看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

我在之前曾经去过一家互联网医院进行线上问诊，这是我第一次尝试这种方式就诊。在提交了病例后，医生提醒我需要为6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常细心地询问了我的不适症状，并提出了一些问题，比如我是否方便提供一些照片，以便帮助诊断。在我提供了肠镜报告后，医生要求我拍摄更完整的报告单，以便更好地评估我的病情。我向医生描述了我的腹泻症状，医生非常耐心地询问了相关情况，并提出了治疗方案。医生告诉我不用担心，只需要切除息肉就可以解决问题，而且是一种良性的腺瘤性息肉，不会癌变。我表达了对绒毛性息肉的担忧，医生则耐心地解释并告诉我不用担心。最后，医生还提醒我每年进行肠镜复查，以确保身体健康。我非常感谢医生的细心诊疗和专业建议，感觉这种线上问诊方式非常便利而且有效。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了直肠炎和肠息肉的问题。医生非常细心地询问了我的病史，了解了我的手术情况和药物过敏情况，然后给出了专业的建议。医生提醒我在饮食上要注意，不要吃生冷酸辣的食品，也不要吃硬的食品。并且建议我在吃饭的时候细嚼慢咽，对于我的症状可以适当地调整饮食结构。医生还为我开具了详细的处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。在结束问诊后，医生再次强调了他的建议仅为参考，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

我在今年8月份发现自己的ca199值有所增高，经过一系列检查，9月中旬的值变成了158。我曾经接受了肠息肉切除手术，做了PETCT检查结果也是正常的。然而，10月12日复查ca199值却上升到262，让我感到非常担忧。

我在互联网医院上咨询了医生，陈业医生给了我很多专业的建议和解释。他耐心地听取我的主诉，详细地解释了我的病情和可能的原因。他的沟通能力让我感到非常舒心，我觉得自己得到了很好的支持和建议。

陈医生还向我解释了ca199值的意义，以及可能与我的病情有关的因素。他的专业知识让我对自己的病情有了更清晰的认识，让我感到非常安心。

在结束问诊后，我觉得自己对病情有了更深入的了解，也知道了该如何继续治疗。我对互联网医院和陈医生的服务非常满意，我会继续关注我的病情并按照医生的建议去做。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心地解答了我的问题。医生提醒我，需要完整查看病例后才能开始诊疗，同时也告知了一些开具处方的注意事项。在问诊过程中，医生询问了我的病史、症状等情况，并给出了专业的治疗建议。医生告诉我，胃糜烂需要定期复查并吃药，而结直肠息肉需要考虑日间手术。我询问了医生有关手术费用和社保报销情况，医生也都耐心地解答了我的问题。最后，医生建议我提前预约号，因为床位比较紧张。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。

那是一个晴朗的上午，我坐在电脑前，紧张又期待地等待着与***医生的线上问诊。我，一个长期饱受便秘困扰的患者，已经习惯了靠泻药来维持正常生活。

记得那天，我通过京东互联网医院预约了消化内科的专家号。预约成功后，我填写了详细的病情描述，包括我长期便秘的情况，以及最近体检发现的胃肠多发性息肉和直肠变黑的问题。

终于，等待的时间到了。我按照约定的时间进入了线上问诊的界面，看到了医生的头像和名字。虽然只是屏幕上的文字和图像，但我能感受到医生的认真和耐心。

医生询问了我的病情，包括腹痛、腹胀、反酸等症状，以及大便、胃口、睡眠等方面的情况。我一一回答，尽量详细地描述了我的感受。

医生在了解了我的病情后，详细分析了我的检查结果，并给出了专业的建议。他告诉我，我的便秘和息肉问题可以通过调整饮食和药物治疗来改善。

我听了医生的建议，心中充满了希望。虽然医生没有给我开特效药，但他的专业态度和耐心的讲解让我感到安心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议调整了饮食，并开始了药物治疗。虽然过程有些艰辛，但我坚信，只要坚持，我的病情一定会有所改善。

这段时间，我经常与医生保持联系，汇报我的病情变化。医生总是耐心地倾听，并给予我鼓励和建议。他的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

现在，我的便秘问题已经得到了明显改善，息肉和直肠变黑的情况也有所缓解。我真心感谢京东互联网医院，感谢***医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，点开了那家知名的互联网医院。屏幕上，出现了那位专业、亲切的医生。我向他讲述了结肠息肉切除后便秘的困扰，虽然医生告诉我肠道没有其他问题，但便秘的痛苦让我难以忍受。

医生耐心地解释，便秘并不一定是器质性问题引起的，很多情况下是功能性的。他告诉我，调整饮食和增加运动是解决便秘的关键。他还推荐我使用乳果糖口服液，并强调这只是一个临时的解决方案。

我按照医生的指导，开始调整饮食，多吃富含纤维的食物，多喝水，每天坚持运动。虽然一开始效果不明显，但我没有放弃。在医生的鼓励下，我继续坚持，渐渐地，便秘的症状开始减轻。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给了我治疗方案，还耐心地解答我的疑问，让我对便秘有了更深的了解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。

如今，我的便秘问题已经得到了很好的控制。我想，这不仅仅是因为医生的专业建议，更是因为我自己的坚持和努力。感谢那位医生，是他让我重新找回了健康的生活。

那天，我如往常一样，在忙碌的生活中抽空去做了肠胃镜检查。结果出来后，我发现自己胃部和肠道上都有息肉。虽然是在私立医院进行检查，但我对结果并不放心，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的建议。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的肛肠科医生。通过线上问诊，医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他说，可以通过住院切除息肉，并解释了住院切除的必要性以及相关的报销问题。

当时，我心中充满了疑问，尤其是关于住院报销的问题。医生非常耐心地为我解答，告诉我外省医保可以报销，但需要提前备案。他还告诉我，肠道恢复需要一段时间，切除的时间不宜过快。在医生的解释下，我心中的疑虑逐渐消散。

在医生的建议下，我预约了医院的住院切除手术。虽然需要等待一段时间，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。在住院期间，医生和护士都对我非常关心，让我感受到了家的温暖。

手术顺利完成，切除的多枚息肉得到了妥善处理。在术后复查中，医生告诉我，息肉切除后复发癌变的可能性不大，但需要定期复查。医生的专业和细心让我对未来的生活充满了信心。

通过这次互联网医院的治疗经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。在医生的帮助下，我不仅解决了息肉切除的问题，还学到了很多关于肠息肉的知识。感谢那位来自佛山肛肠科的医生，让我在健康之路上更加安心。

我家人最近出现了肚子两边偶尔疼痛，大便有血的情况，还有黑眼圈一直消不下去，让我非常担心。为了寻求专业意见，我决定通过互联网医院进行在线问诊。

在和医生的沟通中，我详细描述了家人的症状，医生非常耐心地询问了病情持续的时间、是否有吃过药物治疗、是否进行过相关检查等问题，并建议尽快到医院进行进一步的检查。

医生给出了建议，让我拍摄了家人的舌苔面部照片，以便中医诊断。医生还询问了家人的年龄、是否有消瘦等情况，并建议先查肛肠科和消化内科。

经过医生的分析，可能是肠炎大肠息肉、直肠问题等多种情况，建议尽快到医院检查，以明确诊断。

我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，这次线上问诊让我更加了解了家人的病情，也让我对医生的专业能力充满信心。

我最近在网上咨询了一位医生，关于我的肠息肉问题。医生非常耐心地为我解答了各种疑惑，给了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生首先提醒我，必须完整查看病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对于医疗行业的严谨和尊重。而且，医生还特别关心6岁以下儿童的情况，提醒我为孩子看病时一定要有家长和专业医师陪伴，这让我对医生的专业素养非常满意。

在问诊过程中，医生非常详细地向我询问病情，让我尽量详尽地描述我的问题，以提升沟通质量。医生的耐心和细心让我感到很受关注，让我对医生产生了很高的信任感。

医生还提醒我，需要及时处理我的肠息肉问题，不能拖延太久。医生对于我的病情给出了很多建议，让我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。而且，医生还特别强调需要保护患者隐私和个人信息，这让我对医生产生了很高的信任感。

总的来说，这次网上问诊给了我很多专业建议和温暖的关怀，让我对医生的专业素养非常满意，让我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。

初次接触线上问诊

那天，我坐在江西南昌市的家中，心中有些忐忑。因为便秘的问题，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位消化内科的专家。

医生的耐心与专业

专家非常耐心，详细询问了我的症状。虽然我表达得有些急躁，但他始终保持着平和的态度。他告诉我，肠息肉可以通过内镜下切除来预防肠癌，并且定期复查是非常重要的。

病因探讨

在讨论到黏膜脱垂性息肉时，我提出了病因的问题。专家解释说，这种息肉多见于便秘的病人，腹压增大可能导致黏膜脱垂，但具体病因并不完全明确。

治疗建议

当我询问是否可以通过切除息肉来根治时，专家告诉我，虽然不能彻底根治，但切除息肉可以预防肠癌的发生。此外，他还建议我控制饮食，并可以尝试使用益生菌来调节肠道菌群。

医生的品质

在整个问诊过程中，专家的专业知识、耐心倾听和友好的态度让我深感安慰。他不仅仅是一个医生，更像是一位朋友，给予我支持和建议。

线上问诊的便利

虽然线上问诊无法完全替代面对面咨询，但它在某些情况下提供了极大的便利。尤其是在当前的社会环境下，线上问诊成为了一种安全、快捷的选择。