看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

类鼻疽，一种在我国较为罕见的疾病，却因其严重的后果而不可小觑。虽然发病初期可能并无明显症状，但若不及时治疗，死亡率极高。因此，了解类鼻疽的预防和治疗方法至关重要。

　　类鼻疽的治疗需要根据病情的严重程度和类型选择合适的治疗方案。以下是针对不同类型类鼻疽的治疗方法介绍。

　　急性败血型类鼻疽的治疗

　　对于急性败血型类鼻疽，抗生素治疗并非首选。推荐使用第三代头孢菌素，如头孢他啶（2～4g/d），或联合其他广谱青霉素类药物或磺胺类药物进行治疗。

　　国内推荐的治疗方案包括亚胺培南/西司他丁钠、替卡西林/克拉维酸钾、阿莫西林等，疗程通常需30～90天。

　　亚急性型或慢性型类鼻疽的治疗

　　亚急性型或慢性型类鼻疽的治疗需要更长的时间，抗菌药物剂量为急性期的半量，并根据患者的具体情况调整。

　　对于有脓肿的患者，建议进行外科切开引流。对于内科治疗无效的慢性病例，可以考虑手术切除病变组织或器官。

　　治疗类鼻疽常用的抗生素包括青霉素、链霉素、氯霉素、四环素、庆大霉素等。但由于类鼻疽杆菌具有较强的耐药性，这些抗生素可能并不适用于所有患者。

　　除了药物治疗，患者还需要注意饮食和生活习惯。建议根据自身情况咨询专业医生，制定合适的食疗方案。疾病治愈后，适量运动、规律作息、保持环境卫生等都是预防复发的关键。

鼻疽是一种由鼻疽杆菌引起的传染病，主要感染牛、羊、马等家畜，也可感染人类。了解鼻疽的症状有助于早期发现和及时治疗。

一、症状

1.急性型

急性型鼻疽起病急骤，症状明显。主要表现为以下几种类型：

(1)皮肤鼻疽：常见于四肢、胸侧和腹下等部位，表现为急性蜂窝织炎，局部肿胀，继则坏死及溃破排出脓汁，形成边缘不整、喷火口状的溃疡，并覆有灰黄色的渗出物。皮肤附近淋巴结肿大，结节性脓肿可沿淋巴管附近组织蔓延，脓肿溃破后排出红色或灰白色脓液，难以愈合，可形成瘘管。

(2)鼻腔鼻疽：致病菌侵入上呼吸道，引起鼻腔鼻疽，出现蜂窝织炎，鼻腔粘膜上有小米粒至高梁粒大小结节，鼻腔、口腔黏膜溃疡及坏死，鼻中隔穿孔，腭和咽部亦有溃疡形成，可见一侧或两侧鼻孔流出浆液、黏液性脓性分泌物。

(3)肺鼻疽：致病菌侵犯下呼吸道，出现肺鼻疽，患者有胸痛、干咳，肺部可出现半浊音、浊音和不同程度的呼吸困难。

急性发病患者还可出现全身不适、头痛、发冷、周身酸痛、食欲缺乏、呕吐、腹泻及脾肿大等。患者常极度衰竭，临床上酷似伤寒或播散性结核。如细菌进入血液，可产生菌血症和脓毒血症引起循环衰竭而死亡。

2.慢性型

慢性型鼻疽临床症状不明显，仅有低热或长期不规则发热、出汗及四肢、关节酸痛。皮肤症状与急性期相似。血液系统、关节、骨髓、肝、脾、肺、眼和中枢神经系统均可累及。病情发展缓慢，时好时发，携菌者可常年带菌。患者渐见赢瘦，呈恶病质状，自行痊愈，但常因逐渐衰竭或突然恶化而死亡。

二、诊断

鼻疽的临床表现较复杂，常不易诊断。可根据流行特点、与病马接触史以及实验室检查等进行诊断。

三、预防

1.加强动物防疫，预防家畜感染鼻疽。

2.加强个人防护，避免与病畜密切接触。

3.对疑似患者应及时隔离治疗。

类鼻疽，一种由类鼻疽伯克霍尔德菌引起的传染病，其发病原因主要与病原菌的传播途径和环境因素有关。

首先，类鼻疽伯克霍尔德菌广泛存在于土壤和水中，因此，接触受污染的土壤或水源是感染的主要途径之一。此外，通过呼吸道吸入含菌气溶胶、消化道摄入污染的食物或水，以及被吸血昆虫叮咬也是常见的感染途径。

其次，类鼻疽伯克霍尔德菌具有较强的抵抗力，能在土壤、水中存活较长时间，且对消毒剂具有一定的抵抗力。这使得感染风险较高。

此外，某些人群感染类鼻疽的风险更高，如免疫力低下者、糖尿病患者、慢性肾病和结核病患者等。

了解类鼻疽的发病原因有助于预防和控制该病的传播。通过加强个人防护、改善环境卫生、提高免疫力等措施，可以有效降低感染风险。

近年来，台湾南部地区发生了一起类鼻疽疫情，引起了广泛关注。据台湾媒体报道，自7月11日至31日，台南及高雄县市四家医院共通报十七名类鼻疽感染个案，其中已有7人死亡，死亡率接近三成八。这起疫情引发了人们对类鼻疽疾病的关注，下面我们来了解一下类鼻疽疾病的相关知识。

类鼻疽病是由类鼻疽假单胞菌引起的一种人兽共患的感染性疾病。其疫源地主要分布于北纬20°以南，南纬20°以北之间的热带和亚热带地区，以东南亚和澳大利亚北部最多见。我国广东、广西、海南、台湾、香港等省区都有本病报道。

类鼻疽病主要通过接触感染源，如土壤、水源、动物等传播。患者感染后，常见的症状包括发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、咳嗽、呼吸困难等。严重者可出现败血症、心内膜炎、关节炎等并发症，甚至危及生命。

针对类鼻疽病的治疗，目前尚无特效药物。主要治疗方法包括抗生素治疗、支持治疗和手术治疗等。患者应及时就医，根据医生的建议进行治疗。

预防类鼻疽病的关键是避免接触感染源。以下是一些预防措施：

• 避免接触污染的土壤、水源和动物。
• 在户外活动时，注意个人防护，如佩戴口罩、手套等。
• 出现发热、寒战、头痛等症状时，应及时就医。
• 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

总之，类鼻疽病是一种严重的感染性疾病，需要引起我们的重视。通过了解类鼻疽疾病的相关知识，我们可以更好地预防和应对这类疾病。

鼻疽是一种由类鼻疽杆菌引起的传染病，主要通过呼吸道传播。当怀疑患者可能患有鼻疽时，需要进行一系列的检查来确诊。

首先，医生会进行血液检查。鼻疽患者的血象大多有贫血。急性期白细胞总数增加，以中性粒细胞增加为主。

其次，病原学检查是确诊鼻疽的关键。医生会取患者的血液、痰、脑脊液、尿、粪便、局部病灶及脓性渗出物进行细菌培养或动物接种，以分离类鼻疽杆菌。

此外，血清学检查也对鼻疽的诊断有重要价值。常用的方法包括间接血凝试验、补体结合试验、酶联免疫试验和PCR技术。

最后，胸部X线或CT检查可以帮助医生观察肺部病变，如肺炎、肺化脓症等。

通过这些检查，医生可以确诊鼻疽并制定相应的治疗方案。

类鼻疽是一种由假鼻疽假单胞菌引起的急性或慢性传染病，主要通过呼吸道、消化道和皮肤伤口感染。本文将详细介绍类鼻疽的症状、诊断、治疗和预防措施，帮助读者更好地了解这种疾病。

一、症状

类鼻疽的症状因感染途径和个体差异而有所不同。常见的症状包括：

• 发热、寒战、乏力
• 咳嗽、胸痛、呼吸困难
• 腹泻、腹痛、呕吐
• 皮疹、脓疱、溃疡
• 关节痛、肌肉痛

根据病情严重程度，类鼻疽可分为以下几种类型：

• 急性败血型：起病急，症状严重，可危及生命。
• 亚急性型：病情较轻，病程较长。
• 慢性型：病情迁延不愈，反复发作。
• 亚临床型：无明显症状，但血清学检查可检测到抗体。

二、诊断

类鼻疽的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病原学检测。

1. 临床表现：根据患者的症状和体征，医生可初步判断是否患有类鼻疽。

2. 实验室检查：包括血常规、肝肾功能、血清学检查等。

3. 病原学检测：通过细菌培养、PCR等方法检测病原菌。

三、治疗

类鼻疽的治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗和支持治疗。

1. 抗生素治疗：首选药物为四环素类抗生素，如多西环素、米诺环素等。

2. 对症治疗：针对患者的具体症状进行治疗，如止咳、平喘、止痛等。

3. 支持治疗：给予患者充足的营养、休息和护理，提高患者的免疫力。

四、预防

类鼻疽的预防措施包括：

• 加强个人卫生，保持手部清洁。
• 避免与患者密切接触。
• 注意饮食卫生，避免食用未煮熟的食物。
• 加强职业防护，避免接触病源。
• 接种疫苗，提高免疫力。

    近日，台湾地区类鼻疽疫情引发关注。根据台“卫生署疾病管制局”公布的数据，8月2日新增6例通报病例，其中5例发病日集中在7月27日前，1例是7月28日。同时，高雄及台南卫生局通报资料也显示，昨日新增8例，其中2例尚未向上通报。

    截至目前，7月11日至8月2日，累计接获通报26例，分别来自高雄县15例、台南市6例、台南县3例、高雄市2例。通报病例中，7例死亡，4例目前在加护病房，15例在普通病房。

    关于此次“不寻常”的类鼻疽疫情是否与水灾有关，各界观点不一。台大医院感染科主任张上淳指出，过去文献显示，东南亚国家在雨季过后类鼻疽个案较多，但台湾并非首次发生水灾，疫情具体原因还需进一步研究。

    环保团体指出，类鼻疽通报病例与二仁溪沿岸掩埋场存在密切联系，很可能成为感染源。他们要求“环保署”立即对二仁溪及其支流溪畔废弃物掩埋场土壤进行类鼻疽菌检测。

    虽然新病例不断出现，“疾管局”仍认为，从患者发病时间和集中度来看，疫情可能正在趋缓。但奇美医院内科主任庄银清表示，他无法确定疫情高峰期是否已经过去，或尚未达到高峰。病例数增加可能与医师警觉性提高有关，目前还看不出疫情趋缓的迹象。

    类鼻疽是一种由细菌引起的急性传染病，主要通过呼吸道、消化道和破损皮肤侵入人体。症状包括发热、头痛、肌肉酸痛、皮疹等。预防类鼻疽的关键是加强个人卫生习惯，避免接触病媒生物和污染环境。

    对于此次台湾地区类鼻疽疫情，相关部门应加强监测和防控，确保患者得到及时救治。同时，公众也应提高警惕，做好个人防护措施，共同维护公共卫生安全。

类鼻疽是一种由类鼻疽杆菌引起的传染病，主要症状包括发热、咳嗽、血痰、出血性斑点等。这种疾病主要分布在热带地区，尤其是东南亚地区，人群普遍易感。

类鼻疽的传播途径主要是接触含有致病菌的水和土壤，以及破损的皮肤。患者可能会出现皮肤结节、发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛等症状。在严重情况下，类鼻疽还可能影响中枢神经系统，导致死亡。

针对类鼻疽的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常采用抗生素，如青霉素、庆大霉素、头孢唑啉、妥布霉素、喹诺酮类和唑曲南等。对于脓肿患者，手术治疗是必要的，包括脓肿切除和引流。对于慢性病例，可能需要手术切除病变。

预防类鼻疽的关键在于避免接触可能含有致病菌的环境，如受污染的水和土壤。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免食用生冷辛辣刺激性食物，也有助于降低感染的风险。

在治疗类鼻疽的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，如保持充足的休息、加强营养摄入等。同时，患者应避免与家人、朋友等密切接触，以防止疾病传播。

类鼻疽是一种严重的传染病，但通过及时的治疗和预防措施，可以有效控制病情，降低死亡风险。

类鼻疽是由类鼻疽假单胞菌引起的一种自然疫源性人畜共患病，主要感染动物如马、猪等，也可感染人类。类鼻疽假单胞菌是一种革兰阴性需氧菌，主要存在于土壤、水源和动物粪便中。

人类感染类鼻疽主要通过破损皮肤、口腔、鼻孔等途径。在流行区，人群中隐性感染率较高，可达7% ~10%。糖尿病、酒精中毒、脾切除、艾滋病等患者更容易感染类鼻疽。

类鼻疽的临床表现多样，与鼻疽相似，可分为隐匿性感染、无症状肺浸润、急性局部化脓性感染、急性肺部感染、急性败血症、慢性化脓性感染和复发性感染等类型。实验室检查可通过病原标本涂片、细菌培养、血清学检查等方法进行诊断。

治疗类鼻疽的主要方法是对症支持治疗和抗病原治疗。常用的抗生素包括四环素、氯霉素、丁胺卡那霉素、阿米卡星、复方磺胺异噁唑、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、哌拉西林、氯唑西林、氟氯西林、阿莫西林/克拉维酸钾、替卡西林/克拉维酸钾等。

预防类鼻疽的主要措施是加强个人防护，避免接触可能含有类鼻疽假单胞菌的土壤、水源和动物粪便。此外，对于从事相关工作的人员，应定期进行体检和疫苗接种。

类鼻疽是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。如果您怀疑自己或他人感染了类鼻疽，请及时就医。

类鼻疽是一种由类鼻疽伯克霍尔德菌引起的传染病，这种细菌属于革兰氏阴性菌，具有独特的形态和特性。

类鼻疽伯克霍尔德菌是一种短而直的球杆菌，大小约为1-2微米，通常呈单在或成对出现。这种细菌不形成荚膜或芽孢，但具有鞭毛，使其能够自由运动。在普通染色中，类鼻疽伯克霍尔德菌常呈现两极浓染，而在特定染色下，可见菌体周围有不着色的白圈，称为伪荚膜。

这种细菌属于需氧菌，可以在普通培养基上生长，但加入甘油可以促进其生长。在营养琼脂上培养24小时后，形成正圆形、中央微隆起的光滑型菌落，48-72小时后变为粗糙型，表面出现蜂窝状皱褶，并呈同心圆状。培养物具有强烈的霉臭味。

类鼻疽伯克霍尔德菌具有两种主要抗原：耐热多糖抗原和与鼻疽杆菌相同的蛋白质共同抗原。根据不耐热抗原的有无，可分为两个血清型：Ⅰ型菌具有耐热和不耐热两种抗原，主要分布于亚洲地区；Ⅱ型菌只有耐热抗原，主要分布于澳大利亚和非洲地区。

类鼻疽伯克霍尔德菌具有较强的抵抗力，在粪便、尿液、腐败尸体、水和土壤中可以存活较长时间。加热56℃，10分钟可将其杀死，常用消毒剂可以有效杀灭这种细菌。

类鼻疽的传播途径主要包括呼吸道、消化道和皮肤伤口。接触感染源、食用受污染的食物或水、吸入含有细菌的尘埃等都是可能的感染途径。

类鼻疽的治疗主要包括抗生素治疗、对症治疗和支持治疗。抗生素治疗通常采用四联疗法，包括链霉素、氨苄西林、氯霉素和利福平。对症治疗包括缓解症状、纠正电解质失衡等。支持治疗包括补充营养、维持水电解质平衡等。

为了预防类鼻疽，应加强个人卫生，避免接触感染源，注意饮食卫生，避免食用受污染的食物或水。在疫区，应采取相应的防护措施，如佩戴口罩、手套等。