看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

服务已开始，我怀着忐忑的心情点击了预约按钮，等待了片刻，一位专业医生的形象出现在屏幕上，我的心稍微放松了一些。

医生提醒事项详尽，不仅让我对整个问诊过程有了清晰的了解，也让我感受到了医生的责任心。他详细询问了我的病情，包括咳嗽的症状、持续时间等，并告诉我他需要查看我的病例。

经过医生的仔细评估，他告诉我我的咳嗽可能与肺炎有关，建议我进行CT检查以确认。虽然我心里有些紧张，但医生的态度让我感到安心，他耐心地解释了整个流程，并告诉我如果确诊为肺炎，他会为我开具药物。

在询问中，我提到了自己有药物过敏史，医生立刻注意到了这一点，并在开具处方前确认了我没有过敏史。我感到非常放心，因为医生的专业和细致让我确信他会为我提供最合适的治疗方案。

不久，医生为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药。他还告诉我，如果用药期间有任何不适，应该及时线下就诊。医生还提供了便捷复诊卡片，让我可以随时预约医生进行复诊。

在医生的指导下，我顺利购买了药品，并在用药期间感受到了症状的明显改善。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为我提供了有效的治疗方案，还让我感受到了医者的温暖和关怀。

服务结束后，医生提醒我如有病情变化或不适，应及时咨询或就诊。我心中充满了感激，因为这位医生不仅让我重获健康，还让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。

我最近感觉身体不太舒服，有点发烧，而且特别没力气。我去了***互联网医院挂了两天盐水，可是效果并不太明显。于是我决定在线上问诊，希望能得到更专业的建议。

周忠辉医生是我的主治医生，他非常耐心地询问了我的病情。他告诉我，肺炎的治疗时间比较长，两天肯定不够。他建议我先挂三天盐水，然后复查血常规，观察体温、咳嗽等症状有没有好转。他还提到，如果不想住院的话，可以考虑联合中药治疗。

在医生的建议下，我决定先挂三天盐水，然后复查血常规。医生还提醒我，要观察体温、咳嗽等症状的变化。他还开了一些药给我，让我按时服用。

在治疗过程中，我妈突然发现我腿上开始出现红疹，并感到有点痒。我赶紧向医生询问，他说可能是过敏，要我尽快提供照片给他看。最终，根据医生的建议，我决定继续挂两天盐水，然后复查血常规，观察症状变化。

总的来说，我对***互联网医院的在线问诊服务感到非常满意。周忠辉医生非常细心地询问我的病情，并给出了很专业的治疗建议。我相信，在医生的指导下，我一定能尽快康复。

那是一个寒冷的早晨，我起床后感到喉咙有点痛，仿佛有一团火在燃烧。我忍不住咳嗽了几声，声音也变得沙哑。想到最近天气变化无常，我猜想可能是感冒了。

第二天，疼痛更加严重，我不得不请假在家休息。早上，我拿出抗原检测试剂，结果显示呈阳性。我的心一下子沉了下去，这无疑意味着我感染了新冠病毒。

虽然感到焦虑，但我还是决定通过线上问诊的方式寻求帮助。我选择了郑州市一家知名的互联网医院，医生***耐心地询问了我的症状和病史，并根据我的情况给出了治疗方案。

医生***的建议让我感到很放心。他告诉我，目前最重要的是休息，多喝水，并且根据我的症状，推荐了我几种药物。他还提醒我注意观察病情变化，如果症状加重，要及时就医。

在医生的指导下，我开始了治疗。几天后，我的病情明显好转，喉咙不再疼痛，咳嗽也减少了。虽然抗原检测仍然呈阳性，但我已经能够重返工作岗位了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生***的专业和耐心，让我在疫情期间得到了及时的指导和帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人，通过这种方式享受到优质的医疗服务。

那天，我接到父亲的电话，语气中带着一丝焦虑。'爸爸感觉不太对劲，你来看看他吧。'父亲的语气让我心头一紧，八十二岁的高龄，从未阳过的他，这次确诊了新冠。我立刻安排他去医院检查，心里默默祈祷着希望他没事。

来到医院，医生做了鼻拭子检测，结果显示阳性。看着父亲疲惫的面容，我感到一阵心酸。医生询问我父亲的情况，我告诉他父亲有肾癌史，但医生安慰我说，尽管如此，我们还是可以采取一些措施。

我父亲开始服用利卓瑞，这是一种针对新冠的药物。我看着父亲服药，心中默默祈祷着。与此同时，我的女儿也在为她的健康担忧。她最近因病毒感染肺炎在儿童医院输液红霉素4天，目前好转，但还有少量咳痰。我担心这可能是她传染给我的。

我带着女儿来到医生处，医生询问了她的症状，得知她自从吃了四天红霉素之后，还在吃优美可乐，但是还是每天偶尔会有黄白痰，鼻子也堵。医生建议她继续服用优美可乐和西替利秦滴剂，并告诉我女儿的情况可能与过敏有关。

那天，我女儿开始流鼻涕打喷嚏咳黄痰，体温36.5。我感到一阵担忧，不知道该怎么办。医生告诉我，考虑感冒了，让我吃点感冒药。我按照医生的指示，吃了感冒药，感觉好了一些。

在这次经历中，我深深感受到了医生的专业和关爱。他们不仅为我父亲提供了专业的治疗方案，还关心我的女儿。我真心感谢他们的付出，也希望我的故事能够帮助到更多的人。

我妈妈常年有咳嗽，上楼梯也咳嗽，稳一点油烟味也引起咳嗽，晚上躺下睡觉也要咳嗽一阵，半夜也经常咳嗽。这种症状让我非常担心，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

在问诊时，医生非常耐心地询问了我妈妈的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生推测这种对环境刺激气味引起咳嗽的情况可能是过敏性咳嗽，建议口服抗过敏和调节气道高反应的药物，并可以做进一步的肺功能检查。

我询问了医生关于平时治疗的问题，医生详细解答了我的疑惑，并开具了适合我妈妈的处方。我在互联网医院上预约了药品，准备按照医生的建议给妈妈服用。

医生还建议我妈妈可以吸入药物应用，其中信必可160吸入是一种有效的药物。我对药品的使用方法和效果都有了清晰的了解，感到非常放心。

在结束问诊后，我对互联网医院的服务感到非常满意。如果需要进一步的诊疗，我会及时前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里对那位未曾谋面的医生充满了期待。医生***的声音温柔而专业，他耐心地倾听了我的病情，当我提到上次吃了药效果很好，但停药后咳嗽又复发时，他立刻给出了专业的建议。

‘这种过敏性咳嗽确实不容易除根，但我们可以继续用药控制。’***医生的话语让我感到一丝安慰。他告诉我，为了避免刺激性气体吸入，我应该戴口罩，晚上咳嗽可能是尘螨过敏，需要勤晒被子，家里的毛巾也要定期烫洗。

随后，我提到了自己有过敏性荨麻疹，担心家里的猫会影响病情。***医生告诉我，有些人对猫毛过敏，但我的症状可能不一定是猫引起的。他建议我继续用药，并根据症状调整用药时间，比如10天看看。他还告诉我，这个药没有耐药性，饮食上要避免辛辣刺激，并建议我可以尝试增加抵抗力的药物，比如玉屏风颗粒。

当我提到昨天吃了药，今天就不咳嗽了，他告诉我，玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎、咳嗽，短期应用效果可能差点。他让我一次一包，一天三次，可以先吃一个月试试。他还提醒我，现在天气变冷，要注意保暖、戴口罩。

通过与***医生的线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，更感受到了医者的温暖和关怀。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已开始，我紧张地敲开了屏幕上的虚拟门，屏幕那头的医生***微笑着向我问好。我向她讲述了我的困扰，一个14岁的女孩，近期总是感到呼吸困难，轻度阻塞性肺通气功能障碍困扰了我很久。

医生非常专业，她让我先提交了我的病例资料，然后耐心地询问了我的一些细节问题。她告诉我，这种状况很可能是由于过敏引起的支气管痉挛，是暂时的，等过敏好了就可以缓解。

然而，当我提到过敏源检测报告是正常的时候，我感到很困惑。医生告诉我，测试的过敏源有限，还有很多没有检测到，所以阴性报告并不意味着没有过敏源。

医生建议我按照过敏性鼻炎和哮喘的治疗方案进行用药，并为我开具了处方。她非常细心，告诉我用药期间有任何不适都要及时联系她，或者直接去医院就诊。

在用药过程中，我购买了一个呼吸训练器，想看看是否有所帮助。医生告诉我，虽然不一定有用，但可以尝试。

这次线上问诊的经历让我感到非常满意。医生的专业素养、耐心和细心让我对她的信任感倍增。虽然只是短暂的交流，但我感受到了医生对我的关心和负责。

问诊结束后，医生还提醒我，如果对我的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我感到非常温馨。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，因为一场突如其来的感冒，变得焦虑不安。看着日渐沉重的咳嗽，我决定尝试一下线上问诊，希望能在家中就能得到医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，详细地分析了我的病情，并给出了一些建议。

医生告诉我，饮食上需要清淡，多吃优质蛋白质，保证能量和抵抗力。他还提醒我要少吃油腻食物，少吃盐，以及高钠食品。对于我提到的沙库巴曲缬沙坦，医生解释了它的作用，并建议我多喝水，多排尿。对于我提到的过敏症状，医生也给出了专业的建议，并考虑了更换抗生素的可能性。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给予了我治疗建议，还鼓励我要有信心，保持积极的心态。这让我对线上问诊有了全新的认识。

几天后，我的病情明显好转。我感激那位医生，他让我在忙碌的生活中也能得到及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将受益于这种便捷、高效的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我带着四岁半的儿子小强来到了京东互联网医院，进行线上问诊。

医生***在详细了解了小强的病情后，建议我们先去沈阳的医院进行检查，以便进行更准确的诊断。

医生说小强之前有过支气管炎肺炎和支原体感染的历史，咳嗽虽然现在不严重，但大笑或剧烈运动后仍会加重。医生还提醒我注意咳嗽变异性哮喘和鼻炎的可能。

在当地医院做了过敏原检查后，医生给出了治疗建议。他告诉我，小强有过敏性鼻炎，建议做肺功能检查，并根据情况使用雾化治疗和可能的口服用药。

在医生的指导下，我带小强开始了雾化治疗，并严格按照医生的处方用药。小强的咳嗽症状得到了明显改善，他的笑容也重新回到了我的身边。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我对小强的病情有了更深的了解和认识。

我家宝宝最近又开始咳嗽了，我有点着急。前两天晚上就一直咳，早上起来也是，咳得厉害，不愿意出去活动。昨天晚上喝了一点纯奶，结果一直咳，连续两天都这样，实在让人担心。我给他吃了一氯雷他定和孟鲁司特，但好像效果不是很明显，他还是咳嗽得厉害。我想问问医生，这种情况该怎么办？

今天下午我带宝宝来到了京东互联网医院，医生助理告诉我，医生可能会需要了解宝宝的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，我非常感谢医生的配合。医生问了我宝宝有没有查过过敏源，现在咳嗽的情况，以及活动后咳嗽是否增加，还询问了宝宝的精神食欲状况和目前正在使用的药物。我耐心地回答了医生的问题，并且告诉医生宝宝的过敏源是鸡肉、羊肉、海虾和霉菌，最近咳嗽有痰音，但咳不出来痰，昨天晚上喝完纯奶后咳得很厉害，精神食欲都还可以，目前在吃一氯雷他定和孟鲁司特。

医生听完我的描述，建议对宝宝做雾化治疗，因为宝宝没有药物过敏史及用药不良反应，这种情况下雾化治疗效果会更好。医生还建议我在雾化治疗中使用特布他林和布地奈德，并且嘱咐我注意避免辛辣食物和一些特定的水果蔬菜。我对医生的建议表示了同意，并且感谢医生的指导。

回到家后，我按照医生的建议给宝宝做了雾化治疗，果然效果不错，宝宝的咳嗽有所缓解。我感到非常高兴，也对医生充满了信心。我会继续按照医生的要求给宝宝进行治疗，希望宝宝能早日康复。