糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了在线问诊。屏幕那头的医生***，温文尔雅，让我感到很安心。

我向他描述了我的病情：皮肤上出现了一些白斑，已经有一年多了，而且其他部位也开始出现了。医生很耐心地询问了我一些细节，并让我上传了照片。

照片传过去后，医生仔细地看了，然后说：“根据你的描述和照片，这有点像白癜风的症状。”我心中一紧，急忙追问：“那怎么办？”

医生安慰我说：“别担心，我们先用药物治疗，看看是否能够控制病情的发展。同时，我建议你进行一下武德氏灯检查，以确定诊断。”

在医生的指导下，我进行了检查，结果与医生的诊断相符。于是，我们开始了治疗方案：他克莫司外用和308光疗。

治疗周期需要一段时间，医生告诉我：“308光疗隔日照一次，10次为一疗程。外用药可以一直使用，暂时不建议口服药物。”

我询问医生：“这个病是怎么形成的？我并没有家族病史。”医生坦诚地说：“白癜风的病因目前还不清楚，治疗也没有特效药物和方法。不过，我们要在治疗的过程中观察治疗效果。”

虽然治疗过程漫长，但我对医生充满信心。我相信，在医生的精心治疗下，我一定能够战胜病魔。

感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的服务。

杨贵妃，作为中国古代四大美人之一，以其绝世的容颜和细腻的肌肤闻名于世。唐代诗人白居易曾用“春寒赐浴华清池，温泉水滑洗凝脂”来形容她的皮肤，可见其细腻光滑的程度。那么，杨贵妃是如何保养自己的肌肤，使其如此光彩照人呢？

首先，杨贵妃注重饮食调理。她长期服用阿胶，这是一种具有补血功效的中药材。阿胶可以改善贫血症状，使面色红润，肌肤细腻有光泽。对于贫血患者，可以将阿胶与党参、黄芪、当归等药材一起服用，以增强补血效果。

其次，杨贵妃注重日常护理。她经常使用温泉水洗脸，温泉水中的矿物质和微量元素可以滋养肌肤，使肌肤更加细腻光滑。此外，她还会使用一些天然的中草药敷面，如白芷、白芨等，以达到美白和舒缓肌肤的作用。

除了饮食和日常护理，杨贵妃还注重心态的调节。她认为，保持愉悦的心情对肌肤的保养至关重要。因此，她会通过欣赏音乐、阅读书籍等方式来放松心情，保持内心的平和。

今天，我们可以从杨贵妃的护肤之道中汲取一些启示。首先，注重饮食调理，保持良好的作息习惯，有助于肌肤健康。其次，选择适合自己的护肤品，并进行科学的护肤方法。最后，保持愉悦的心情，也是肌肤保养的重要一环。

　　随着经济的发展和生活方式的改变，人们对于美的追求也在不断变化。从古至今，人们对于肤色的审美观念也在不断演变。在爱尔兰和我国，晒黑一度成为时尚的象征。这种美黑风尚的兴起，不仅仅是一种审美观念的转变，更与全球经济的发展和人们生活水平的提高密切相关。

　　在医学领域，皮肤颜色与身体健康也有着密切的联系。皮肤是人体最大的器官，它不仅起到保护身体的作用，还参与调节体温、排泄废物等重要生理功能。因此，了解皮肤颜色的变化和影响因素，对于维护身体健康具有重要意义。

　　皮肤颜色的变化主要与皮肤中的黑色素有关。黑色素是一种由黑色素细胞合成的色素，它能够吸收紫外线，保护皮肤免受紫外线的伤害。当人体受到紫外线照射时，黑色素细胞会合成更多的黑色素，使皮肤颜色变深。这就是为什么在阳光充足的地方，人们更容易晒黑的原因。

　　除了紫外线照射，遗传因素、激素水平、药物作用等也会影响皮肤颜色。例如，一些遗传性疾病，如黑素瘤病，会导致皮肤颜色异常；一些药物，如避孕药、抗抑郁药等，也可能导致皮肤颜色发生变化。

　　在日常生活中，我们该如何保持健康的肤色呢？首先，要注意防晒，避免长时间暴露在阳光下；其次，要保证充足的睡眠，保持良好的生活习惯；此外，适当的运动和合理的饮食也是保持健康肤色的重要因素。

　　如果出现皮肤颜色异常的情况，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。例如，对于遗传性疾病，可以通过药物治疗或手术治疗来控制病情；对于药物引起的皮肤颜色变化，可以通过调整药物或停药来恢复正常。

　　总之，皮肤颜色是身体健康的一个重要指标。了解皮肤颜色的变化和影响因素，有助于我们更好地维护身体健康。

在追求美丽的道路上，美白抗老一直是许多人关注的焦点。然而，许多人对于如何实现真正的美白和抗老，却存在着许多误区。本文将从日常保养、医疗手段等多个方面，为您揭开美白抗老的神秘面纱。

一、日常保养的重要性

1. 防晒：紫外线是导致皮肤晒黑、出现斑点、皱纹、老化的主要原因。因此，无论春夏秋冬，都要做好防晒工作。除了涂抹防晒霜，外出时还要佩戴帽子、太阳镜等。

2. 饮食：合理的饮食对于美白抗老至关重要。富含维生素C、E、锌等营养素的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，可以帮助抗氧化、延缓衰老。同时，要避免过多摄入感光食物，如芹菜、韭菜、香菜、红豆等。

3. 充足的睡眠：睡眠是皮肤修复和更新的重要时机。每晚保证7-8小时的睡眠，可以帮助皮肤恢复活力。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加速皮肤老化，导致肤色暗沉、出现斑点。因此，为了美丽，要尽量戒烟限酒。

5. 多喝水：保持充足的水分摄入，可以帮助皮肤保持水润、有光泽。

二、医疗手段的应用

1. 美白针：通过注射美白针剂，可以抑制黑色素的生成，达到美白的效果。

2. 激光治疗：激光治疗可以分解皮肤中的黑色素，改善肤色。

3. 微针射频：微针射频可以刺激皮肤胶原蛋白的生成，达到紧致肌肤、抗老化的效果。

三、医院和科室的选择

如果您需要进行美白抗老治疗，建议选择正规医院的美容科或皮肤科进行治疗。

总之，美白抗老并非一朝一夕之功，需要我们从日常保养、医疗手段等多个方面进行综合调理。只有养成良好的生活习惯，才能拥有健康美丽的肌肤。

作者：李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

在日常生活中，面部白癜风是一种常见的皮肤病，它不仅影响患者的容貌，还可能影响心理健康。了解面部白癜风的各种症状特征对于及时诊断和治疗至关重要。

面部白癜风的主要症状包括：

1. 皮肤颜色变化：早期的面部白斑通常呈淡白色，随着病情的进展，颜色会逐渐加深。白斑的形状和大小通常与指甲片相似，边缘可能会有明显的色素带。

2. 白斑面积变化：初期白斑面积较小，数目不固定，但随着病情的发展，白斑面积会逐渐扩大，最终可能形成不规则或椭圆形的白斑，严重时遍布整个面部。

3. 其他症状：除了皮肤症状外，面部白癜风患者还可能出现皮肤干燥、瘙痒等症状。

面部白癜风的原因可能包括遗传因素、免疫异常、环境因素等。因此，预防面部白癜风的关键在于保持健康的生活方式，避免过度日晒，避免接触有害化学物质，保持良好的饮食习惯。

治疗面部白癜风的方法包括药物治疗、光疗、激光治疗等。在早期阶段，治疗通常比较有效，因此一旦出现症状，应立即就医。

在日常生活中，患者应避免强烈的阳光照射，使用防晒霜保护皮肤，保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的化妆品。此外，保持良好的心态，避免情绪波动，也有助于病情的恢复。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在我的房间里，我正坐在电脑前，等待着与皮肤科医生的线上问诊。自从身上出现那些小白点，已经过去了一年左右，我一直为它们的存在而烦恼。

医生***的声音透过屏幕传来，听起来温和而专业。我向他详细描述了我的症状，他耐心地倾听，然后告诉我这是一种叫做老年性白点病，也被称为特发性点状白斑的疾病。

我有些惊讶，因为我之前从未听说过这种病。医生解释说，这种白点通常是皮肤老化的表现，不需要特别处理。虽然我用药想让它下去，但医生告诉我，用药并不能解决这个问题，并且对身体无任何危害。

尽管我担心这些白点会影响我的外观，医生安慰我说，这只是皮肤老化的一部分，不必过于担忧。他建议我注意生活习惯，比如不要熬夜，避免过度日晒。

结束问诊后，我感到心情好了许多。医生的耐心和专业让我对这种疾病有了更深的理解，也让我学会了如何更好地照顾自己。

感谢医生***的指导，让我学会了面对生活中的小困扰，也让我更加珍惜健康的生活。

随着社会审美观念的变化，美白针作为一种快速美白的微整形手段，受到了许多爱美人士的追捧。然而，关于美白针的安全性，尤其是它是否会破坏皮肤黑色素保护层，引发皮肤过敏和晒伤等问题，成为了人们关注的焦点。

美白针主要通过血液循环作用于全身，分解体内的黑色素，从而达到美白的效果。黑色素在人体中扮演着重要的角色，它不仅可以使皮肤呈现出健康的肤色，更重要的是，它可以保护皮肤免受紫外线的伤害。因此，人们不禁会担心，美白针是否会导致皮肤失去黑色素的保护，从而增加皮肤过敏和晒伤的风险。

实际上，美白针并不会导致皮肤失去保护。正常情况下，打美白针并不会对身体造成任何副作用。但是，如果过度追求美白，频繁地打美白针，或者打完美白针后不注重防晒，就有可能导致皮肤变得脆弱，容易晒伤。因此，正确的方法是，在专业的整形医院接受美白针治疗，并由专业的医师制定详细的美白计划。

除了美白针，日常的皮肤保养也是非常重要的。合理的饮食、充足的睡眠、适当的运动，以及正确的防晒措施，都是保持皮肤健康的关键。此外，如果出现皮肤过敏等症状，应立即停止使用美白针，并及时就医。

总之，美白针作为一种微整形手段，只要正确使用，并不会对皮肤造成伤害。但为了确保安全，建议大家在选择美白针治疗时，一定要选择正规的整形医院，并由专业的医师进行操作。

追求美白是许多女性的共同愿望，但市面上流传的各种美白偏方却让人眼花缭乱。有的偏方看似简单，实则暗藏隐患，甚至会对身体造成伤害。本文将带你揭开5大美白偏方的真相，让你远离美白陷阱。

1. 果酸焕肤：小心灼伤皮肤

果酸焕肤是一种流行的护肤方法，但市售的果酸产品浓度参差不齐，自行调配果酸浓度过高，容易造成皮肤灼伤，甚至留下疤痕。

2. 柠檬美白：小心反黑

柠檬富含维生素C，具有抗氧化作用，但柠檬酸含量较高，对皮肤刺激性强，频繁使用可能导致皮肤敏感、反黑。

3. 自制美白精华：成分不明确，风险大

自制美白精华需要使用多种化学成分，但成分比例难以控制，容易导致皮肤过敏、刺激等不良反应。

4. 珍珠粉美白：没有科学依据

珍珠粉美白没有科学依据，长期服用可能摄入重金属，对身体造成损害。

5. 芦荟美白：天然成分，需谨慎选择

芦荟具有美白、保湿等功效，但并非所有芦荟都适合食用或外用，应选择适合食用的芦荟品种，并注意剂量。

除了以上5大美白偏方，还有一些常见的美白误区需要避免：

误区1：频繁使用美白产品

美白产品中含有的美白成分可能对皮肤造成刺激，频繁使用可能导致皮肤过敏、干燥等不良反应。

误区2：过度追求快速美白

快速美白产品中可能含有激素等成分，长期使用可能导致激素依赖性皮炎等严重皮肤病。

误区3：盲目相信民间偏方

民间偏方缺乏科学依据，盲目使用可能导致皮肤损伤、身体中毒等严重后果。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，人们的皮肤问题日益凸显，其中以美白和补水最为常见。如何有效地改善肌肤状态，成为了许多人关注的焦点。

一、补水，肌肤的“生命之源”

补水是护肤的基础，也是肌肤健康的关键。以下是一些实用的补水小妙招：

1. 橘子皮水和柠檬皮水：将橘子皮或柠檬皮浸泡在水中，制成水溶液，用来洗脸可以美白又补水。

2. 西瓜皮敷脸：西瓜皮含有丰富的水分和维生素，削成薄片敷脸，可以帮助肌肤补充水分，保持水润。

3. 冷水拍脸：洗完脸后，用冷水轻轻拍打脸部，可以帮助收缩毛孔，防止水分流失。

4. 湿毛巾敷脸：皮肤科医生推荐的补水方法，用湿润的毛巾敷脸，可以帮助肌肤补充水分，舒缓肌肤。

5. 多喝水：每天至少喝8大杯水，保持肌肤的水分。

6. 水果：多吃水果，为肌肤补充水分和营养。

7. 矿泉水喷雾：在肌肤干燥时，使用矿泉水喷雾，可以保持肌肤的水润。

二、美白，肌肤的“亮丽之盾”

美白是许多人追求的目标，以下是一些美白小妙招：

1. 淘米水洗脸：淘米水中含有丰富的营养成分，可以美白肌肤，使肌肤细腻。

2. 牛奶涂脸：牛奶中的乳酸可以去除死皮细胞，使肌肤更加白嫩。

3. 醋盐混合液：用醋和盐溶解，制成混合液，可以美白肌肤，去除痘痘。

4. 草莓蜂蜜珍珠粉：草莓中的维生素C可以美白肌肤，蜂蜜和珍珠粉可以滋润肌肤。

5. 香蕉牛奶面膜：香蕉和牛奶可以美白肌肤，使肌肤水润。

6. 番茄汁：番茄汁可以美白肌肤，去除斑点。

三、日常保养，肌肤的“守护者”

除了以上方法，日常保养也是非常重要的。以下是一些日常保养的建议：

1. 避免长时间暴露在阳光下，做好防晒措施。

2. 使用适合自己肤质的护肤品。

3. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

4. 保持心情愉悦，避免过度紧张和压力。

通过以上方法，相信大家都可以拥有健康、美丽的肌肤。

　　1、健康生活，肌肤才能白里透红

　　肌肤的白皙程度是身体健康和心理状态的直观体现。熬夜、偏食、烟酒等不良生活习惯会导致肤色暗沉，影响肌肤健康。想要拥有白皙肌肤，首先要从改善生活习惯入手，保持良好的作息规律，均衡饮食，远离烟酒，让肌肤从内而外焕发光彩。

　　2、遗传斑点，专业治疗是关键

　　由于遗传或内分泌因素导致的雀斑、色斑等斑点问题，并非美白产品能够解决。此时，应及时前往专业医疗机构进行咨询和治疗。在治疗过程中或治愈后，可以使用美白和遮瑕产品，帮助肌肤恢复健康和美丽。

　　3、防晒，从细节做起

　　紫外线是导致肌肤变黑和晒伤的主要原因。除了在阳光强烈的日子使用防晒霜外，日常生活中也应注重防晒，如外出时佩戴太阳帽、墨镜，使用遮阳伞等，全方位抵御紫外线的侵害。

　　4、高海拔地区，紫外线更加强烈

　　紫外线强度与温度并不成正比。高海拔、高纬度等地区，由于空气稀薄、云层稀薄，紫外线强度反而比低海拔地区更强。因此，在这些地区旅行或居住时，更要加强防晒措施。

　　5、情绪管理，让肌肤更美丽

　　情绪波动和压力会导致黑色素的生成和积聚，使肌肤变黑。因此，保持良好的心态，学会调节情绪，让肌肤更美丽。

　　6、激素类药物，谨慎使用

　　含有雌激素的药物，如某些外用药膏，会促进黑色素的生成。因此，在使用这类药物时，应谨慎选择，并在医生指导下使用。

　　7、防晒，四季皆宜

　　紫外线是导致肌肤老化的主要原因之一。因此，无论春夏秋冬，都要做好防晒工作，使用防晒霜、遮阳伞等，预防肌肤老化。

　　8、健康饮食，肌肤才能水润白皙

　　多喝水、多吃富含维生素C、维生素A和维生素E的水果蔬菜，有助于肌肤健康和美白。同时，应避免食用感光性强的蔬菜，如芹菜、香菜、白萝卜等。

　　9、紫外线无处不在，时刻保持警惕

　　紫外线具有穿透能力和反射作用，即使是在室内，也可能会受到紫外线的侵害。因此，要时刻保持警惕，做好防晒工作。