看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身躯走进了那家知名的互联网医院。我是一名普通的工作者，因为近期总胆汁酸一直增高而感到焦虑。在互联网医院的平台上，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的病情，倾听了我的担忧。

医生告诉我，我需要先做一次肝脏超声检查。他详细地解释了检查的流程和重要性，让我对整个检查过程有了更清晰的认识。不久后，检查结果出来了，医生告诉我，我的肝脏没有问题，但总胆汁酸的高值可能与免疫系统疾病有关。

医生建议我定期复查，并告诉我了一些有助于降低胆汁酸的方法。他还告诉我，如果情况没有改善，可能需要进一步的治疗。虽然这个消息让我有些担忧，但医生的耐心和专业的建议让我感到安慰。

在随后的治疗过程中，我通过互联网医院的平台与医生保持着密切的联系。他不仅给予了我专业的治疗建议，还经常询问我的病情变化，让我感到被关心和重视。最终，在医生的帮助下，我的总胆汁酸值逐渐下降，身体状况也得到了改善。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗和建议，也感受到了医生们无私的关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

2024年9月5日晚上8点36分，黄浦区的一位年轻女性通过京东互联网医院向一位专业的医生咨询了她的孕检结果。起初，她只提供了胆汁酸的指标，并询问是否怀孕。医生注意到胆汁酸的水平较高，建议她再次发送HCG指标的结果。患者随后发送了1月25日和1月27日的HCG指标结果，显示她的停经天数约为30天。医生分析了这些数据，并指出HCG指标的隔天翻倍速度不太理想。医生建议患者再等待10天，然后进行阴超检查，而HCG验是否进行并不重要。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行检查。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的知识和技能。首先，医生准确地评估了患者的病情，并给出了专业的建议。其次，医生善于与患者进行沟通，倾听患者的主诉并提供支持和建议。最后，医生客观地评价了患者的病情，为她提供了最合适的治疗方案。整个过程中，医生始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息。

2024年9月5日，03:03:21

在无锡市，一个年轻的父母面临着一个让人揪心的难题。他们的孩子，一个早产的宝宝，总胆汁酸水平持续升高。从11月1日的20多到12月19日的60多，直至1月8号的189，严重超出了正常范围。医生开了熊去氧胆酸回家吃了半个月，但胆汁酸反而升高了。父母心急如焚，四处寻找答案。

他们首先来到当地的医院，进行了一系列检查，包括B超和血液检查。然而，结果并未给他们带来明确的答案。医生们的解释也让他们感到困惑和不安。于是，他们转向了互联网医院，希望通过线上问诊找到更专业的建议和帮助。

在京东互联网医院，父母与一位经验丰富的肝科医生进行了深入的交流。医生详细询问了孩子的病史和症状，并对检查结果进行了分析。医生解释说，单纯的胆汁酸升高并不一定意味着有严重的肝脏问题，但持续升高需要引起重视。医生建议父母再次去大医院进行全面的检查，包括血脂和B超，并且要注意孩子的饮食、睡眠和精神状态。

父母按照医生的建议，带孩子去了一家大型综合医院。经过一系列的检查和测试，医生发现孩子的免疫球蛋白偏低，可能是免疫系统发育不成熟或免疫系统疾病引起的。医生建议停用熊去氧胆酸，并继续观察孩子的病情。同时，医生也提醒父母要密切关注孩子的健康状况，及时就医。

这次经历让父母深刻认识到，面对孩子的健康问题，不能轻信网络上的信息，必须寻求专业的医疗建议。他们感激京东互联网医院的医生为他们提供的帮助和指导，并表示会继续关注孩子的健康，做好日常的护理和预防工作。

那是一个阳光明媚的下午，我带着宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。

医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我宝宝的情况，并仔细查看了宝宝的健康报告。

宝宝的健康报告显示，血清总胆汁酸有些偏高，医生***解释说，这可能是宝宝肝功能不成熟的表现，与宝宝的年龄有关。

我有些担心，医生却安慰我说，只要宝宝的精神状态良好，暂时没有大碍，让我们继续观察，并定期复查。

医生***的建议让我感到放心，她的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，给宝宝按时服用药物，并定期进行复查。

宝宝的病情逐渐稳定，我也学会了如何更好地照顾宝宝。

互联网医院给我带来了便捷，也让宝宝得到了专业的医疗服务。

2024年9月5日，北京市西城区的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士怀孕已经10周了，最近孕早期数值翻倍让她非常担心。医生在详细了解李女士的情况后，建议她等待NT检查结果，并且不要再频繁检查hCG和孕酮水平。同时，医生也注意到李女士的胆囊B超有异常，提示可能存在沉淀物或胆汁淤积，建议她在孕期多关注胆汁酸，并避免食用油腻辛辣食物。李女士对医生的专业建议表示满意，并决定在京东互联网医院继续跟踪就诊。

我怀孕33周，最近一直在互联网医院接受治疗。我的胆酸汁从180降到60，然后又升到了40。我很担心这个情况，于是向医生咨询了相关问题。

医生很耐心地询问了我的症状和治疗情况，然后给出了专业的建议。他告诉我要继续用药，保持良好的治疗效果，同时密切观察病情的变化，随时与医生沟通。医生还提醒我，治疗期间会复查异常的指标，指导用药方案的调整。

在和医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他对我的病情进行了全面的评估，并给出了详细的治疗方案。我对医生的建议感到很满意，也更加信任他。

互联网医院的治疗过程可能会有一些不便，但通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心面对治疗。我会继续按照医生的建议进行治疗，希望能够尽快好转。

2024年9月5日，深圳市的一位孕妇在37周产检时发现自己的总胆汁酸严重偏高，达到了123的惊人数字。面对这样的结果，她不禁感到担忧和恐惧。于是，她通过京东互联网医院在线问诊了我，一个经验丰富的医生。

在与这位孕妇的对话中，我首先安抚了她的情绪，告诉她不要过于紧张。然后，我详细询问了她的症状和病史，了解到她之前有全身痒的症状，并且上个月的总胆汁酸也已经升高到3.3。结合这些信息，我判断她可能存在肝内胆汁淤积的情况。

考虑到高总胆汁酸对胎儿的潜在危害，我建议她尽快去医院进行剖腹产。同时，我也告知她需要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。最后，我还提醒她在术后要密切关注自己的恢复情况，及时向医生反馈任何不适症状。

通过这次在线问诊，我不仅成功地帮助这位孕妇解决了问题，也体现了医生在面对紧急情况时的专业素养和责任心。京东互联网医院的在线问诊服务为我们提供了一个便捷的平台，使得我们可以更好地服务于广大患者。

那天，我因为口苦口涩的问题，通过网络平台找到了一位经验丰富的医生。医生的建议非常专业，他让我张大嘴把舌头伸出来放松，然后拍照给他看。虽然因为时间关系，我没能立刻完成拍照，但他依然耐心等待，直到我下次回老家时才得到了反馈。

在了解了我的病情后，医生告诉我，这种口苦口涩可能是胆汁分泌导致的，并询问了我用药的情况。我提到老人正在服用其他药物，担心断药会有影响。医生耐心解释，表示理解，并询问我是否觉得药物太苦，导致味觉麻木。我坦诚地表达了自己的疑惑。

医生告诉我，这种病已经持续了5年多，他建议我再尝试一下新的治疗方案。我非常感激他的建议，并希望能得到更多的帮助。虽然医生不能直接给我开药方，但他提供了很多有用的信息，让我对病情有了更深的了解。

在沟通过程中，我发现这位医生不仅医术精湛，而且非常关心患者。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心地解答我的疑问，让我感受到了医者的仁心仁术。尽管我们不能直接联系，但我仍然对他充满敬意。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，通过这样的方式，我得以及时得到专业医生的帮助，缓解了我的病痛。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者受益。

我最近去医院做了检查，发现我的眼睛白眼仁有点黄，有些担心。医生建议我去京东互联网医院进行线上问诊，于是我开始了我的医疗咨询之旅。

经过医生的详细询问和评估，我得知自己的总胆汁酸偏高16点多。医生告诉我不用特殊处理，建议去眼科看看。我心里稍稍放下了一些担心。

在与医生的交流中，我感受到了他们的耐心和专业。他们对我的病情进行了客观评价，并给予了我最合适的治疗方案。我对医生的专业素养和细心给予了充分的肯定。

最终，医生为我开具了处方，并告诉我如何用药。我按照医生的嘱咐购买了药品，并开始了治疗。整个线上问诊的过程非常顺利，让我感受到了医疗科技带来的便利和温暖。

我非常感谢医生的专业建议和耐心服务，也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗咨询服务。

我是一位患有胆汁淤积症的患者，经过手术治疗后，需要定期复查。最近一次复查结果显示总胆汁酸升高至38，医生建议我继续服用美能药物。

我在互联网医院咨询了医生，医生非常耐心地为我开具了处方，并提醒我需要一个月后去复查。我有一些疑虑，希望医生能够帮我调整用药方案。医生很快撤回了原处方，并重新为我创建了新的处方，药师审核后我顺利购买了药品。

这次的问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅提供了合适的治疗方案，还为我解答了疑惑。我对互联网医院的服务感到满意，将会继续信任他们的专业意见。