看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我感到身体异常疲惫，咳嗽不止，浓痰不断，高烧不退。心想，这可能是肺炎，我赶紧上网查了一下，得知宁夏固原市的互联网医院可以线上问诊，于是决定试试。

我通过互联网医院平台预约了呼吸内科的***医生。在问诊时，***医生耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。我描述了我的咳嗽、浓痰和高烧，***医生根据我的描述，初步判断我可能患有肺炎。

***医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法。当我看到处方上写的药物时，突然想起了我对奥司他韦过敏，于是立刻联系了***医生。***医生耐心地为我解答，并调整了处方，换成了对我不产生过敏反应的药物。

在用药期间，我确实感觉好多了。但有一天，我突然想起了家里还有老人，担心他们会因为我的病情而受到影响，于是我又联系了***医生。***医生建议我多开几盒药，以备不时之需。

在使用药物的过程中，我偶尔会有一些不适，但每次都是***医生为我解答疑惑，并给予我鼓励。直到有一天，我的病情完全康复，我心中充满了感激。这不仅是因为***医生的专业素养，更因为他的耐心和细心。我相信，在互联网医院这个平台上，会有更多像***医生这样的好医生，为患者提供优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院的小儿呼吸科在线咨询窗口。疲惫的不是身体，而是心，因为我的孩子已经连续咳嗽了十天，晚上更是咳得无法入睡。医生***的态度温和而专业，让我心中的焦虑稍微缓解了一些。

我详细地向***医生描述了孩子的症状：晚上睡前和睡醒时咳嗽，干咳无痰，鼻涕不断，鼻塞严重。***医生耐心地倾听，不时地点头，询问我孩子以前是否有过类似情况，得知孩子是过敏体质，对粉尘过敏，他立刻给出了诊断：过敏性咳嗽加过敏性鼻炎。

我有些惊讶，因为之前去诊所看的时候，医生说是呼吸道感染。***医生解释说，过敏性鼻炎和呼吸道感染的症状确实有相似之处，但治疗方式不同。他建议我继续服用之前医生开的药物，并加用抗过敏药物。

我提到自己已经对药物产生了一定的抵触心理，***医生便耐心地为我解释了各种药物的作用和副作用，并推荐了我可以尝试的其他药物。最终，我们决定将咳嗽的药物换成氯雷他定糖浆，并继续使用孟鲁司特。看着孩子咳嗽的症状逐渐减轻，我的心情也好了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业、耐心，以及对患者需求的关注，让我对互联网医疗有了全新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安和期待。我是吉林市的一名普通居民，新冠过后，我的咳嗽断断续续，一遇到凉气就格外难受。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

医生***非常耐心地听我讲述了我的症状，并询问了我的一些生活习惯。当我提到自己养猫两年，但近半年没有接触过猫时，医生告诉我，这可能与我的咳嗽有关。原来，对猫毛过敏也会引起咳嗽。医生建议我进行过敏原测定，看看是否对猫毛过敏。

医生还告诉我，支气管哮喘一般与过敏因素有关，比如冷空气、花粉、杨柳等。我养猫的第一年并没有什么反应，但第二年开始出现了打喷嚏的现象。医生告诉我，这可能与猫有关，但只要脱离了猫的接触，症状应该会好转。

在医生的指导下，我开始尝试吸入信必可或舒利迭治疗，并口服复方甲氧那明缓解症状。虽然一开始感觉有些不适，但经过一段时间的治疗，我的咳嗽症状明显好转。在这个过程中，医生***的耐心和专业让我深感敬佩。

如今，我已经康复，但我知道，这离不开医生***的专业指导。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在未来的日子里，我会继续关注自己的健康状况，并感谢京东互联网医院为我提供的帮助。

那是2024年的一个春日，阳光明媚，但我的心情却有些沉重。我的孩子，一个5岁的小男孩，已经连续三个月反复咳嗽，让人担忧不已。

那天，我在手机上预约了京东互联网医院的儿科医生，希望通过线上问诊来寻求帮助。医生***通过视频通话了解了我的孩子的情况，他耐心地询问了孩子的症状、用药情况以及是否有过敏史等，让我感受到了专业和温暖。

医生***告诉我，孩子可能患有过敏性咳嗽，建议我带孩子去做过敏原检测和肺炎支原体检测。他还告诉我，可以尝试使用雾化治疗，并推荐了辅舒酮雾化液。

我按照医生的建议，带孩子去了医院，并进行了相应的检查。检查结果显示，孩子确实有过敏原，并且存在肺炎支原体感染。医生***又根据检查结果调整了治疗方案，并告诉我，只要孩子没有喘息症状，就可以通过雾化治疗来缓解咳嗽。

我开始按照医生的建议给孩子做雾化治疗，虽然初期效果并不明显，但随着时间的推移，孩子的咳嗽症状逐渐减轻。看到孩子病情的好转，我的心里也充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还时刻关注孩子的病情变化，让我对孩子的康复充满信心。

在此，我想对医生***表示衷心的感谢，是您的专业和耐心帮助我的孩子走出了疾病的阴影。

服务已开始。那天，我带着孩子来到了***医院的互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。医生***详细询问了我的孩子的病情，从主诉开始，再到过去的治疗经历，他都非常耐心地听我讲述。他提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，这让我对这位医生的专业性和负责态度有了更深的认识。

在与医生的沟通中，我了解到孩子自2022年10月份以来，有过2次短暂发热，一直断断续续咳嗽。虽然去了4次儿童医院，但病情始终没有明显好转。在11月，孩子因支气管炎服用了头孢，并接受了盐酸左西替利嗪颗粒和孟鲁司特钠颗粒的抗过敏治疗，但短暂好转后又复发。12月6日，咳嗽加重，在苏州儿童医院开了5天（每天两次）的布地奈德混悬液和复方异丙托溴氨做雾化，但好转后我并没有坚持治疗。

医生在了解了这些情况后，为我孩子做出了诊断。他告诉我，孩子可能是过敏性咳嗽，并建议我继续做雾化治疗，同时继续服用孟鲁司特钠颗粒。虽然我对孟鲁司特钠颗粒的副作用有所顾虑，但在医生的耐心解释下，我还是决定继续给孩子服用。

医生还为我开了一些雾化药物，并告诉我，气道高反应是有点麻烦的，需要持续关注。在用药期间，如果有不适，请及时线下就诊。听到这里，我对医生的专业知识和关心患者健康的态度更加敬佩。

整个问诊过程，医生的态度都非常友善，让我感到很安心。虽然是在线上，但医生的专业性和耐心让我感受到了家的温暖。服务结束后，我对医生的专业服务感到非常满意，并决定在问诊记录中发起复诊，以便更好地关注孩子的病情。

我是一名咳嗽、喉咙痒症状的患者，最近感觉身体不适，特别是嗓子痒得厉害，时常咳嗽不止。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在问诊过程中，医生通过仔细询问我的症状和病史，了解到我可能是患上了过敏性咳嗽。医生建议我进行肺功能检查，并给出了详细的治疗方案。

经过医生的诊断和建议，我接受了处方药物治疗。通过互联网医院的便捷服务，我很快就拿到了药品，并开始按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生给予了我专业、耐心的诊疗服务，让我感受到了医生的关怀和责任。我对互联网医院的便捷服务和医生的专业素养感到非常满意。

我是一名来自浙江宁波市的患者，最近因为一直咳嗽不止，感觉身体热，需要一直开电风扇，导致我无法好好休息。为了解决这个问题，我选择了线上问诊，向医生寻求帮助。

经过详细描述我的症状，医生耐心地询问了我的情况，并根据我的描述对病情进行了客观评估。医生首先考虑到了过敏相关咳嗽，因为我有过敏性鼻炎的经历，并且咳嗽严重时会导致咳吐的情况。医生建议我口服复方甲氧那明胶囊，同时要求我忌口辛辣刺激的食物，可以加点止咳糖浆来缓解咳嗽。

通过和医生的沟通，我感受到了医生的耐心和细心，医生不仅给出了治疗方案，还提供了饮食方面的建议。我对这次线上问诊的服务感到非常满意，我将按照医生的建议来调理我的身体，希望早日康复。

那是一个普通的周末，我带着孩子去了一家名为***的互联网医院进行线上问诊。孩子已经连续咳嗽了三周，晚上不咳，白天偶尔几声，让我这个当妈妈的十分焦虑。

在线上，我向医生详细描述了孩子的病情，包括咳嗽的症状、用药情况以及过敏源检查结果。医生非常耐心地听我讲述，并针对我的每一个问题都给出了详细的解答。

医生告诉我，孩子可能是过敏性哮喘，艾蒿过敏者是可以进行艾灸的，但需要注意避免过敏原的接触。他还建议我给孩子服用抗过敏药物，如氯雷他定，并告诉我如何使用。

在医生的指导下，我开始给孩子服用药物，并注意避免接触过敏原。虽然治疗过程漫长，但我对医生的专业和耐心深感敬佩。在医生的建议下，我还购买了空气净化器，改善了家里的空气质量。

经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转，咳嗽的次数也减少了。我真心感谢那位来自呼吸内科的医生，是他给了我信心和力量，让我能够更好地照顾孩子。

那天，我感到嗓子痒痒，咳嗽不停。因为工作繁忙，我无法立刻去医院就诊。于是，我决定尝试互联网医院的服务。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位呼吸内科的医生。预约成功后，医生详细询问了我的症状，包括咳嗽的持续时间、痰的情况、是否有鼻塞等。

医生根据我的描述，初步判断可能是过敏性咳嗽。他提醒我，互联网医院不能开具麻醉药品和精神药品，但可以针对我的症状开具其他药物。

医生为我开具了孟鲁司特钠和氨溴索祛痰两种药物。他告诉我，孟鲁司特钠可以缓解咳嗽，而氨溴索祛痰可以帮助我更好地排出痰液。

在医生的指导下，我按时服药。几天后，我的咳嗽症状明显减轻。我对医生的专业知识和耐心服务表示赞赏。

在问诊结束时，医生提醒我，如果病情有任何变化，要及时咨询或去医院就诊。这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷，也让我对呼吸内科有了更深的了解。

我最近感觉自己总是咳嗽，每次一活动就开始咳嗽，尤其是每次睡醒之后，都会有一种喘不上气的感觉，咳嗽得很深。我曾经去过医院，医生说我患有过敏性鼻炎，但治好了鼻炎后，咳嗽仍然没有好转。所以我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够找到更好的治疗方案。

在与医生的交流中，我得到了专业的建议。医生询问了我的病情历史，了解到我曾经感冒过，并且有过敏性鼻炎的病史。医生告诉我，这种咳嗽可能是哮喘症状，建议我去医院做肺功能和过敏源的检查。同时，医生也提醒我要远离过敏源并戒烟，这样才能更好地治疗我的症状。

通过这次线上问诊，我意识到了自己的病情可能更加复杂，需要进一步的检查和治疗。医生的耐心倾听和专业建议让我感到非常安心，我决定尽快前往医院进行详细的检查，以便找到针对性的治疗方案。

总的来说，我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意。医生的专业素养和细心态度让我对治疗充满信心，我相信在医生的帮助下，我一定能够找到解决这个困扰已久的咳嗽问题的方法。