看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我像往常一样带着孩子去附近的医院看病。孩子最近总是感冒，鼻涕不停地流，我担心他是过敏或者支气管哮喘犯了。

然而，当我到达医院时，却被告知主任正在忙，需要等一会儿。这时，一位助理医生走过来，告诉我可以通过留言的方式将孩子的情况告诉他，主任忙完就可以给我回复。我感到有些惊讶，但也很方便。

我立刻将孩子的症状和之前的治疗情况留言。没想到，没过多久，助理医生就回复了，他告诉我孩子的情况并没有复发哮喘，但春季鼻炎高发，建议我加强孩子的洗鼻，并可以加半片开瑞坦。

我按照医生的建议给孩子用药，孩子的情况逐渐好转。医生还告诉我，如果各项指标都好的话，可以考虑继续减药或停药。这让我感到很放心，也对我的病情有了更深的了解。

后来，我因为工作原因，需要带孩子去深圳复查肺功能。我担心孩子请假会影响学业，便向医生咨询是否可以在深圳做好肺功能带给医生看。医生非常耐心地告诉我，他可以将我的信息发给主任，让我有什么问题可以继续留言，主任会一一回复。

在医生的指导下，我顺利地预约了深圳的检查，并按照指示在医院公众号上预约好后，按时间过去做了检查。医生的专业和耐心让我深感敬佩。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个晴朗的周末，我和我的儿子小杰来到了一个互联网医院，这个平台给了我们一个全新的就医体验。小杰今年12岁，最近几年他总是晚上睡觉打呼，一运动就喘息不止，这让我们非常担忧。我们通过网络预约了一位小儿呼吸科的专业医生，开始了我们的线上问诊之旅。

医生首先询问了小杰的过敏史和哮喘情况，得知小杰之前有过支气管哮喘的诊断，并且每次喘息严重时，吃一片孟鲁司特就能缓解。医生耐心地解释了孟鲁司特的作用，并建议我们继续使用，但要注意剂量和疗程。

医生还询问了小杰的过敏原，但我们并不清楚具体是什么。医生建议我们做一些过敏原检查，以便找到过敏源。同时，医生也建议我们进行肺功能检查，以确定小杰的哮喘严重程度。

由于我们所在的地方是一个小城市，医疗资源有限，我担心小杰的诊断和治疗可能不够专业。医生了解到我们的担忧后，推荐了我们去北京的一家知名医院——京都儿童医院，并告诉我们找刘传合主任或沙莉主任看诊。医生还告诉我们，如果不想选择这家医院，也可以去首都儿科研究所变态反应科。

医生的建议让我感到非常安心，我对他的专业和耐心印象深刻。最后，医生提醒我们，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，同时也让我对小儿呼吸科有了更深入的了解。希望小杰的病情能得到有效控制，健康成长。

那是一个普通的周二早晨，我像往常一样忙碌着。突然，一阵咳嗽和咳痰的困扰让我不得不停下手中的工作，决定去医院检查一下。由于工作繁忙，我选择了互联网医院进行线上问诊。

在线上，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。他详细询问了我的症状，包括咳嗽、咳痰、吞咽困难等，并仔细查看了我之前做的CT报告，显示肺部有结节和炎症。医生还询问了我是否有过敏症状，我回答说有，而且非常严重。

医生针对我的病情给出了专业的建议，他告诉我过敏症状可能是由于药物引起的，并建议我继续按照当地医生的方案进行治疗。他还提醒我要注意观察过敏症状的变化，并在必要时及时就医。

在医生的指导下，我开始使用抗过敏药物，并且定期进行肺部检查。虽然治疗过程有些艰辛，但医生的专业和耐心让我感到十分安心。经过一段时间的治疗，我的过敏症状得到了明显改善，咳嗽和咳痰的症状也有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都为我提供了极大的便利。同时，我也感受到了医生的专业和敬业精神，他们用自己的专业知识为患者排忧解难，让我对医疗行业充满了信心。

现在，我已经逐渐康复，生活也恢复了正常。我非常感谢那位医生，是他们的专业和耐心让我走出了困境。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了长期咳嗽不止的困扰。患者描述了四个月来持续咳嗽、喉咙有痰咳不出的症状，同时伴有鼻炎等不适。经过医生的详细询问和分析，初步怀疑是过敏性咽喉炎，可能伴有过敏性气管炎。医生建议患者进行肺功能检查，并给予口服抗过敏药物和激素雾化吸入的治疗方案。患者也提到之前医生开的药物疗效有限，医生细心地调整了药物方案，提醒患者注意药物的服用方式和时长。医生还耐心回答了患者关于药物的疑问，并建议患者咨询中医科或口腔科关于白苔的问题。

在整个问诊过程中，医生体现出了专业的医疗知识和细致的思考，耐心倾听患者的描述，给予恰到好处的建议和治疗方案。医生还注意到患者的药物使用情况，并及时调整了治疗方案，展现出了医生应有的敬业精神和责任心。患者对医生的建议表示感谢，并在问诊结束后继续咨询了药物的使用细节。

那天，我感到身体异常疲惫，咳嗽不止，浓痰不断，高烧不退。心想，这可能是肺炎，我赶紧上网查了一下，得知宁夏固原市的互联网医院可以线上问诊，于是决定试试。

我通过互联网医院平台预约了呼吸内科的***医生。在问诊时，***医生耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。我描述了我的咳嗽、浓痰和高烧，***医生根据我的描述，初步判断我可能患有肺炎。

***医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法。当我看到处方上写的药物时，突然想起了我对奥司他韦过敏，于是立刻联系了***医生。***医生耐心地为我解答，并调整了处方，换成了对我不产生过敏反应的药物。

在用药期间，我确实感觉好多了。但有一天，我突然想起了家里还有老人，担心他们会因为我的病情而受到影响，于是我又联系了***医生。***医生建议我多开几盒药，以备不时之需。

在使用药物的过程中，我偶尔会有一些不适，但每次都是***医生为我解答疑惑，并给予我鼓励。直到有一天，我的病情完全康复，我心中充满了感激。这不仅是因为***医生的专业素养，更因为他的耐心和细心。我相信，在互联网医院这个平台上，会有更多像***医生这样的好医生，为患者提供优质的医疗服务。

那是一个月初的清晨，我像往常一样醒来，却发现自己发烧了。连续三天，我都在与病魔作斗争，直到第七天，我终于转阴了。然而，咳嗽和嗓子痒的症状却一直陪伴着我，我开始咳白痰，这让我非常苦恼。我在网上查找了一些资料，但效果不佳。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，很快就有一位医生与我取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。他告诉我，根据我的症状，可能是气管问题，建议我服用一些抗过敏和减轻气道高反应的药物。

在用药过程中，医生一直关注我的病情，并给予了我很多生活上的建议。他告诉我，要多喝水，避免辛辣刺激食物，饮食尽量清淡少盐。当我询问阿莫西林的用量时，医生也给出了详细的指导。我感觉自己得到了家的温暖，仿佛有一位朋友一直陪伴在我身边。

经过一周的治疗，我的症状有了明显改善。我非常感谢那位医生，他不仅给了我专业的治疗建议，还给了我很多生活上的关心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜病魔，重拾健康的生活。

我家孩子最近咳嗽的情况越来越严重了，我决定尝试在网上找医生咨询一下。于是，我打开了***互联网医院的平台，开始了线上问诊。

医生问了我家孩子咳嗽多久了，我回答说已经有2个月了，而且咳嗽情况还是断断续续的，特别是在情绪激动或者躺下的时候。我还告诉医生，孩子咳嗽的时候好像有痰，但是还没有化验过。

医生听完我的描述后，推测孩子可能是过敏性咳嗽，建议我给孩子吃小儿肺咳颗粒和孟鲁司特钠咀嚼片。我提到孩子咳嗽时还会咽喉有异物感，医生建议我让孩子吞下去，并检查嗓子是否发红。

最后，医生给出了详细的处方和用药建议，包括雾化药物的使用方法和注意事项。我立即预约了药品，准备开始治疗孩子的咳嗽。

今天已经是2024年8月4日了，我坐在电脑前回忆起半年前的那个晚上，那是我第一次尝试线上问诊的经历。

那天晚上，我因为连续咳嗽了半年，感到非常困扰。之前咳嗽只是在吃咸了或者夜里会咳嗽醒，白天不咳。但自从6月1号我感染了新冠病毒后，咳嗽的情况变得更加严重，白天也会咳嗽几声，夜里经常咳醒，嗓子痒得想往下咽口水，有时候还会咳出一点咸咸的水。我已经试过吃消炎药、止咳药和去痰药，但都没有什么效果。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。我详细地向医生描述了我的症状，医生耐心地倾听，并建议我去做一个肺功能加上激发试验的检查，以排除过敏性咳嗽的可能性。医生解释说，有一种叫咳嗽变哮喘的疾病，就是过敏导致的咳嗽。

医生还建议我先做完检查再吃药，因为有的药物一吃上，再做检查就可能做不出阳性结果。我听了医生的建议，决定先做检查。

当我询问检查的费用时，医生告诉我每个医院的项目价格都不一样，需要我去了医院才能确定。医生还告诉我，如果检查结果显示是过敏性咳嗽，我可以使用孟鲁司特钠和甲氧那明，也可以用苏黄止咳。医生建议我可以先尝试中药。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗的过程比较漫长，但我知道，在医生的关爱和指导下，我一定会战胜病痛。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我正在家中，突然接到京东互联网医院的通知，说有一位来自呼吸内科的医生愿意为我提供线上问诊服务。我心里有些紧张，但也充满期待。

在医生的耐心引导下，我详细描述了我的症状：咳嗽，嗓子痒，自从感染新冠病毒后，这些症状已经持续了两个月。医生询问了我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，以及其他一些相关的问题。我一一回答后，医生对我的病情进行了分析。

医生告诉我，根据我的症状和CT检查结果，考虑是新冠病毒感染后呼吸道敏感性增高引起的过敏性咳嗽。他建议我使用孟鲁司特钠片和复方甲氧那明胶囊进行治疗，并详细解释了这两种药物的作用和用法。

在用药期间，医生还提醒我要注意饮食清淡，保持室内空气流通，多喝温开水，避免饮酒抽烟和接触烟尘以及刺激性气体。这些温馨的提醒让我感受到了医生的关爱。

整个问诊过程，医生都非常耐心，他不仅详细解答了我的疑问，还对我的病情给予了专业的建议。我非常感激这位来自呼吸内科的医生，他的专业和耐心让我感到安心。

如今，我的病情已经有了明显的好转，这都要归功于京东互联网医院和那位来自呼吸内科的医生。我相信，在他们的帮助下，我很快就能康复。

最近因为咳嗽咳白痰，喉咙痒就咳白痰出来就不咳了，有些烦恼，于是我选择了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状和既往史，给予了很详细的建议和诊疗方案。医生在沟通中非常友善，让我感到很舒心。医生建议我做肺部CT检查，并给我开了一些消炎药和止咳药，同时关心我是否有过药物过敏史。最后，医生很贴心地提醒我，如果对服务满意可以发起复诊，如果需要诊疗可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业素养和关心。