看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我疲惫地坐在电脑前，面对着屏幕上那个熟悉的对话框，我鼓起勇气，向***医生提出了我的困扰。我的眼睛，特别是眼角，黑眼圈严重，浮肿眼袋也愈发明显，这让我看起来疲惫不堪。

医生耐心地询问了我的症状，了解了我近期的作息情况。他告诉我，黑眼圈可能与眼部血液循环不畅有关，建议我尝试冷敷来缓解症状。我按照他的建议，每天坚持冷敷，果然，黑眼圈有所减轻。

在接下来的交流中，我发现***医生不仅医术精湛，更重要的是他非常关心患者。他详细询问了我的眼部疤痕情况，并告诉我，可以通过点阵激光来去除。这让我感到非常安心，因为我知道，在***医生这里，我得到了最专业的建议。

我还了解到，点阵激光去除疤痕的价格并不昂贵，几百元一次，而且效果显著。这让原本担心治疗费用的我松了一口气。当我询问光子嫩肤去黑眼圈手术的费用时，***医生告诉我，光子嫩肤一次的费用是1500元，需要多次淡化黑眼圈。

尽管我目前对眼角疤痕的治疗没有立即采取行动，但我对***医生的信任和满意度非常高。我相信，在未来的日子里，我会继续在***医生的指导下，改善我的眼部状况。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，我能够在专业医生的指导下，得到最适合自己的治疗方案。

我在互联网医院咨询了一位医生，询问了关于黑眼圈的治疗方法。医生非常耐心地解答了我的问题，详细介绍了黑眼圈的类型和治疗方式。他建议我做自体脂肪胶填充治疗，同时也提到了泪沟型和血管型的治疗方法。医生还告诉我关于不同类型黑眼圈的治疗难点，给予了专业的建议。最后，他建议我去公立三甲医院整形外科进行治疗。整个问诊过程中，医生非常细心地解答我的问题，让我对治疗方式有了更清晰的认识，让我感到很满意。

问诊记录显示，医生提醒了医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，体现了医生对患者诊疗行为的严谨态度。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，带着一丝焦虑，轻点着键盘，向远在千里之外的***医生助理提出了我的疑问。我是一位31岁的女性，黑眼圈困扰了我半年有余，虽然没用药，也没接受过系统的治疗，但生活质量和心情都受到了影响。

医生助理热情而专业地询问了我一些基本信息，并告知我，他们可以协助***医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感受到了一丝温暖，也对这种线上咨询的方式产生了好奇。

很快，我就与***医生取得了联系。医生的声音温和而富有耐心，他详细询问了我的生活习惯、作息时间以及黑眼圈的成因。我如实相告，医生则根据我的描述，给出了初步的诊断。

在了解到我没有使用过药物，也没有接受过系统治疗时，***医生提出了注射胶原蛋白或使用仪器治疗的方法。我对此有些犹豫，因为我知道自己有瘢痕体质。医生耐心地解释说，根据我的情况，一般注射和仪器治疗是不会导致疤痕增生的。

在询问了我是否曾在医院确诊过瘢痕体质后，***医生又提出了一些替代方案。他告诉我，除了注射和仪器治疗外，还可以尝试一些非侵入性的方法，比如使用一些具有抗炎、抗氧化作用的眼霜。

整个咨询过程中，***医生始终保持着专业和耐心。他不仅为我提供了多种治疗方案，还详细解释了每种方案的优缺点，让我能够根据自己的实际情况和需求做出选择。我对他的专业素养和人文关怀深感敬佩。

最后，我向***医生表达了感谢，并结束了这次线上咨询。虽然我们素未谋面，但这次咨询让我对黑眼圈的治疗有了更深入的了解，也对未来的生活充满了信心。

我上眼角出长了一小块黄黄的，经历了一次线上问诊，非常感谢叶子医生的专业建议和耐心指导。医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。问诊已开始，医生要求我尽量详尽的描述我的问题，我向医生详细描述了我的病情。叶子医生非常友善地回复我，询问我是否可以提供清晰的临床照片，以便评估病情，并询问我最近使用过哪些药物治疗。我向医生提供了照片，并询问了关于睑黄瘤的治疗方法。叶子医生耐心地解答了我的问题，建议我进行激光处理，告诉我激光治疗的恢复周期和注意事项，并建议我挂皮肤科就诊。最后，医生提醒我，激光治疗有复发的可能性，建议我查血看看血脂是否高，我表示感谢并结束了问诊。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，非常感谢医生给予我的专业建议和支持。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议，让我更加配合。医生很友善地向我介绍了自己，非常细心地询问我的病情信息，并且耐心听取我的主诉。医生准确评估了我的病情，给出了针对性的治疗方案。在沟通过程中，医生很关注我的细节，给予了我很多关心和支持。

经过详细的问诊，医生认为我的黑眼圈问题与肝肾亏虚、气血不畅有关，还询问了我关于心情、睡眠、性生活等方面的情况。最后，医生为我开具了针对性的中药处方，并告诉我需要持续用药并在第四天复诊。

整个线上问诊过程非常顺利，医生非常细心地对我的病情进行了全面了解，给予了我很多专业的建议和指导。我对这次线上问诊非常满意，也对医生的专业素养和细心服务表示由衷的感谢。

那天，我鼓起勇气，向一位在线医生咨询了我的黑眼圈问题。我已经和这困扰我六年的问题斗争了很长时间，尤其是近两年，尽管熬夜减少，但眼酸困的问题依然如影随形。

医生非常耐心地听我描述，了解了我的生活习惯和过去的治疗经历。我告诉他，我尝试过使用眼霜，效果有限；而氢醌乳膏和医生推荐的药膏之间，我想知道哪个更有效。

医生详细解释了两种药膏的成分和作用机制，并建议我根据自己的具体情况选择。他还提到，北京有提供纳米激光和皮秒激光服务的三甲医院，并询问我是否考虑在这些地方进行治疗。

我询问了纳米激光和皮秒激光的区别，以及像我这种情况，做皮秒激光治疗的大概费用和次数。医生告诉我，治疗费用大概在一万左右，这让我对整个治疗过程有了更清晰的心理预期。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅提供了治疗建议，还提醒我要注意保护眼睛，避免揉眼睛的习惯。医生的回复让我感到安心，也让我更加坚定了治疗的信心。

医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，应前往医院就诊。这让我更加尊重医生的专业性，也让我对医疗服务有了更深的理解。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，希望能找到解决我多年黑眼圈困扰的方法。

医生***耐心地询问了我的病情，并建议我上传照片以便更直观地了解我的黑眼圈状况。照片传过去后，医生仔细观察并告诉我黑眼圈可能是由于色素沉着引起的，建议我减少熬夜，加强防晒，并适当使用保湿乳。

听到这个诊断，我有些沮丧，因为我知道自己长期以来都有熬夜的习惯，而且工作繁忙，很难改变。医生却给了我鼓励，让我尝试调整作息时间，并告诉我如果情况没有改善，可以去线下皮肤科寻求帮助。

在询问了我的其他症状后，医生还提到了我肾气不足的可能性，建议我尝试一些补肾的药物。我上网查了资料，得知肾阳虚可能与黑眼圈有关，于是决定试试医生推荐的肾气丸金匮。

在服用药物的同时，我也开始注意调整作息，尽量减少熬夜，加强运动。一段时间后，我发现黑眼圈确实有所减轻，人也感觉精神了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使在繁忙的生活中，也能通过互联网医院得到专业的医疗帮助。医生的专业素养和耐心让我深受感动，也让我更加珍惜自己的健康。

我是一位患者，最近由于工作压力大，经常熬夜，导致疲劳和黑眼圈问题一直困扰着我。为了寻求专业帮助，我决定在网上进行医疗咨询。

经过详细描述我的问题后，我得到了一位皮肤科医生的回复。医生非常耐心地为我解答了我的疑惑，并建议我注意调整生活状态，保证充足睡眠，增加营养，避免揉眼睛等不良习惯。

医生还告诉我，黑眼圈的形成有多种原因，主要是由于色素沉着、血管血流滞留或眼部阴影等问题引起的。他建议我可以考虑激光或强脉冲光治疗，并在日常护理中使用一些特定产品来淡化黑眼圈。

最后，医生还为我开具了处方和用药建议，为我提供了有效的健康指导。我对这次在线医疗咨询非常满意，感觉得到了专业的帮助和关心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了多年存在的黑眼圈问题。患者描述了自己的症状，包括无论睡眠充足与否都难以消除的黑眼圈。医生耐心倾听并询问了患者的口周情况，对黑眼圈的类型进行初步判断，并建议了药物和激光治疗方案。患者对治疗方案提出了疑虑，担心药物和激光治疗可能带来副作用。医生则细致解释了治疗可能的副作用和需注意事项。最终，医生的建议得到了患者的理解和接受，问诊圆满结束。