看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，对方是来自齐齐哈尔市第一医院的高辉医生。虽然是通过屏幕交流，但我能感受到他的专业和温暖。

我详细描述了我的症状：口苦、口干、舌苔发黄，以及一些其他的不适。高医生耐心地询问了我的生活习惯和饮食情况，他告诉我这些症状可能与肝胆湿热有关。

接下来，他让我上传舌苔的照片，以便更准确地诊断。我照做了，很快收到了医生的回复。他建议我尝试吃小柴胡颗粒，并告诉我这是一个针对肝胆湿热症状的常用中成药。

虽然我对这个结果有些犹豫，但在高医生的专业解释下，我还是决定尝试一下。吃了几天后，我感觉症状有所缓解，心里也踏实了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。更重要的是，我感受到了医生的责任心和关爱。

最后，我要感谢高医生为我提供的帮助。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体状况，并学会利用互联网医疗资源，为自己的健康保驾护航。

2024年7月的一天，我因为身体的不适，决定尝试线上问诊。通过互联网医院平台，我预约了一位经验丰富的熊医生。

在详细描述了我的病史和症状后，熊医生让我将所有的检查报告资料都发过去。他耐心地等待我整理完毕，并告诉我，由于工作繁忙，他会在空闲时间回复我。

几日后，熊医生回复了。他首先对我的病情进行了全面的分析，然后针对我提供的核磁报告，他详细地解释了其中的异常情况，并告诉我这可能是一个变异。

面对我的疑问，熊医生总是耐心解答，让我感到十分安心。他了解到我对于佑安医院医生的建议感到纠结，便给出了自己的专业意见，让我对于治疗方案有了更清晰的认识。

随后，熊医生还帮助我分析了妹妹的病情。尽管她的DNA值较高，但熊医生认为，鉴于她的年龄和家族史，抗病毒治疗是必要的。

在整个问诊过程中，熊医生不仅展现了专业的医疗知识，更让我感受到了他作为医生的温暖和关怀。他不仅关心我的病情，还关心我的家人，让我感到十分感动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。熊医生的专业素养和耐心让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那天晚上，我经历了人生中的一次惊吓。和一位朋友无套发生关系后，我立刻感到焦虑和不安。我上网查了一些资料，了解到这种情况可能会感染艾滋病。虽然我知道这种病并不是那么容易传染，但心中的恐惧让我无法平静。

第二天，我鼓起勇气，在京东互联网医院挂了一个传染科医生的号。医生***非常耐心，详细询问了我的情况，并告诉我，尽管我担心，但感染艾滋病的可能性并不大，但为了安全起见，我可以考虑服用阻断药。

医生***建议我尽快去医院进行检查，并根据检查结果决定是否服用阻断药。他还提醒我，由于我的肝功能指标有些高，需要注意肝脏的保护。他为我开了保肝药物，并告诉我如何服用。

在医生***的建议下，我去了当地医院进行了检查。医生告诉我，我的肝功能异常可能是由近期服用的真菌药物引起的。他为我调整了治疗方案，并建议我继续服用保肝药物。

在接下来的几周里，我按照医生***的建议，按时服药，并定期进行肝功能检查。经过一段时间的治疗，我的肝功能指标逐渐恢复正常。我也按照医生***的建议，在六周后进行了艾滋病病毒检测，结果为阴性。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生们对患者的人文关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以方便快捷地获得专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重。我得了肝硬化，全身瘙痒难耐，眼睛也睁不开，生活几乎被这种痛苦所占据。我预约了一位感染内科的医生，希望通过线上咨询找到一些缓解的方法。

医生***通过视频通话了解了我的病情，她耐心地询问了我所有的症状，包括腹水、水肿和尿液中的炎症。我一一回答，她不时地点头，眼神中透露出对我的同情和理解。

当我说出眼睛睁不开的情况时，她关切地让我拍照看看眼睛。我按照她的要求拍了照片，很快，她告诉我，根据我的描述和照片，她认为我的症状可能与肝功能不全有关。

我迫不及待地问她有没有什么药物可以缓解我的瘙痒。她告诉我，护肝片可以尝试，但并不能保证一定有效。她建议我继续观察症状的变化，如果有加重的情况，再及时复诊。

我意识到，线上问诊虽然方便，但并不能替代面对面的诊断。尽管如此，医生***的专业和耐心让我感到温暖。她的建议让我对治疗有了信心，也让我觉得，无论何时何地，只要有需要，京东互联网医院都会是我坚强的后盾。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，上面跳出了一条信息，是京东互联网医院的消息。我立刻点击进入，因为最近我身体一直感觉不舒服，尤其是用药后，浑身无力，困乏得厉害。

我向一位经验丰富的感染内科医生咨询了我的情况。医生非常耐心地询问了我用药的历史、症状的持续时间，并详细记录了我的主诉。我告诉他，我已经有这个症状好一段时间了，而且吃了药之后感觉更糟。

医生在了解了我的情况后，非常专业地分析了我的病情，并告诉我这可能是病毒性肝炎的后遗症，或者是对药物的不良反应。他建议我进行复查，以便更准确地评估我的病情。

我同意了医生的建议，并预约了下周二的时间。医生告诉我应该挂感染科免疫缺陷门诊，以便得到更专业的诊断和治疗。

当我再次见到医生时，他非常亲切，用温和的语气询问了我的近况。我感到非常安心，因为他不仅专业，而且非常关心患者。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然治疗的过程可能需要一段时间，但我对医生的专业和耐心充满了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议和亲切的态度让我感到非常温暖，也让我对未来的治疗充满了希望。

那天，我像往常一样，坐在江西南昌市的一角，对着电脑屏幕，准备与远在他乡的医生进行一次线上咨询。我已经有二十年的肝病病史，这些年来，我习惯了腹痛、乏力，还有那挥之不去的汗水。这一次，我决定通过互联网医院寻求专业医生的指导。

医生***，一位在肝病科有着丰富经验的医生，接过了我的咨询。我向他详细描述了我的症状，并上传了检查结果。他耐心地询问了我每个细节，让我感受到了他的专业和关怀。

在咨询的过程中，我了解到我的肝功能指标有些异常，医生建议我进行抗病毒治疗。虽然我之前也在县城医院接受过治疗，但效果并不理想。医生***告诉我，他已经给我开了恩替卡韦，这是一种常见的抗病毒药物。

随着治疗的进行，我开始注意自己的饮食和生活习惯，医生也不断调整我的治疗方案。在治疗的过程中，我遇到了一些问题，比如转氨酶升高、需要复查等。但医生***始终耐心解答我的疑问，让我对治疗有了更深的了解。

虽然治疗过程并不轻松，但医生***的专业和关怀给了我很大的信心。他的建议让我在饮食上更加注意，不再吃油腻的食物，而是选择少食多餐。在南昌，我得知南大一附院东湖院区每周一上午有医生***的号，我决定去那里进行复查。

这次线上咨询让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和人文关怀让我倍感温暖。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到控制。

那天，阳光明媚，我像往常一样去了一家互联网医院，寻求一位肝病科医生的帮助。医生***的态度温和，他耐心地询问了我的症状，并细心地倾听我的描述。

我主诉说，最近喉咙疼，左侧耳朵、头皮都跟着疼。医生***没有急于下结论，而是详细询问了我的生活习惯、饮食习惯，并告诉我这可能与最近吃的辣食有关。

当我提到我对艾滋病有所担心时，医生***没有嘲笑我，反而耐心地解释了接吻、口交等行为感染HIV的风险极低，并告诉我没有必要过度担心。他还告诉我，如果我还是不放心，可以再等两周进行第四代抗原抗体联合检测。

在医生的鼓励下，我放松了许多。他还提醒我说，医生的建议仅供参考，如有需要，请前往医院就诊。最后，我带着医生的祝福，踏上了回家的路。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业。我相信，在未来的日子里，我还会选择这种方式来寻求医疗帮助。

今天早上，我按照约定的时间，通过线上问诊的方式，向一位来自消化内科的医生咨询我的病情。

医生非常热情，首先询问了我的一些基本信息，然后详细地了解了我的病情。他耐心地听我讲述症状，并不断提问，确保他完全理解了我的病情。

在了解了我的病情后，医生给我提供了一些专业的建议。他告诉我，我的症状可能与病毒性肝炎有关，并建议我进行一些检查，如CT和核磁共振等。

医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我如何调整生活习惯，以帮助我更好地恢复健康。

在与医生的交流过程中，我感受到了他对患者的关心和责任心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖和被理解。

最后，医生告诉我，如果病情有变化或者有任何不适，可以随时联系他。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了线上问诊。医生***，一位肝病科的专业人士，很快就回复了我的咨询。

我告诉他我的情况：6月13日的体检结果显示大三阳，肝功能指标天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶偏高，DNA定量也有异常。目前我在服用肝爽颗粒，想咨询是否适合使用水飞蓟或还原谷胱甘肽，或者有其他的药物建议。

医生的回复让我很安心。他告诉我，抗病毒治疗是首要措施，而且替诺福韦是妊娠全程都可以使用的，对妊娠没有影响。他还提醒我，我目前的肝酶异常，妊娠后肝脏负荷加大，风险很大，所以不建议只吃护肝药。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了全面的建议。我感到非常幸运，能在互联网上找到这样一位负责任的医生。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加感激他的专业和严谨。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的病房里。我叫小王，来自江西南昌，44岁的父亲因为小三阳病史，一直规律服用水飞蓟宾胶囊，肝功能检查一直正常。然而，就在9月11日肝功正常后，9月14日复查时，肝功数据却出现了极大的异常。

我拿着检查报告，心情沉重，不知道该怎么办。父亲看到我脸色不好，安慰我说：“别担心，我们一起去找医生。”

我们来到了肝病科，医生是一位看起来温和的中年人，他仔细看了我的报告，询问了我的父亲的病史，然后说：“肝功能突然出现这么大的波动，可能是由多种因素引起的，比如熬夜、劳累、饮酒，或者药物因素。”

医生还告诉我，需要做一些进一步的检查，比如DNA、彩超等。虽然DNA检查结果正常，但医生建议我们还是要住院治疗，以便更好地观察病情。

住院期间，医生非常关心父亲的病情，每天都来病房查看，询问他的感受，并根据检查结果调整治疗方案。他的耐心和细心让我非常感动。

在医生的精心治疗下，父亲的病情逐渐稳定。我深深感激那位肝病科的医生，他不仅挽救了父亲的性命，还给了我们希望。