不禁感到担忧。医生安慰我说，虽然情况严重，但只要及时治疗，还是有希望的。

在询问了关于体检项目的问题后，医生为我推荐了血常规、常规生化、肿瘤标志物、胸部CT、心电图等必做项目，并建议我考虑胃肠镜检查。我对此感到十分满意，因为医生的建议都是根据我的实际情况提出的。

最后，我询问了关于药物使用的问题，医生告诉我，如果不规律用药，斑块可能会进一步增大，甚至引发中风。我意识到这个问题的重要性，决定听从医生的建议，规律用药。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还关心我的生活状况，让我感到温暖。我相信，在他们的帮助下，我能够战胜病魔，重拾健康。

那是一个普通的早晨，我像往常一样去了一家名为‘京东互联网医院’的线上医疗平台，开始了我的健康咨询之旅。

在平台上，我遇到了一位非常专业的医生。一开始，医生就注意到了我的焦虑情绪，温和地询问我是否有什么慢性疾病病史。我如实告诉了他我患有高血压的情况。

医生询问了我是否做过24小时动态血压监测，我回答说还没有。医生解释说，这种监测对于确诊高血压非常重要。当我表示出对检查费用的担忧时，医生耐心地告诉我，具体费用会根据所在地区和医院不同而有所差异。

在接下来的对话中，医生非常关心我的心理状态。我告诉他，由于工作不稳定和即将入职的新公司体检，我非常担心自己的血压问题。医生耐心地倾听了我的担忧，并给予了我很多鼓励和支持。

在咨询过程中，医生不仅关注我的病情，还注意到了我的心理压力。他建议我去看心理科，并告诉我抗焦虑药物可能会对血压产生影响，需要谨慎使用。

结束咨询后，我感到非常温暖和安心。虽然医生只是通过屏幕与我交流，但他的专业和关怀让我感受到了来自远方的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还得到了心理上的支持和安慰。

今天是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样在手机上打开了京东互联网医院，准备咨询一下我的健康问题。

屏幕上跳出了温柔的声音，询问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气，鼓起勇气说：“您好，我最近血压不稳定。”

医生很耐心地询问了我一些情况，包括血压的具体数值、是否有服用降压药、是否有其他疾病等。我如实回答了他的问题。医生听完我的描述后，建议我去三院睡眠障碍科，因为他们在这方面更专业。

我又提到了我的失眠问题，医生给我开了一些药物，并告诉我血压控制到130/90以下可以继续服用，除非血压偏低，90/60，否则不要轻易停药。他还提醒我，药物都有半衰期，起效慢，停了之后除非其他导致高血压因素接触，否则血压还是会高起来的。

我非常感激医生的专业和耐心，他不仅给了我详细的建议，还告诉我了他的门诊时间，方便我下次去医院找他。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的建议，真是既方便又快捷。

那天清晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。我睁开惺忪的睡眼，却感到一阵天旋地转，仿佛世界都在旋转。我赶紧起身，却因为头晕而差点摔倒。我意识到，这并不是简单的睡眠不足，而是身体发出的警告。

我决定联系医生，于是选择了互联网医院。通过手机APP，我找到了一位神经内科的主治医师。在详细描述了我的症状后，医生询问了我头晕的时间、性质、伴随症状等，并给出了初步的诊断。

医生告诉我，我可能患有耳源性头晕，需要进一步检查确认。他还建议我服用一些改善供血的药物，并注意休息。我按照医生的指导，开始服用药物，并尽量减少活动。

几天后，我的头晕症状有所缓解，但并未完全消失。医生建议我前往医院进行进一步的检查，包括头CT、头颈部血管彩超和前庭功能检查。在医院的检查中，医生发现我的血压偏低，并进一步排除了耳石症的可能性。

医生告诉我，虽然我的头晕可能与血压低有关，但并不一定是因为供血不足。他还提到，如果出现胸闷、呕吐等症状，可能与心脏有关。他建议我继续服用改善供血的药物，并注意观察身体变化。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便快捷的同时，也能提供专业、贴心的医疗服务。虽然最终需要去医院进行进一步的检查，但互联网医院为我提供了初步的诊断和建议，让我能够及时得到治疗。

您好，我是一位患者，最近在京东互联网医院体验了一次线上问诊的服务。

那天，我感到晚上睡眠多梦，胃口不佳，浑身无力，还伴有高血压症状。经过一番犹豫，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了神经内科的一位专家进行咨询。医生首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心，听完我的描述后，他让我做一些基本的检查，以便更好地了解我的病情。

检查结果显示，我可能是神经衰弱的症状。医生建议我可以尝试使用百乐眠胶囊和阿普唑仑片来调理。我听了医生的建议，感到非常放心。

医生还告诉我，阿普唑仑片需要去医院开，而百乐眠胶囊可以在京东上购买。我按照医生的处方，在京东上购买了药品，并且遵医嘱按时服用。

用药一段时间后，我的睡眠质量明显改善，胃口也有所恢复，浑身无力的症状也减轻了。我对医生的专业能力和服务态度非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业建议和耐心解答让我感到温暖，也让我对互联网医疗有了新的认识。

那是一个寒冷的冬日午后，我坐在家中，裹着厚厚的毯子，却依然觉得浑身发冷。62岁的我，身体似乎大不如前，尤其是最近，总是感觉头晕恶心，仿佛身体被某种看不见的力量侵蚀着。

在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院，看看是否能找到一些线索。我选择了京东互联网医院，因为听说那里有专业的医生团队。

很快，我就接到了一位神经内科医生的视频问诊。医生非常亲切，耐心地询问了我的症状，并详细记录了我的病情。

医生首先关注的是我的血压问题。他说，血压高可能会导致头晕的症状，所以我需要先控制好血压。他还提醒我，我之前做过乳腺癌化疗，可能需要检查甲状腺功能，以排除甲状腺功能减退的可能性。

在医生的指导下，我开始监测血压，并按照医嘱调整了降压药。同时，我也开始注意保暖，避免寒冷刺激。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，头晕和恶心的感觉不再频繁出现。我深知，这一切都离不开医生的悉心指导和自己的坚持。

通过这次互联网医院的体验，我深刻体会到了现代医疗的便利和高效。互联网医院让我在家就能享受到专业医生的医疗服务，节省了大量的时间和精力。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我如往常一样，在家人的提醒下测量了血压，结果却让我有些意外——139/102/68，这个数值与之前相比有所上升。我立刻联系了医生，他询问了我用药的情况，得知我最近几次服药后血压都稳定在150左右。

医生告诉我，这种情况下，可能是药物效果逐渐减弱，或者没有在平静状态下测量血压。他建议我再测量一次，并提醒我要保持10分钟的平静。

我照做了，再次测量后，血压果然有所下降，但仍然高于正常值。医生解释说，血压的波动是正常的，但我的血压升高可能与药物效果减弱有关。

接着，医生询问了我最近的身体状况。我提到最近总是感到困倦，而且站着时会感觉慌慌的。医生询问了我是否有血糖问题，我表示没有测过。医生提醒我，这些症状可能与血压有关，也可能与血糖有关。

医生还询问了我是否有类似症状的历史，我表示没有。医生根据我的症状，排除了心梗的可能性，并认为可能是神经痛或脑供血不足。他建议我继续观察症状，并在休息时再次测量血压。

虽然我的血压控制得不是很好，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。他不仅为我提供了详细的解释和建议，还鼓励我要保持乐观的心态。我相信，在医生的指导下，我一定能够控制好血压，过上健康的生活。

那天，阳光明媚，我正准备出门散步。突然，一阵头晕袭来，我急忙拿出血压计，结果显示血压高达143.99mmHg。我心想，这血压太高了，不能出门，得赶紧找个医生看看。

于是，我打开了京东互联网医院，找到了一位神经内科的专家。医生***在详细了解了我的病情后，告诉我，血压升高可能与心脑血管疾病有关，需要调整用药。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案：早上10点吃替米沙坦，中午吃倍他洛克，睡前吃非洛地平。用药一段时间后，血压逐渐稳定，我也感到身体好了很多。

然而，有一天，我在游戏中激动过度，血压又升高了。我急忙量血压，结果显示血压仅为106.76mmHg，医生***告诉我，可能是对非洛地平缓释片比较敏感，让我调整用药，并注意休息。

经过一段时间的调整，我的血压终于稳定了下来。医生***告诉我，我的心脑血管疾病已经恢复得差不多了，让我继续保持良好的生活习惯，定期复查。

在与医生***的沟通中，我感受到了他严谨的医风和温暖的人文关怀。他不仅专业，还非常耐心，让我对治疗充满信心。

现在，我已经习惯了在京东互联网医院咨询医生。这里方便、快捷，医生们专业、亲切，让我感受到了互联网医疗的便捷与温馨。

那天，我正坐在电脑前，突然收到了一条消息，是来自一位医生的助理。他告诉我主任医生正在忙碌，如果我有任何不适或者需要开药，可以留言给他。我立刻感到一丝安心，因为我知道，即使是在忙碌中，医生们也在尽力为我们提供帮助。

我留言了我的症状，高血压、高血糖和中风后遗症，希望能得到一些指导。很快，医生助理回复了我，告诉我他会在主任医生有空时回复我。我耐心地等待着。

几小时后，我收到了主任医生的回复。他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然我不能立即得到药物，但可以先购买一部分，然后根据情况再考虑是否需要更多的药物。

在交流过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。这让我更加放心，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

我按照医生的建议，购买了部分药物，并在使用后感觉有所好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生们的专业品质有了更高的评价。