看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了我所在的肾病内科医生的线上咨询界面。屏幕那头，是一位面带微笑的医生，他亲切地问我：“您好，我是您的肾病内科医生，有什么可以帮您的吗？”

我简要地描述了我的病情：患有慢性肾小球肾炎，近期出现了早泄现象，想知道是否可以服用达泊西丁。

医生在详细询问了我的病理情况、肾功能和尿量后，给出了他的建议：“您的肾功能正常，达泊西丁在肾脏功能轻度和中度异常的情况下不需要调整剂量，也就是说，从药物本身来说，您的肾功能情况是可以服用的。但具体效果如何，是否适合您，建议您在男科大夫的指导下使用。”

医生的话让我感到很安心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还提醒我要在男科大夫的指导下用药，这让我感受到了他的细心和负责。

在医生的指导下，我开始了达泊西丁的服用。虽然效果还需要一段时间才能显现，但我对医生的专业和负责感到非常满意。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。

在结束问诊时，医生还告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的专业素养和对患者的关怀。

在一家互联网医院上，一个患者通过线上问诊平台咨询了肾病内科医生。患者提到自己患有慢性肾小球肾炎已经半年，曾经出现过过敏性紫癜的情况，但肾脏彩超检查结果正常。医生在详细询问患者病史后，建议患者去线下医院就诊，因为病情相对复杂，需要更全面的检查和治疗。患者则表示想要开具益肾康胶囊的处方，但医生提醒他这个平台只开复诊的处方，初诊的用药方案最好在线下正规医院获取。尽管患者有些不满，但最终还是接受了医生的建议。

医生为患者撤回了开具的处方，再次提醒患者去线下正规医院就诊。最终，医生给患者制定了随访计划，并希望他能定期复查，以便及时了解病情变化。在问诊结束后，医生再次强调，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。患者最终接受了医生的建议，希望能够得到更好的治疗。

在这个医疗行业知识丰富的专业人员的帮助下，患者通过互联网医院进行了问诊。医生根据患者描述的症状和持续时间，仔细查看了孩子的检查报告。经过详细的分析，医生为患者开具了药方，并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。患者通过互联网医院便捷地预约了药品，药师审核通过后，患者成功购药。医生的专业素养和耐心细心的品质让患者感到安心和满意。

在互联网医院进行问诊，我与医生进行了一次肾检查结果的咨询。

医生充分展现了专业知识和良好的沟通能力，仔细听取我的主诉并给予专业建议。在咨询过程中，医生耐心回答了我的问题，详细解释了肾小球肥大的病情和处理方法，并建议我进行免疫球蛋白全套检查，以明确病因。医生的专业态度和细心关怀让我感到很安心，我对互联网医院的服务印象深刻。

在医生的指导下，我对肾小球肥大有了更深入的了解，也明确了下一步的治疗方案。感谢医生的帮助和支持，我对互联网医院的服务和医生的专业素养表示满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给我提供了详细的诊疗建议。

医生在完整查看我的病例后，询问了我的病情并给出了诊疗方案。他首先询问了我的基础病史，然后对我的肾小球过滤率进行了评估，并给出了针对性的治疗建议。他耐心地解释了我的病情，并建议我进行核医学检查以确定肾功能是否受损。

医生在沟通中表现得非常友善和细心，他详细解释了我可能的病因和治疗方法，并建议我定期复查、动态监测肾功能。在结束问诊后，医生还提醒我，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的了解，也让我对我的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行后续的治疗和复查，感谢医生的专业建议和耐心指导。

那天，我像往常一样，在繁忙的工作之余安排了体检。结果，我发现了一个让我措手不及的问题——我的肾小球滤过率低，而在此之前，这个指标一直是正常的。我立刻联系了在线的肾病内科专家，希望能得到一些指导。

医生首先询问了我的既往病史，得知我有高血脂两年，一直服用非诺贝特和瑞舒伐他汀，但没有高血压和高血糖。医生还询问了我是否有服用中草药、保健品、止痛药等，以及是否有其他慢性疾病。

当我提到3个月前我的血肌酐和滤过率都正常，但今天查出了低值时，医生建议我提供之前的报告。尽管我暂时没有身边，但我保证之前的检查结果是正常的。医生告诉我，肾小球滤过率是根据肌酐计算出来的，这份报告可能不太准确。

医生建议我暂停服用非诺贝特，并建议我复查肾功能，包括肌酐清除率和尿肾7项。他还提到，胱抑素C也是反应肾功能的一项指标，而我的胱抑素C值也升高了，这表明可能存在肾功能损伤。

我感到有些担心，但医生的话让我安心。他告诉我，这只是建议，我需要前往医院进行进一步检查。我决定明天就去复查，并严格按照医生的指示行事。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。虽然只是简单的交流，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来有了更多的信心。

您好，我是一位来自河北保定的患者。最近，我在一次体检中发现自己肾小球滤过率偏低，这让我非常担心。我立刻联系了我的肾病内科医生，希望能得到一些帮助。

医生在详细询问了我的病情后，建议我进行尿检和泌尿系彩超。我听从了医生的建议，并按时进行了检查。结果显示，我的血脂一直偏高，这可能是导致肾小球滤过率低的原因之一。

医生告诉我，虽然我目前没有高血压和高血糖，但血脂高对我的肾脏造成了损害。他建议我定期复查肾功能，并调整我的治疗方案。

在接下来的几个月里，我按照医生的指导，间断服用非诺贝特和瑞舒伐他汀，并定期进行复查。虽然治疗过程中有时会有一些不适，但我始终相信医生的专业建议，并坚持了下来。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和关心。他不仅关注我的病情，还耐心地解答我所有的疑问。这让我对治疗充满信心，也让我更加信任医生。

虽然我不是医生，但我深知医生的责任和担当。他们是我们健康的守护者，是我们生命中的恩人。我希望更多的人能够了解医生的专业和付出，给予他们应有的尊重和关爱。

今天早上，我像往常一样，通过互联网医院平台预约了一位肾脏科专家进行线上问诊。因为最近我发现我的血压有些不稳定，而且出现了蛋白尿的症状，所以我想请专家帮忙看看。

专家在详细询问了我的病情和检查结果后，告诉我初步诊断为肾小球肾炎，并建议我做一下24小时尿蛋白定量检查。

随后，专家为我开具了治疗肾小球肾炎的处方，包括诺欣妥和地黄叶总苷胶囊。虽然一开始我对这些药名不太熟悉，但专家耐心地为我解释了每种药物的作用和用法。

在用药期间，专家还提醒我要注意饮食和生活习惯，比如控制盐分摄入，保持良好的作息时间等。我觉得专家非常专业，也很关心我的病情。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的治疗，还学到了很多关于肾脏疾病的知识。我相信，在专家的指导下，我的病情一定会得到控制。

此外，我还想特别感谢京东互联网医院这个平台，让我能够方便快捷地享受到优质的医疗服务。

那是一个平凡的周五下午，我正在家中浏览互联网医院的页面，希望能找到一些关于肾小球过滤降低的信息。最近，我注意到自己的肾小球过滤值从之前的131降低到了123.4，这让我有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我点击了“在线咨询”，填写了基本信息，并详细描述了我的症状和担忧。不久，一位来自肾病内科的医生与我取得了联系。

医生非常耐心，他首先安慰我不要过于担心，然后询问了我的一系列问题。我如实地回答了所有问题，并告诉他我的肾小球过滤值的变化。

医生告诉我，目前化验显示我的肾功能没有问题，但肾小球过滤值的降低需要定期监测。他建议我定期进行肾功能和尿常规的检查，以保持对病情的监控。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他没有简单地告诉我“没事”，而是详细地解释了病情，并给出了具体的建议。这让我感到非常安心。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加坚信，互联网医院是一个便捷而可靠的医疗服务平台。

通过与医生的在线交流，我不仅得到了专业指导，也更加了解了如何更好地照顾自己。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理我的病情。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样来到市里的综合医院做体检。拿到报告的那一刻，我的心猛地一沉——尿蛋白2+，这可不是一个好兆头。虽然肾功能和彩超都显示正常，但我还是有点不安。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，选择了肾病内科的专家。专家***在了解了我的情况后，耐心地告诉我，尿蛋白阳性可能是肾小球肾炎引起的，建议我进一步检查。

根据专家的建议，我去了京东互联网医院，进行了24小时尿蛋白定量检查。结果显示，我的尿蛋白确实有波动，而且尿液中白蛋白的含量较高。专家***告诉我，这进一步支持了肾小球肾炎的可能性。

在专家***的建议下，我又做了肾功能检查，结果显示血肌酐正常。这让我松了一口气，至少目前我的肾功能没有问题。

在接下来的日子里，我按照专家***的建议，定期复查尿常规和24小时尿蛋白定量。虽然尿蛋白有时会有波动，但总体上是向好的方向发展。在这个过程中，专家***的专业和耐心让我深受感动。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。回想起那段经历，我深深地感谢专家***的悉心治疗和鼓励。是您让我明白了，面对疾病，我们要有信心，更要积极配合医生的治疗。