糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

女性私密部位的健康问题不容忽视，它不仅关系到女性的身体健康，还可能影响生活质量。本文将围绕女性私密部位的健康问题展开，从常见的妇科疾病、日常护理、预防和治疗等方面进行详细讲解，帮助女性更好地保护自己的健康。

一、常见妇科疾病及其症状

1. 阴道炎：阴道炎是女性最常见的妇科疾病之一，主要症状包括白带异常、外阴瘙痒、灼热感等。

2. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈上皮组织受到病原微生物感染引起的炎症，主要症状包括宫颈充血、分泌物增多、接触性出血等。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，主要症状包括月经不规律、经量增多、腹痛等。

4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，主要症状包括痛经、不孕、性交痛等。

二、日常护理及预防

1. 保持私密部位清洁：每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗液。

2. 选择合适的内衣：穿着透气性好的棉质内衣，避免穿着紧身或不透气的化纤内衣。

3. 避免过度使用卫生巾：卫生巾应定期更换，避免长时间使用同一片卫生巾。

4. 注意性生活卫生：性生活中注意清洁，避免性传播疾病的发生。

5. 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗疾病。

三、治疗方法

1. 抗生素治疗：针对细菌性感染，如阴道炎、宫颈炎等，可使用抗生素进行治疗。

2. 药物治疗：针对激素水平失调、子宫肌瘤等疾病，可使用药物治疗。

3. 手术治疗：对于严重疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，可能需要进行手术治疗。

四、总结

女性私密部位的健康问题不容忽视，女性应重视日常护理，定期体检，及时发现并治疗疾病，以保护自己的健康。

白带，作为女性私处的健康指标，其分泌量的多少和性质的变化常常受到许多因素的影响。虽然白带增多往往让人联想到妇科炎症等疾病，但实际上，以下这5种白带增多情况却是女性正常的生理现象。

首先，在排卵期前，由于雌激素水平升高，宫颈腺体的上皮细胞增生，导致宫颈黏液的分泌量增加，从而使白带增多、质稀、色清，这是正常的生理反应。

其次，夫妻生活时，性刺激会刺激阴道分泌物的产生，造成白带增多，这也是正常的生理反应。

此外，怀孕期间，雌性激素的影响会分泌较多黏液。同时，随着子宫的不断胀大，盆腔和阴道受到压迫，邻近血管扩张、充血，造成阴道黏膜渗出液增加，这也是正常的生理现象。

服用雌激素或避孕药物也可能导致白带增多，因为白带增多与体内雌、孕激素水平的变化有关。

最后，精神压力过大，容易造成女性内分泌失调，进而导致白带增多。

值得注意的是，虽然内分泌失调引起的白带异常无需过多治疗，但内分泌失调的情况必须及时纠正，以免引发其他疾病。

因此，女性朋友们要关注自身白带的变化，了解正常的生理现象，及时就医，保持健康。

水样白带的增多可能是由于多种原因引起的，其中最常见的原因之一是滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是由一种名为阴道毛滴虫的寄生虫引起的，这种寄生虫会侵入阴道，破坏阴道内的菌群平衡，导致白带增多，呈现水样状。

除了滴虫性阴道炎，以下几种情况也可能导致水样白带增多：

1. 阴道炎：包括细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎等，这些阴道炎会导致阴道分泌物增多，并呈现不同的颜色和质地。

2. 宫颈炎：宫颈炎症会导致宫颈分泌物增多，可能呈现水样状。

3. 子宫内膜炎：子宫内膜炎症会导致子宫内膜分泌物增多，也可能呈现水样状。

4. 盆腔炎：盆腔炎症会导致盆腔器官分泌物增多，可能呈现水样状。

5. 肿瘤：某些妇科肿瘤也可能导致水样白带增多。

治疗水样白带增多需要根据具体原因进行，以下是一些常见的治疗方法：

1. 抗菌药物：针对细菌性或念珠菌性阴道炎，可以使用抗生素或抗真菌药物进行治疗。

2. 抗滴虫药物：针对滴虫性阴道炎，可以使用硝基咪唑类药物进行治疗。

3. 抗炎药物：针对炎症性疾病，可以使用抗炎药物进行治疗。

4. 手术治疗：针对肿瘤等疾病，可能需要进行手术治疗。

在日常生活中，以下措施有助于预防水样白带增多：

1. 保持外阴清洁：每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗液。

2. 注意个人卫生：避免与他人共用毛巾、浴巾等物品。

3. 注意性卫生：避免不洁性行为，使用安全套等防护措施。

4. 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗疾病。

外阴瘙痒红肿是女性常见的妇科问题，给患者带来极大的不适。针对这一问题，我们需要根据不同的病因采取相应的治疗措施。

首先，外阴瘙痒红肿可能与外阴炎症感染有关。此时，可以使用妇炎洁、洁尔阴等清洁用品清洗外阴，或用高锰酸钾溶液进行熏洗。同时，局部涂抹炉甘石洗剂，可以起到止痒杀菌的作用。

其次，女性可能伴有白带增多、异味等症状，这可能是合并有阴道炎的情况。建议去医院进行白带常规检查，根据检查结果选择合适的洗液和药物进行治疗。常用的药物包括达克宁栓、甲硝唑栓、保妇康栓等。

在进行治疗的同时，需要注意个人卫生。可以使用高锰酸钾或淡盐水清洗外阴，并尽快进行白带常规和妇科检查。确定炎症类型后，规范用药。对于细菌、滴虫感染，可以使用甲硝唑栓治疗；对于真菌感染，建议使用抗真菌药物治疗。如果外阴瘙痒红肿是局部过敏引起的，可以使用炉甘石溶液涂抹。如果是由妇科炎症引起的，建议进行阴道分泌物常规检查。如果是霉菌感染，可以口服氟康唑胶囊，阴道内放置克霉唑栓治疗。如果是外阴皮肤性疾病，如外阴湿疹，需要保持外阴部的清洁、干燥，并涂抹糖皮质激素类软膏治疗。伴有感染时，可以使用药物治疗。

此外，外阴瘙痒红肿的患者还应注意以下事项：保持良好的个人卫生，少去公共场所，避免不洁性生活。有内科疾病，如糖尿病，需积极控制内科疾病和原发病。皮肤病导致的外阴瘙痒，需根据皮肤病种类、状况进行相应治疗或预防。

女性生殖健康是至关重要的，其中白带作为女性私处健康的晴雨表，其变化往往预示着身体潜在的健康问题。

白带是由阴道黏膜、宫颈腺体以及子宫内膜腺体分泌的，其中包含上皮细胞、皮脂腺分泌物、乳酸杆菌和白细胞等多种成分。白带的正常颜色是白色或透明，质地黏稠，无异味。然而，当白带颜色、气味或质地发生改变时，就需要警惕妇科疾病的风险。

以下是一些常见的白带异常情况及其可能的原因：

• 白色或灰白色稀薄分泌物：可能是由细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎引起的。
• 黄色或绿色分泌物：可能是由细菌感染、性传播疾病或宫颈炎引起的。
• 血性分泌物：可能是由宫颈息肉、子宫内膜异位症或宫颈癌引起的。
• 异味分泌物：可能是由细菌感染、性传播疾病或妇科肿瘤引起的。

针对白带异常，以下是一些预防和治疗方法：

• 保持私处清洁：每天用温水清洗私处，避免使用碱性肥皂或洗液。
• 穿着透气的内衣：选择棉质内衣，避免穿着紧身或不透气的内裤。
• 避免过度清洁：避免使用强碱性洗液或频繁使用阴道冲洗器。
• 避免使用刺激性药物：避免使用刺激性药物或香精，以免刺激私处。
• 定期体检：定期进行妇科检查，以便及时发现和治疗妇科疾病。

如果出现白带异常，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

褐色白带是女性常见的妇科问题之一，其原因多种多样。以下是一些可能导致褐色白带的原因：

1. 分泌物淋漓不尽：月经结束后，如果仍然出现褐色白带，可能是由于分泌物淋漓不尽所致。这种情况可能与黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉或宫颈病变等因素有关。

2. 子宫内膜太厚：子宫内膜增厚是导致褐色白带的另一个常见原因。子宫内膜增厚可能与怀孕、子宫内膜炎或子宫内膜发育不良等因素有关。

3. 子宫内膜炎症：子宫内膜炎症也可能导致褐色白带。炎症可能导致腹痛、白带增多和脱落等症状。

4. 激素水平变化：激素水平的变化也可能导致褐色白带。例如，避孕药或更年期激素水平的变化可能导致子宫内膜增厚或分泌物增多。

5. 感染：某些性传播感染也可能导致褐色白带。例如，滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎可能导致分泌物颜色和气味的变化。

针对褐色白带的问题，建议及时就医，进行相关检查和诊断。医生可能会建议进行妇科检查、宫颈涂片检查、子宫内膜活检等检查，以确定具体病因。

同时，患者也需要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度使用刺激性洗液。在日常生活中，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，也有助于改善褐色白带的问题。

女性的私密处虽然娇嫩，常被称为疾病的‘重灾区’，但实际上它拥有强大的自我保护能力。然而，许多女性由于缺乏了解，往往在不经意间破坏了它的防御系统，导致疾病趁虚而入。

秘密1：阴道的天然屏障

阴道的入口处由大小阴唇组成，它们紧密闭合，形成一道天然的防御屏障，阻止病原体侵入。

秘密2：阴道上皮细胞的新陈代谢

阴道上皮细胞在雌激素的影响下，会发生周期性变化并脱落，这是一种正常的生理现象，有助于阴道自洁。

秘密3：阴道酸性环境的保护作用

阴道内的环境呈酸性，pH值在3.8-4.5之间，这种酸性环境可以抑制大部分适应碱性环境的致病菌的生长繁殖。

秘密4：白带的清洁作用

白带是阴道的分泌物，它含有乳酸杆菌，可以抑制有害菌的生长，维持阴道的清洁和健康。

秘密5：过度清洗的危害

过度清洗阴道会破坏阴道的天然屏障和菌群平衡，导致阴道炎等疾病。

秘密6：阴道分泌物变化预示疾病

阴道分泌物异常，如颜色、气味、量等发生变化，可能是阴道炎、宫颈炎等疾病的信号。

秘密7：性生活的益处

规律的性生活可以增强阴道肌肉的紧缩力，促进血液循环，维护阴道健康。

秘密8：阴道衰老的迹象

随着年龄的增长，阴道会逐渐衰老，出现松弛、干燥等症状。

秘密9：孕期阴道的变化

孕期，由于激素水平的变化，阴道会出现充血、水肿等症状。

秘密10：分娩后的阴道松弛

分娩后，阴道可能会出现松弛、下坠等症状，可以通过锻炼盆底肌肉来改善。

宫颈炎是已婚女性常见的一种妇科疾病，主要症状包括阴道分泌物异常、腰酸、小腹下坠等。根据炎症程度，宫颈炎可分为急性和慢性两种，其中慢性宫颈炎更为常见。

急性宫颈炎的主要症状为宫颈红肿、颈管黏膜水肿，常伴有急性阴道炎或急性子宫内膜炎。慢性宫颈炎则表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等。

宫颈炎的治疗需要积极配合医生，并根据病情选择合适的治疗方法。常见的治疗方法包括药物治疗和物理治疗。药物治疗通常使用抗生素，根据白带细菌培养结果进行用药。物理治疗则包括激光、冷冻等方法。

除了治疗，宫颈炎患者还需要注意日常保养。保持外阴清洁，勤换内裤，避免感染加重病情。此外，定期进行妇科检查，及时发现并治疗宫颈炎，对预防病情复发具有重要意义。

宫颈炎的预防措施主要包括：保持外阴清洁，避免性生活过度，避免使用刺激性强的卫生用品，定期进行妇科检查等。

如果出现宫颈炎的症状，应及时就医，以免病情加重。在治疗过程中，要严格按照医生的建议进行用药和治疗，切勿自行购买药物或进行不规范的治疗。

女性私密处的健康状况一直是许多女性关注的焦点。白带作为女性生殖系统健康状况的晴雨表，其颜色、性状、数量以及气味的改变都可能预示着私密处出现了一些问题。本文将详细介绍白带的正常和异常情况，帮助女性了解自己的身体，并采取相应的措施维护私密处健康。

一、白带的正常情况

1. 颜色：正常的白带呈白色或无色，透明或稍微浑浊。

2. 性状：正常的白带呈粘稠状，质地均匀，无异味。

3. 数量：正常的白带量不多，一般不会浸湿内裤。

4. 气味：正常的白带无特殊气味。

二、白带的异常情况及可能原因

1. 量多：白带量多，颜色透明，呈清水样，可能与慢性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎、盆腔炎等疾病有关。

2. 白色黏液性白带：白带呈白色黏稠状，可能与宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎等疾病有关。

3. 豆腐渣样白带：白带呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒，可能与霉菌性阴道炎有关。

4. 血性白带：白带中混有血液，可能与宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫内节育器等疾病有关。

5. 有臭味且泡沫状白带：白带呈白色或黄绿色泡沫状，有腥臭味，可能与滴虫性阴道炎有关。

6. 黄色白带：白带呈黄色，可能与宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、急性盆腔炎等疾病有关。

7. 汤水样白带：白带呈黄色水样或洗肉水样，有恶臭味，可能与宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等疾病有关。

三、白带异常的防治措施

1. 注意个人卫生，每天清洗外阴，保持外阴部清洁干燥。

2. 选择合适的内裤，避免穿着紧身、不透气的衣物。

3. 注意性卫生，性行为前后注意清洁。

4. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗妇科疾病。

5. 保持良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力。

慢性盆腔炎，作为一种常见的妇科疾病，困扰着许多女性。该疾病的治疗周期较长，患者在治疗期间的生活质量也受到一定影响。其中，最让患者关心的问题之一便是：得了慢性盆腔炎，还能不能过性生活呢？本文将针对这一问题，结合慢性盆腔炎的治疗、日常保养等方面，为患者提供一些建议。

慢性盆腔炎的治疗分为急性期和慢性期。在急性期，患者的病情较为严重，此时绝对不可以同房，以免加重病情。而当病情进入慢性期，且控制良好、无发热和疼痛等症状时，可以适当安排性生活。

那么，慢性盆腔炎患者在性生活时需要注意哪些事项呢？以下是一些建议：

1.病情控制良好才能同房

如何判断病情是否控制良好呢？首先，患者需要关注自身症状，如发热、下腹和腰骶疼痛等。若这些症状轻微或几乎消失，则说明病情稳定。其次，观察白带是否正常，白色或透明、不臭、量中等为正常。此外，阴道塞药期间，应避免同房，以免影响药效。

2.使用避孕套，注重清洁工作

由于慢性盆腔炎患者仍有炎症可能，因此在性生活时，男方最好使用避孕套，以降低交叉感染的风险。同房前后，双方都要清洁生殖器，尤其是男方有包皮过长者，更要确保生殖器清洁，以免引发感染。

3.避免过于猛烈的爱爱方式

即使病情已有好转，慢性盆腔炎患者仍处于带病期间，因此不宜进行过于猛烈的爱爱方式。力度要适当，动作要温柔，前戏要充足，侧位、后进式等体位更为适合。

除了以上建议外，慢性盆腔炎患者在日常生活中还需注意以下几点：

1.保持良好的生活习惯

患者应保持规律的生活作息，避免熬夜、过度劳累。同时，保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

2.注意个人卫生

患者要保持外阴部的清洁，勤换内裤，避免使用刺激性强的洗液。

3.适当运动

慢性盆腔炎患者可以适当进行运动，如散步、瑜伽等，以增强体质，提高免疫力。

总之，慢性盆腔炎患者在性生活方面要谨慎对待，注意保护自身健康。同时，患者还需遵循医生的建议，积极配合治疗，才能尽快康复。