看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我有些咳嗽，本以为是小事，但没想到情况恶化，竟然咳出了血。我心里有些慌张，不知道该怎么办。于是，我决定通过网络咨询一位呼吸内科的医生。

医生很亲切，他详细询问了我的病情，并告诉我需要做胸部CT和血常规检查。虽然有些担心，但我还是照做了。

结果很快就出来了，医生告诉我，我得了支气管炎症，问题不大。他建议我先吃一些止咳药，并开了一些头孢克肟。

当我询问药店是否有这些药时，医生告诉我，有的药店有卖。他还告诉我，不同厂家的药效果是一样的，只是厂家不同而已。

我还有点担心抽烟是否会影响病情，医生告诉我，不建议吸烟，但抽烟确实可能会有影响。

在医生的指导下，我选择了价格适中的药物，并按照医生的指导服用。过了几天，我的咳嗽症状明显好转，心里也踏实了许多。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了时间，还让我得到了专业医生的帮助。在此，我要感谢那位医生，是他让我感受到了温暖和希望。

那天，我感到一阵干咳袭来，持续了整整八天，夜晚咳嗽加剧，让我难以入眠。我决定不再拖延，向京东互联网医院寻求帮助。

在线上，我遇到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生详细询问了我的症状，包括干咳、流鼻涕等，并询问了我之前是否有类似情况。我告诉医生，虽然我查了血项和CT，但结果都正常。医生耐心地告诉我，咳嗽可能是由支气管炎引起的，并建议我服用复方甘草片和孟鲁司特钠片。

然而，服用这些药物三天后，我发现效果并不理想。我再次联系医生，详细描述了我的病情，包括早上和晚上咳嗽厉害，以及身体感到寒冷。医生听后，耐心地询问了我是否有鼻炎史，以及是否使用过鼻炎康。我回答说我以前有过鼻炎，但从未用过鼻炎康。

医生建议我可以尝试服用右美沙芬糖浆，并告诉我这个药物对晚上咳嗽有较好的效果。当我询问孩子为什么总是感到冷时，医生告诉我可能是风寒咳嗽，并提醒我注意保暖。医生还指出，我之前使用的肺力咳合剂可能并不适合我，因为它针对的是风热咳嗽。

在医生的指导下，我尝试了新的药物，并逐渐感受到了改善。这次线上问诊经历让我深刻体会到医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了全新的认识。

一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我即将进行我的第一次线上问诊。

屏幕那头，是来自京东互联网医院的一位资深呼吸内科专家。他首先询问了我的病情，我详细地描述了我的症状：持续咳嗽一周多，尤其是睡觉时，嗓子痒，有点疼，忍不住咳嗽，还有点胸闷气短。

专家医生非常耐心地听我讲述，不时地提问，确保了解我病情的每一个细节。他的声音温和而专业，让我感到安心。

接着，医生为我做了详细的诊断，他告诉我，我的症状很可能是变应性咳嗽，支气管炎，存在气道高反应性。为了确保用药安全，他详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史以及正在服用的药物。

幸运的是，我没有药物过敏史，肝肾功能正常，也没有其他疾病史。医生根据我的病情，为我开具了处方，包括消炎药物、止咳化痰药物和复方甲氧那明胶囊。

在医生的指导下，我开始服用药物，并严格按照医嘱调整生活方式。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，咳嗽减少了，嗓子也不痒了。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养、耐心细致的态度以及温馨的服务，都让我感到十分满意。

在这里，我想对京东互联网医院的医生们说一声谢谢。是你们，让我在家就能享受到优质的医疗服务，为我的健康保驾护航。

那天，我因为二阳后扁桃体发炎化脓，不得不远程找到了一位医生进行咨询。一开始，我对线上问诊持有一定的顾虑，但医生的专业素养和耐心解答让我渐渐放下心来。

医生详细询问了我的症状，包括咳嗽的频率、是否有痰、是否伴有胸闷气短等。在得知我之前已经接受过抗生素治疗但症状未缓解后，医生又进一步询问了我的生活习惯，如饮食、作息等。

医生不仅专业地分析了我的病情，还耐心地为我解答了关于治疗方案的疑问。他告诉我，我的症状可能是由咽炎、支气管炎或气道敏感性高引起的，并建议我继续服用止咳平喘的药物，同时注意休息和保暖。

在咨询过程中，医生始终保持着温和的态度，让我感到非常舒适。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了医者仁心。

通过这次线上问诊，我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。医生的专业、耐心和细心让我对未来的治疗充满信心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那是一个普通的周五晚上，我家宝宝突然发烧了，烧到了37.8度。作为新手父母，我们顿时慌了神，赶紧给孩子吃了小儿氨酚黄那敏颗粒。第二天凌晨，宝宝又烧到了37.5度，我们还是按照之前的做法，喂了药。白天宝宝没有再发烧，但我们还是不放心，给孩子吃了小儿豉翘清热颗粒。第三天，宝宝又烧了起来，我们立刻带他去了附近的医院，做了血检和胸片检查。结果显示宝宝患有支气管炎，医生开了小儿豉翘清热颗粒和肺清热。

然而，从第四天开始，宝宝的咳嗽变得严重起来，晚上咳嗽得更是频繁。我们担心宝宝的健康，于是又去了医院。这次，医生仔细分析了宝宝的病情，告诉我们宝宝可能伴有轻微的肺炎，并建议使用阿奇霉素和雾化治疗。医生的专业和耐心让我们非常感动，他详细地解答了我们的疑问，并告诉我们如何在家里照顾宝宝。

回到家后，我们按照医生的建议给宝宝做了雾化治疗，并按时喂药。虽然宝宝的病情有所好转，但他还是时不时地咳嗽。我们担心宝宝的肠胃，担心阿奇霉素会影响他的消化。医生得知后，告诉我们阿奇霉素对肠胃的影响比红霉素小，让我们放心。在他的建议下，我们给宝宝开了异丙托溴铵，用于雾化治疗。

在医生的指导下，宝宝的病情逐渐好转。我们非常感谢那位医生，他不仅医术高明，更有一颗仁心。在这个互联网时代，我们能够通过线上问诊得到专业的医疗建议，真是方便又快捷。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个熟悉的界面跳了出来，那是我的家庭医生，陈纯主任医师。我心中一暖，这已经是第三次通过互联网医院与陈医生进行咨询了。

上一次咨询，我因为咳嗽和鼻塞感到困扰。那天晚上，我坐在沙发上，看着电脑屏幕，与陈医生进行着文字交流。他详细询问了我的症状，耐心倾听我的描述。我告诉他，咳嗽已经持续了四五天，白天咳嗽较多，夜里咳嗽较少，伴有嗓子痒。陈医生询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等信息，然后给出了诊断：变应性咳嗽，支气管炎，存在气道高反应性。

陈医生的建议让我感到十分温暖。他告诉我，可以使用连花清瘟胶囊、头孢克肟分散片和氯雷他定片来治疗，并建议我适量多饮水，清淡饮食，保证充足的睡眠，多吃富含维生素C的水果和蔬菜。他还提醒我，继续服用我正在服用的清热暗疮丸和异维A酸软胶囊是没有问题的。

在陈医生的指导下，我按照他的建议进行治疗，症状逐渐好转。这次，我又通过互联网医院向陈医生咨询，他耐心地回答了我的每一个问题，让我感到十分安心。

通过互联网医院，我感受到了医疗的便利和温馨。陈医生的专业素养、耐心和细心让我深感敬佩。我相信，在互联网医院的帮助下，我会越来越健康。

那天，我因朋友患有慢性气管炎而感到十分焦虑。他今年64岁，病情已经持续了很长时间。在朋友的推荐下，我决定尝试使用线上问诊服务。

我选择了京东互联网医院，注册并完成了基本的病情描述后，很快就有医生与我取得了联系。

医生非常专业，详细询问了朋友的病情，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史等信息。医生还特别提醒我，为了用药安全，需要排除禁忌症。

经过医生的仔细评估，最终推荐了合适的药物。医生告诉我，需要2盒信必可，并详细解释了用药方法和注意事项。

处方审核通过后，医生还耐心地告诉我，如何预约购药，并提醒我注意保暖、坚持用药，以及在治疗期间注意饮食和生活习惯。

这次线上问诊经历让我对互联网医院有了全新的认识。医生的专业和耐心，让我对朋友的病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

在此，我想对那位来自呼吸内科的医生表达我的感谢。是他让我体会到了互联网医院带来的便利和高效。

那个季节的清晨，总是伴随着一阵阵的咳嗽声。我，一个普通的上班族，也未能幸免。每天早上，当我深吸一口气准备迎接新的一天，却总是感到一阵阵的喘息，仿佛有一只无形的手紧紧地抓住了我的喉咙。这种感觉让我不禁怀疑，这是否只是伤风感冒的症状。

于是，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为它便捷、高效，最重要的是，它能让我在家就能得到医生的专业建议。我详细描述了我的症状，包括遇到冷空气、灰尘、运动等情况会加重的咳嗽和胸闷。

很快，我就收到了医生的回复。他耐心地询问了我症状的持续时间，是否有药物过敏史，以及是否有肝肾功能疾病。他的问题非常细致，让我感受到了他对患者的关心。经过询问，医生认为我可能是气道高反应性，这是由免疫力低导致的。

医生为我开了一些药物，包括沙丁胺醇气雾剂和复方甲氧那明。他还提醒我要注意避免烟、酒、辛辣的食物，多喝水，出门戴口罩，多吃绿色蔬菜，少吃油腻和过烫的食物。

在医生的指导下，我开始用药。渐渐地，我的症状得到了缓解。每天早上，当我深呼吸一口气时，那种紧绷感已经减轻了很多。我甚至能感受到自己重新获得了生活的信心。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医院的便捷和高效。在京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的建议，还感受到了他们对患者的关爱。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份来自医生的关怀。

那天，我带着3个月11天的宝宝，带着满心的忧虑来到了一家互联网医院。宝宝最近咳嗽不断，嗓子有痰，鼻塞严重，吃奶也不好好吃，这让我非常担心。

医生***在屏幕的另一端，耐心地询问了我的宝宝的情况。虽然隔着屏幕，但我能感受到她的温暖和专业的态度。她告诉我，宝宝的症状很可能是积痰引起的急性支气管炎，并建议进行雾化治疗。

当我问及宝宝的用药情况时，***医生详细地解释了每种药物的使用方法和注意事项。她告诉我，宝宝现在不需要进行血常规检查，但为了更好地了解病情，建议我带宝宝去做一次检查。

在用药方面，***医生建议我继续给宝宝使用雾化器，并添加海盐水鼻腔冲洗。她还告诉我，乙酰半胱氨酸雾化剂对于婴儿来说风险较高，建议在医院进行。

当我询问宝宝的饮食问题时，***医生提醒我，宝宝吃奶不好可能导致尿液发黄，需要适当补充水分。她还告诉我，赖氨葡锌颗粒可以和宝宝的其他药物一起使用，但没必要。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的关心和指导。现在，宝宝的情况已经有所好转，我相信，在***医生的指导下，宝宝会很快恢复健康。